| A Obesidade Atualmente, a obesidade constitui o dist�rbio metab�lico mais frequente dos pa�ses industrializados. Por isso, e porque � um fator de risco para o aparecimento de diabete, doen�as cardiovasculares, hipertens�o arterial e alguns tipos de c�ncer, a obesidade representa um problema grave de sa�de p�blica. A obesidade constitui um excesso de tecido adiposo que � acompanhado de aumento do peso corporal, sendo um risco para a sa�de. O tecido adiposo normalmente representa de 10% a 20% do peso corporal. Na primeira fase, as c�lulas do tecido adiposo (os adip�citos) carregam-se de gordura, aumentando de tamanho. Na segunda fase, a c�lula j� n�o pode crescer mais, formando-se novos adip�citos, o que pode acontecer de maneira ilimitada. Causas: Existe um desequil�brio energ�tico no qual participam 3 fatores fundamentais: hereditariedade, ingest�o cal�rica e gasto energ�tico. Hereditariedade: em um ter�o dos obesos, um dos pais tamb�m � obeso. Quando ambos os genitores s�o obesos, a possibilidade de que seus filhos tamb�m sejam obesos pode chegar a 50%. Ingest�o cal�rica: quando o organismo ingere mais calorias do que consome, o excesso se armazena como gordura, conduzindo paulatinamente � obesidade. � poss�vel que o controle do apetite opere defeituosamente, j� que os obesos desta categoria n�o passam por uma sensa��o precisa de fome ou a confundem com sentimentos de ansiedade ou depress�o. Gasto energ�tico: o metabolismo destas pessoas � normal ou elevado, n�o podendo culpar-se a diminui��o do mesmo como respons�vel pela economia cal�rica. Consequ�ncias: Aparelho cardiovascular: hipertens�o, aterosclerose, varizes nos membros inferiores. Aparelho respirat�rio: ocorre um aumento do trabalho respirat�rio para mover a caixa tor�cica e o abdome, com dificuldade para respirar. Manifesta��es metab�licas: 80% dos diab�ticos Tipo II, no momento do diagn�stico, s�o obesos. Existe tamb�m um aumento do colesterol. Aparelho digestivo: intoler�ncia a certas comidas, flatul�ncia, aumento do tamanho do f�gado por dep�sito de gordura. Tratamento: O tratamento da obesidade n�o se destina unicamente a tratar o excesso de peso, mas a melhorar o estado geral de sa�de. Recomenda-se o seguinte: Redu��o da quantidade cal�rica: com dietas hipocal�ricas equilibradas de prote�nas, gorduras e hidratos de carbono. Aumento do gasto energ�tico: um programa de exerc�cio f�sico adaptado �s condi��es do paciente. Medicamentos: redutores de apetite s�o utilizados somente como complemento do tratamento em um grupo limitado de pessoas obesas. Psicoterapia: � importante estimular a motiva��o destas pessoas, ajudando-as a seguir a dieta e a modificar sua atitude em rela��o �s comidas. |
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