Uretrocistografia Retrógrada e Miccional.
Uretrocistografia Retrógrada
É o estudo radiológico contrastado da extensão da uretra masculina e pesquisa de cálculos, estenoses, etc.
Fazer radiografia piloto da região pélvica (bexiga vazia).
Tomar os devidos cuidados assépticos da região genital principalmente ao redor da glande e meato urinário.
Usar o meio de contraste positivo hidrossolúvel, diluído em soro fisiológico na cuba, rim em proporção aproximada de 60% contraste e 40% soro, obtendo um total de aproximadamente 100 ml.
Conectar o equipamento no meato urinário (garra metálica), estendendo a uretra o máximo possível e não permitir a entrada de ar na uretra e também no embolo da seringa (risco de causar pseudo-imagem).
O paciente será submetido as exposições radiográficas em O.A.D. e O A E.
Exposições Radiográficas:
" Injetando-se aproximadamente 50 ml do meio de contraste, ao se aproximar dos 30 ml, efetua-se a exposição de raio-x em oblíqua, em filme 24x30 ou 35x35, contendo a uretra e bexiga.
" Injetando-se aproximadamente 50 ml do meio de contraste, ao se aproximar dos 20 ml, efetua-se, em filme 24x30 ou 35x35, contendo a uretra e bexiga.
Neste exame obteremos o pequeno enchimento da bexiga (aproximadamente 80 à 100 ml).
Em certos casos poderá ser realizada a radiografia pós-miccional, sob acompanhamento médico.
Uretrocistografia Miccional
É o estudo radiológico contrastados da uretra, bexiga e refluxo vésico ureteral, realizado em pacientes de ambos os sexos.
Caso seja solicitado as fases miccional e retrógrada, a fase retrógrada deverá sempre anteceder a fase miccional nos pacientes do sexo masculino, sendo que somente estes se submetem à fase retrógrada.
Realizar radiografia piloto, com bexiga vazia (abdômen simples).
Após a passagem de uma sonda vesical (uretral), o meio de contraste positivo hidrossolúvel será diluído (aproximadamente 60 ml) em um frasco de soro fisiológico (aproximadamente 250 ml) é conectado a sonda vesical, deixar fluir até obter o pequeno, médio e grande enchimento da bexiga, documentando radiograficamente todos esses enchimentos.
Estas radiografias proporcionarão estudos de possíveis refluxos vésico ureterais e estudo da parede da bexiga.
Principalmente as radiografias de grande enchimento devem conter todo o trato urinário (abdômen panorâmico).
Fase Retrógrada
Realizar radiografia piloto.
Fazer assepcia do local.
Radiografia da uretra em O.D
Monitoramento via scopia.
Injetar o meio de contraste em O.D
Radiografia da uretra em O.E
Monitoramento via scopia.
Injetar o meio de contraste em O.E
Fase Miccional.
Fazer assepcia do local.
Introduzir a sonda uretral.
Radiografar a bexiga em seu pequeno, médio e grande enchimento.
Conectar a sonda ao equipo do soro.
Retirar a sonda e pedir para o paciente miccionar; na hora que o paciente estiver miccionando deve ser realizadas radiografia em O.D e O.E.
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