عمليات اعادة بناء الثدى بعد استئصالة جراحيا
• مصادر معلومات المريض فى البلاد المتقدمة:
• الشبكة الدولية ,• مجموعات الدعم للمرضىPatient support groups • الكتب الطبية الموجهة للعامة
• هناك نقص كبير فى معلومات المجتمع لدينا عن هذه العمليات.
• اعادة بناء الثدي يعتبر الأن جزء أساسى من العلاج التكاملى لحالات أورام الثدى فى العالم المتقدم
• قانون صحة المرأة وحقوق مريض الأورام WHCRA)) فى 1998 فى الولايات المتحدة: التأمين الصحى يغطى تكاليف عمليات اعادة بناء الثدي وكذلك العمليات المصاحبة.
• للعلاج الأمثل: فريق متكامل لعلاج أورام الثدى يحدد خطة متكاملة للعلاج يتكون من:
-جراح الأورام -جراح التجميل -اخصائى الأورام -اخصائى العلاج الاشعاعى -اخصائى نفسى
• الثدى عضو مهم للمرأة.
• تأثير (استئصال الثدى + وجود السرطان) قد يشكلا كارثة للمرأة فى جميع جوانب حياتها مثل:
• الأكتئاب
• الاحساي بالدونية
• الاحساس بالنقص فى الجسم
• الاحساس بانتقاص الانوثة
• اختلال فى الوظائف الاجتماعية
• إزالة أحد الثديين أثناء الجراحة قد يخل بالتوازن في وزن المرأة وخاصة إذا كان حجم الثدي كبير مما يجعل السيدة تشعر بعدم ارتياح وخاصة في منطقة الرقبة والظهر
• معظم السيدات يرتدين بديل خارجى للثدى كمحاوله
لاخفاء اثار ازالة الثدى وكمحاولة لاعادة التوازن النفسى
بالاحساس الانثوى, ولكن لا يدخل فى الصورة الجسمية
للمريضة ويكون كجسم غريب وشىء مذكر بالورم
• اعادة بناء الثدى يعتبر (عكس استئصال) ويقدم أفضل الوسائل
لاعادة التوازن السيكولوجى الناتج عن استئصال الثدى
• اعادة بناء الثدي وجد لها مزايا دائمة على الحالة النفسية للنساء وشكل الجسم وتحسن في النشاط والقلق والقدرة على العمل والتمتع بأنشطة اجتماعية واختفاء الاحساس الدائم بالقلق لرجوع المرض
• هل اعادة البناء قد تخفى الورم اذا ارتجع وتؤخر تشخيصة؟
لا, خط سير المرض متماثل بين من يقوم باعادة بناء الثدى أو لا ( وقت وتشخيص ارتجاع المرض)
• هل اعادة البناء قد تؤثر على العلاجات المكملة؟ لا
• توقيت عمليات اعادة بناء الثدى
أولى (مع الاستئصال) أو ثانوى (بعد الاستئصال من شهور الى سنين)
• أنواع عمليات اعادة بناء الثدى
طبيعى (من جسم المريضة مثل من الظهر أو البطن) أو صناعى (سليكون)
مميزات طريقة الثدى الطبيعى:
• المظهر الطبيعى والحركة الطبيعية
• جزء من الجسم نفسة
•
يتحسن
مع الوقت (الاحساس – الترهل الطبيعى)