O Mal de Parkinson
A doen�a de Parkinson � de origem desconhecida. Caracteriza-se por uma perda dos neur�nios do sistema nervoso central, encarregados de produzir dopamina, uma subst�ncia que atua como mediadora da transmiss�o neuronial no sistema nervoso central. Afeta tanto os homens quanto as mulheres, e o in�cio normal dos sintomas ocorre entre os 55 e os 65 anos, mas pode come�ar na adolesc�ncia e em idades avan�adas, como 75 a 80 anos. Quanto mais tarde se manifestar, mais benigno ser� o curso evolutivo.
Quadro Cl�nico
�s vezes se apresenta como uma depress�o an�mica, e o doente ou sua fam�lia podem procurar um psiquiatra, por�m o mais freq�ente � a doen�a come�ar com tremores ou rigidez. Os tremores ocorrem, essencialmente, em repouso e sobretudo nas m�os, como se a pessoa estivesse contando moedas; cedendo ou diminuindo quando se executa uma a��o ou quando se mant�m uma postura.
A rigidez se manifesta por um aumento da tens�o muscular nos membros e no pesco�o. Outra caracter�stica � o aparecimento de dificuldade e lentid�o na inicia��o e continua��o dos movimentos volunt�rios e autom�ticos (bradicinesia).
Ademais, torna-se dif�cil levantar-se de uma cadeira ou de uma cama ou virar-se quando deitado. O piscar dos olhos torna-se mais lento e os movimentos dos dedos ficam entorpecidos. Ocorrem tamb�m altera��es na postura, e as pessoas ficam curvadas. O tom e o volume da voz podem mudar, tornando-se rouca e mon�tona. Metade dos pacientes tem problemas de degluti��o. Outras manifesta��es podem ser dificuldades na concentra��o, na aprendizagem ou para lembrar nomes, depress�o, constipa��o, perda de peso e dist�rbios do sono.
Tratamento
At� o momento, a doen�a de Parkinson n�o tem cura e o tratamento se baseia no al�vio dos sintomas. A levodopa (L-DOPA) � o medicamento mais eficaz. � uma droga precursora da dopamina, e atua repondo as reservas esgotadas desta.
A levodopa atua melhorando os 3 sintomas fundamentais: rigidez, bradicinesia e tremor. Deve ser administrada junto com a carbidopa, que impede que a levodopa seja metabolizada nos diferentes tecidos, aumentando sua disponibilidade ao n�vel do sistema nervoso central.
Tamb�m podem ser utilizados outros medicamentos, como os anti-histam�nicos e os antidepressivos. |
