PHYLLUM:
Aschelmintes
CLASE:
Nematoda
SUPER FAMILIA:
Ascaridoidea
GENERO
Y ESPECIE: Ascaris
lumbricoides
En
zonas tropicales y comunidades rurales se ha encontrado en más del 90% de la
población, siendo allí mas frecuentes las parasitosis masivas; en regiones áridas
casi no existe; en material autópsico de la ciudad de México, medio urbano en
una zona templada, el 47% de los casos. Es mucho más frecuente en los niños.
El
huésped intermediario y definitivo es el hombre, cerdo, oveja y mono.
MORFOLOGÍA
ADULTO
La
hembra mide de 20 a 35 cm, mientras que el macho mide de 15 a 25cm, siendo mas
larga la hembra y presentando un gancho característico el macho.
HUEVO
Los
huevos no son segmentos cuando salen en las heces. En condiciones ambientales
favorables, en el suelo, en tres semanas se forman embiones en segunda etapa
infectante, después de la primera muda, dentro de cubierta del huevo. Los
huevos miden de 45 a 70um por 35 a 50um.
LARVA
Los
huevos infectantes al ser ingeridos por el hombre, se fijan el intestino delgado
proximal, liberando sus larvas que miden de 200 a 300um
por 14um. Que penetran la pared intestinal y llegan a las venulas
alinfaticos ó linfaticos.
En
las infecciones primarias, el parásito sólo origina lesiones traumáticas sin
reacción inflamatoria. En los cerdos pequeños, las infecciones masivas
producen la muerte por neumonía hemorrágica; esta circunstancia no ha sido
comprobada en casos humanos. En las reinfecciones, el huésped ya sensibilizado
presenta una reacción celular inflamatoria, de tipo crónico, con granulosomas
y por lo tanto, los infiltrados pulmonares son más importantes, y al paciente
llega a desarrollar cuadros de insuficiencia respiratoria; estos casos sí han
sido comprobado en el hombre, tanto en voluntario que se infectaron
experimentalmente, como en casos infectados en la naturaleza y diagnosticados
oportunamente en el hospital. Se observa anorexia, palidez, mal estado general y
pérdida de peso. Además de síntomas digestivos, dolor abdominal, meteorismo,
nausea y vomito.
Radiológicamente
se puede diagnosticar. Con exámenes CPS también, pero las infecciones por
machos o por parásitos inmaduros no pueden ser diagnosticadas de esta manera,
cuando sólo hay hembras, se producen huevos no fecundados que pueden pasar
inadvertidos en el CPS.
Los
parásitos son sensibles a la
quimioterapia, pero en la acturalidad los medicamentos de elección son:
Tetramisol, pirantel, piperazina y mebendazol.
Algunas
medidas profilácticas son: