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Artículos 
Control del ataque de pánico
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| PSICOTERAPIA |
| Hasta aquí, todas las medidas señaladas son para el control de los Ataques de Pánico; y puede ser que no vengan nunca más. Pero la eliminación segura de las pulsiones primitivas de la ansiedad depende más bien de una psicoterapia de largo aliento. Porque uno aspira a una vida espontánea, es decir, sin control de las crisis. Esta tarea es difícil y a veces no se logra. Sin embargo, debe intentarse, pues tiene pleno éxito en el 50 % de los casos; mejoría significativa, en el 20 %; y sólo un 30 % abandona la terapia o no obtiene los resultados deseados. La forma de tratamiento psicológico más probada es la Cognitivo-Conductual.
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| Psicoterapia Cognitivo Conductual |
| Es la forma de psicoterapia más concreta y exitosa. Se planifican unas 25 sesiones, aproximadamente, y se trabaja en forma sistemática y progresiva. El paciente realiza las tareas que el psicoterapeuta le indica. Es como una relación profesor-alumno.
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| Una cuestión importante a estudiar es la manera de ser de la paciente. Ello, porque la ansiedad se da no sólo en el Pánico, constituye un estilo de vida. Muchas personas con Pánico, suelen ser nerviosas o asustadizas. O bien, asocian al Pánico otras formas de ansiedad, tal como las fobias (a los espacios abiertos o cerrados, timidez, etc.).
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A) Reestructuración cognitiva. Uno puede ser víctima de sus propios pensamientos ansiosos o catastróficos.
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| Una joven paciente comentó que en una ocasión desarrolló uno de sus Ataques de Pánico, porque su marido no le contestó el celular. Primero pensó que a él algo malo le había pasado. Entonces, se llenó de angustia. Luego pensó que estaría tomando licor con sus amigos. Entonces, se llenó de cólera. Posteriormente, el esposo le explicó que había dejado el celular en la guantera del carro sin timbre, por eso no lo escuchaba. |
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| Esta paciente tenía que cambiar sus pensamientos fantasmagóricos por pensamientos realistas (tampoco falsamente positivos). Ese cambio no es fácil, debido a que nuestros pensamientos son automáticos. Pero con la adecuada dirección del terapeuta y la participación comprometida del paciente, se logra. |
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| B) Relajación. Otro instrumento es la relajación. Ofrezco un esquema.
Toda relajación tiene tres componentes:
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- Respiratorio: Se inspira hondo, hasta llenar el diafragma. Se retiene el aire un momento. Luego, se expira lentamente, como soplando para apagar una vela, haciendo un hilo de aire.
- Muscular: Se acomoda todo el cuerpo en la silla, sillón o cama. Son 4 etapas:
- Empiezas contrayendo fuertemente las manos y brazos, por varios segundos.
- Tomas conciencia del malestar de la tensión.
- Aflojas.
- Tomas conciencia del placer de la relajación por varios segundos.
Posteriormente, se repite todo con los otros grupos musculares: pies, piernas y muslos; caderas, abdomen y tórax; hombros y cuello; cara, lengua, ojos, nariz y cuero cabelludo.
- Mental: Te imaginas tumbada en la hierba fresca de un prado, al pie de un árbol frondoso. Te imaginas que una suave brisa acaricia tu cuerpo. Te imaginas que en el cielo azul, unas nubes níveas, como copos de algodón, dibujan la palabra “paz”. Te imaginas todo esto con toda la fuerza de su imaginación.
Hay otras técnicas de relajación físico mental. Por ejemplo, con tu mente, recorres todo tu cuerpo, de pies a cabeza, lentamente, soltando, aflojando cada parte de tu anatomía.
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| Psicoanálisis |
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Digamos algo del Psicoanálisis. Revisa el pasado del paciente en busca de las raíces del Pánico. Es una terapia basada en la asociación libre de ideas del paciente. Puede requerirse de una a seis sesiones por semana, durante uno o dos años. Está indicado para pacientes que:
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- Se adaptan mejor a este método libre
- Tienen muchas complicaciones emocionales
- Fracasaron en la terapia cognitivo conductual
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| Lima, septiembre de 2009. |
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