MAXIMUM DE 10 ÉQUIPES ACCEPTÉES PAR CATÉGORIE
MAXIMUM 10 TEAMS ACCEPTED PER CATEGORY
PRIÈRE DE RETOURNER
LE FORMULAIRE D’INSCRIPTION ACCOMPAGNÉ D’UN CHÈQUE LIBELLÉ AU NOM ``DES ROCKETS DE RIVE-NORD``OU D’UN MANDAT POSTE A
PLEASE RETURN YOUR REGISTRATION FROM ALONG WITH A
CHEQUE OR MONEY ORDER PAYABLE TO :
LES ROCKETS DE RIVE-NORD
2960 des hirondelles
La Plaine ,j7m 1k6
E-mail : [email protected]
For english services please call
Sébastien 450-478-1828
RENSEIGNEMENT-tél. :450-838-8144 FAX :450-838-8144
DATE
LIMITE D’INSCRIPTION : 1
avril 2006
DEADLINE TO REGISTER : april 1 2006
VILLE /CITY:------------------------------------------------------------
ÉQUIPE/TEAM :---------------------------------------------------------
GÉRANT/MANAGER :----------------------------------------------------
ADRESSE/ADDRESS :---------------------------------------------------
Tél.-RÉS-HOME :-------------------------FAX :-------------------------
Tél.-BUR-WORK :------------------------FAX :-------------------------
ENTRAÎNEUR/COACH :-------------------------------------------------
ADRESSE/ADDRESS :---------------------------------------------------
Tél.-RÉS-HOME :--------------------------------------------------------tél.-BUR-WORK :-------------------------------------------------------
COULEUR DE CHANDAIL
LOCAL :-----------VISITEUR :-------------
JERSEY COLORS HOME :---------------------AWAY :------------------
99- 98- 97-96-95-94-93-92-INDIQUER LA CATÉGORIE