PAGINA APERTA IL XV V MM
Ultima modifica 20/06/00
Ospedale di S.Maria dei Battuti
Treviso
(coll. pers.)
Idrocefalo triventricolare da stenosi dell'acquedotto . terzoventricolostomia (TVS)
Visualizzzione della arteria basilare vista dall'alto dopo l'esecuzione della stomia
Il margine del tuber cinereum perforato corrisponde alla prima membrana
This panoramic view of the posterior part of the third ventricle is brought from a right frontal approach and bending of the flexible endoscope. You must imagine yourself observing the supine head of the patient from foroward. Anatomically the commissure is positioned superiorly and acquaeduct inferiorly.
Remember that the section of a normal acqaeduct is triangular
This figure shows the extreme modifications induced by a chronic hydrocephalus . The span between the corpora mammillaria is elongated , dorsum sellae is evident in translucency through the attenuated floor of the third ventricle
In this particular case the difficulty consisteted in the presence of a second membrane very though in consistency the opening of which required the use of a microscissor
The colloid cysts shoud be submitted as first procedure to an endoscopic aspiration and coagulation of the cystic wall
at the and of the procedure part of the cystic wall remains linked to the chororid plexus ; however there is no evidence that such small and coagulated pieces of the cystic wall could expose to the risk of recurrence
Questo è il caso di una cisti intraventricolare che ha causato una notevole dialtazione dell'atrio , dei corni occipitale e temporale con presenza di un cavum vergae dilatato . A livello del talamo si è formata una sinechia fra tetto del ventricolo e plessi coroidei che quindi impediva la comunicazione con il corno frontale . Non si è ritenuta sicura la semplice apertura a questo livello , per cui si è eseguita una septosotmai complita dalla presenza del cavo del verga
visione del cavo di verga
Il caso seguente riguarda un singolare aspetto dell'acquedotto diviso da un setto . Non ricordo esattamente quale fu il ragionamento che mi portò a sezionarlo visto che si trattò di un riscontro occasionale i
Il caso seguente è estremamente singolare : si tratta infatti di un cavernoma del forame di monro . L'approccio endoscopico fu deciso perchè la diagnosi preoperatoria sembrava indicare una cisti colloide ...Naturalmente lendoscopia è stata sospesa e il cavernoma è stato affrontato con approccio microchirurgico
