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Trastornos generalizados del desarrollo
Criterios para el
diagnóstico del F84.0 Trastorno autista (299.00)
A. Existe un total de 6 (o más)
ítems de 1, 2 y 3, con por lo menos dos de 1, y uno de 2 y de 3:
1. alteración cualitativa de la interacción social,
manifestada al menos por dos de las siguientes características:
(a) importante alteración del uso de múltiples
comportamientos no verbales, como son contacto ocular, expresión facial,
posturas corporales y gestos reguladores de la interacción social.
(b) incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros adecuadas al
nivel de desarrollo.
(c) ausencia de la tendencia espontánea para compartir con otras
personas disfrutes, intereses y objetivos (p. ej., no mostrar, traer o señalar
objetos de interés).
(d) falta de reciprocidad social o emocional.
2. alteración cualitativa de la comunicación manifestada al
menos por dos de las siguientes características:
(a) retraso o ausencia total del desarrollo del lenguaje oral
(no acompañado de intentos para compensarlo mediante modos alternativos de
comunicación, tales como gestos o mímica).
(b) en sujetos con un habla adecuada, alteración importante de la
capacidad para iniciar o mantener una conversación con otros.
(c) utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje o lenguaje
idiosincrásico.
(d) ausencia de juego realista espontáneo, variado, o de juego imitativo
social propio del nivel de desarrollo.
3. patrones de comportamiento, intereses y actividades
restringidos, repetitivos y estereotipados, manifestados por lo menos mediante
una de las siguientes características:
(a) preocupación absorbente por uno o más patrones
estereotipados y restrictivos de interés que resulta anormal, sea en su
intensidad, sea en su objetivo
(b) adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos,
no funcionales
(c) manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o
girar las manos o dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo)
(d) preocupación persistente por partes de objetos
B. Retraso o funcionamiento anormal en por lo menos una de las
siguientes áreas, que aparece antes de los 3 años de edad: 1 interacción
social, 2 lenguaje utilizado en la comunicación social o 3 juego simbólico o
imaginativo.
C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un trastorno de
Rett o de un trastorno desintegrativo infantil.
Criterios para el diagnóstico del F84.2 Trastorno de
Rett (299.80)
A. Todas las características siguientes:
1. desarrollo prenatal y perinatal aparentemente normal.
2. desarrollo psicomotor aparentemente normal durante los primeros 5
meses después del nacimiento.
3. circunferencia craneal normal en el nacimiento.
B. Aparición de todas las características siguientes después del período
de desarrollo normal:
1. desaceleración del crecimiento craneal entre los 5 y 48
meses de edad.
2. pérdida de habilidades manuales intencionales previamente adquiridas
entre los 5 y 30 meses de edad, con el subsiguiente desarrollo de movimientos
manuales estereotipados (p. ej., escribir o lavarse las manos).
3. pérdida de implicación social en el inicio del trastorno (aunque con
frecuencia la interacción social se desarrolla posteriormente).
4. mala coordinación de la marcha o de los movimientos del tronco.
5. desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo gravemente afectado,
con retraso psicomotor grave.
Criterios para el diagnóstico del F84.3 Trastorno
desintegrativo infantil (299-10)
A. Desarrollo aparentemente normal durante por lo menos los primeros 2 años
posteriores al nacimiento, manifestado por la presencia de comunicación verbal
y no verbal, relaciones sociales, juego y comportamiento adaptativo apropiados
a la edad del sujeto.
B. Pérdida clínicamente significativa de habilidades previamente adquiridas
(antes de los 10 años de edad) en por lo menos dos de las siguientes áreas:
1. lenguaje expresivo o receptivo
2. habilidades sociales o comportamiento adaptativo
3. control intestinal o vesical
4. juego
5. habilidades motoras
C. Anormalidades en por lo menos dos de las siguientes áreas:
1. alteración cualitativa de la interacción social (p. ej.,
alteración de comportamientos no verbales, incapacidad para desarrollar
relaciones con compañeros, ausencia de reciprocidad social o emocional)
2. alteraciones cualitativas de la comunicación (p. ej., retraso o
ausencia de lenguaje hablado, incapacidad para iniciar o sostener una
conversación, utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje, ausencia de
juego realista variado)
3. patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos,
repetitivos y estereotipados, en los que se incluyen estereotipias motoras y
manierismos
D. El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno
generalizado del desarrollo o de esquizofrenia.
Criterios para el diagnóstico del F84.5 Trastorno de
Asperger (299.80)
A. Alteración cualitativa de la interacción social, manifestada al menos
por dos de las siguientes características:
1. importante alteración del uso de múltiples
comportamientos no verbales como contacto ocular, expresión facial, posturas
corporales y gestos reguladores de la interacción social
2. incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros apropiadas al
nivel de desarrollo del sujeto
3. ausencia de la tendencia espontánea a compartir disfrutes, intereses
y objetivos con otras personas (p. ej., no mostrar, traer o enseñar a otras
personas objetos de interés)
4. ausencia de reciprocidad social o emocional
B. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos,
repetitivos y estereotipados, manifestados al menos por una de las siguientes
características:
1. preocupación absorbente por uno o más patrones de interés
estereotipados y restrictivos que son anormales, sea por su intensidad, sea por
su objetivo
2. adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos,
no funcionales
3. manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o
girar manos o dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo)
4. preocupación persistente por partes de objetos
C. El trastorno causa un deterioro clínicamente significativo de la
actividad social, laboral y otras áreas importantes de la actividad del
individuo.
D. No hay retraso general del lenguaje clínicamente significativo (p.
ej., a los 2 años de edad utiliza palabras sencillas, a los 3 años de edad
utiliza frases comunicativas).
E. No hay retraso clínicamente significativo del desarrollo cognoscitivo
ni del desarrollo de habilidades de autoayuda propias de la edad, comportamiento
adaptativo (distinto de la interacción social) y curiosidad acerca del ambiente
durante la infancia.
F. No cumple los criterios de otro trastorno generalizado del desarrollo
ni de esquizofrenia.