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오십견이란? 오십견의 임상증상 오십견의 발병원인 발병 위험인자 오십견의 치료 및 예방

1) 오십견이란 ?
오십견은 어깨관절의 갭슐(Capsule)이 유착성 관절낭염(adehesive capsulitis)으로 인하여 주로 여성의 50, 60대 환자들이 극심한 어깨 통증과 더불어 어깨관절의 완전한 또는 부분적인 운동장애를 보이는 질환을 일컫으며, 이 질환의 원인으로는 점액낭염(Bursitis), 회전근개병변(Rotator cuff tear), 또는 자가면역현상으로 생길 수가 있으나, 현재까지 많은 연구에 의하면 확실하고 명확한 원인은 규명되지 않은 상태입니다. 주로 한쪽을 침범하나, 양쪽 다 올수도 있습니다. 이 질환의 치료 및 경과 호전에는 1년 이상의 장기간이 소요된다는 것을 환자들은 아셔야 합니다

1) 오십견이란 ?

오십견은 어깨관절의 갭슐(Capsule)이 유착성 관절낭염(adehesive capsulitis)으로 인하여 주로 여성의 50, 60대 환자들이 극심한 어깨 통증과 더불어 어깨관절의 완전한 또는 부분적인 운동장애를 보이는 질환을 일컫으며, 이 질환의 원인으로는 점액낭염(Bursitis), 회전근개병변(Rotator cuff tear), 또는 자가면역현상으로 생길 수가 있으나, 현재까지 많은 연구에 의하면 확실하고 명확한 원인은 규명되지 않은 상태입니다. 주로 한쪽을 침범하나, 양쪽 다 올수도 있습니다. 이 질환의 치료 및 경과 호전에는 1년 이상의 장기간이 소요된다는 것을 환자들은 아셔야 합니다

2)오십견의 임상증상
주로 통증 및 강직(stiffness)를 보이며, 통증은 외전 ,외회전, 신전시킬 때 통증이 더욱 심해집니다 a)어꺠관절(견관절)통증 : 특히 어깨관절이 움직임이 없을시(수면시) b)어깨관절의 기능적 운동장애 : 일상생활의 장애, 머리빗기 어려움, 뒷주머니의 지갑을 꺼내기힘듬 c)어깨관절의 일정한 한방향 운동시 운동범위의 제한

2)오십견의 임상증상

주로 통증 및 강직(stiffness)를 보이며, 통증은 외전 ,외회전, 신전시킬 때 통증이 더욱 심해집니다
a)어꺠관절(견관절)통증 : 특히 어깨관절이 움직임이 없을시(수면시)
b)어깨관절의 기능적 운동장애 : 일상생활의 장애, 머리빗기 어려움, 뒷주머니의 지갑을 꺼내기힘듬
c)어깨관절의 일정한 한방향 운동시 운동범위의 제한

3) 오십견의 발병원인
- 아직까지 밝혀진 명확한 원인은 없지만 가능성이 있는 것으로는 a) 어깨관절의 외상(반복된) b) 당뇨병 : 당뇨병 환자에서 정상인보다 5배 정도 비율이 높게나타납니다.. c) 장기간의 관절사용 중지 ( 수술후 )

4) 오십견의 발병 위험인자
- 외상, 수술 , 당뇨병, 중년의 나이, 여성인 경우

5) 오십견의 치료 및 예방
만약 당신의 어깨관절 운동장애 및 통증이 증가 있다면 당신은 지금 당장 의사선생님을 만나보셔야합니다. 환자의 어깨관절의 운동의 유동성을 위하여 물리치료를 받을 것인지 통증경감치료를 받을 것인지, 질환의 경과가 위중하여 수술을 받아야하는지 알아보셔야 합니다. 의사 선생님은 환자를 이학적검사 및 방사선 x선검사 또는 관절경검(Arthroscopy)로 진단하며 치료를 합게됩니다. ㄱ) 약물치료 1.비스테로이드계 소염제(NSAIDs)-아스피린, ibuprofen,naproxen sodium, ketoprofen 관절내 스테로이드 주사, 2. 압통이 있는 부위에 국소진통제 및 스테로이드 제제 국소주사가 때때로 효과가 있습니다. ㄴ) 일반적치료 어깨 관절운동 및 관절 스트레칭 운동--- 운동이 오십견을 치유하지는 못하지만 환자의 어깨관절을 유동성 있게하며, 일상적 활동을 하게끔 도움을 준다.또 따뜻한 HOTPACK등으로 맛사지 및 따뜻한 물에서 목욕을 하면 관절 통증 및 유동성에 도움을 주기도 합니다. ㄷ) 수술적치료 관절경을 이용한 수술: 어깨관절의 지속된 경직이 있을 시 ㄹ)오십견에 도움이 되는 운동요법 -- 초기에는 추운동(Pendulum exercise)나 아령이나 다리미체조 같은 운동으로 견관절을 스트레칭하며 ,통증이 감소된 후는 손가락으로 벽을 집고 올라가는 운동(finger tip wall climbing exercise)등 능동 보조 운동(active assistive movement)가 주로 권장됩니다.수동적이고 힘을 이용한 운동은 섬유성 유착을 더 조장한다는 보고가 있습니다.

5) 오십견의 치료 및 예방

만약 당신의 어깨관절 운동장애 및 통증이 증가 있다면 당신은 지금 당장 의사선생님을 만나보셔야합니다. 환자의 어깨관절의 운동의 유동성을 위하여 물리치료를 받을 것인지 통증경감치료를 받을 것인지, 질환의 경과가 위중하여 수술을 받아야하는지 알아보셔야 합니다. 의사 선생님은 환자를 이학적검사 및 방사선 x선검사 또는 관절경검(Arthroscopy)로 진단하며 치료를 합게됩니다.

ㄱ) 약물치료
1.비스테로이드계 소염제(NSAIDs)-아스피린, ibuprofen,naproxen sodium, ketoprofen 관절내 스테로이드 주사,
2. 압통이 있는 부위에 국소진통제 및 스테로이드 제제 국소주사가 때때로 효과가 있습니다.

ㄴ) 일반적치료
어깨 관절운동 및 관절 스트레칭 운동--- 운동이 오십견을 치유하지는 못하지만 환자의 어깨관절을 유동성 있게하며, 일상적 활동을 하게끔 도움을 준다.또 따뜻한 HOTPACK등으로 맛사지 및 따뜻한 물에서 목욕을 하면 관절 통증 및 유동성에 도움을 주기도 합니다.

ㄷ) 수술적치료
관절경을 이용한 수술: 어깨관절의 지속된 경직이 있을 시

ㄹ)오십견에 도움이 되는 운동요법
-- 초기에는 추운동(Pendulum exercise)나 아령이나 다리미체조 같은 운동으로 견관절을 스트레칭하며 ,통증이 감소된 후는 손가락으로 벽을 집고 올라가는 운동(finger tip wall climbing exercise)등 능동 보조 운동(active assistive movement)가 주로 권장됩니다.수동적이고 힘을 이용한 운동은 섬유성 유착을 더 조장한다는 보고가 있습니다.