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Introducción a la parasitología
Divisiones De Parásitos:
Técnicas de Diagnostico:
Artículos de Investigación:
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Clase Nematoda
NOMENCLATURA
PHYLLUM:
Aschelmintes CLASE:
Nematoda ORDEN:
Estrengilidae
FAMILIA:
Ancylostomatidae
GENERO
Y ESPECIE: Necator
americanus
Es muy frecuente en zonas poco desarrolladas y en regiones donde hay minas, como en algunos lugares de la altiplanicie mexicana. En ca,mbio en poblados ubicados en zonas tropicales afecta hasta al 66% de lactantes y 86% de preescolares además a un 94% de escolares. Además algunos en la ciudad de México.
HUÉSPEDESEl hombre es su único reservorio, por lo tanto definitivo e intermediario.
ADULTO
La
hembra mide aproximadamente de 10 a 13 mm, mientras que el macho mide de 8 a
11mm, aquí se sigue presentando que la hembra sea un poco mas larga que el
macho.
Posee
una doble membrana, en su interior se distingue una pequeña separación dando
la impresión de dos células unidas. Mide
aproximadamente de 56 a 60.
Son
larvas filariformes envainadas la L. Rhabditoide mide 250um mientras que
la forma infectante L. Filiriforme mide aproximadamente 0.5 a 0.7um.
PATOGENIA Y SINTOMATOLOGÍASus
manifestaciones clínicas dependen de la etapa de migración de los parásitos.
Por el torrente circulatorio son llevadas las larvas a los pulmones donde
penetran el árbol bronquial, ascienden y se desplazan hasta el esófago; en
este trayecto pueden producir fenómenos pulmonares o bonquiales, como tos,
estertores, infiltrados. Aunque el paso de las larvas en los pulmones casi no
deja huella, se ha descrito el “catarro de los minero”.
En este periodo hay leucocitosis con eosinofilia elevada que tiende a
disminuir después del primero o segundo mes de evolución, llegando a valores
normales de 4 ó 6 meses después, ya en pleno periodo intestinal. Los
parásito adultos muerden la mucosa y succionan la sangre para alimentarse de
los materiales del plasma; esto origina ulceraciones y lesiones mecánicas, de
manera que el tránsito es acelerado, se provoca diarrea y dolor abdominales; no
pocas veces el dolor en el epigastrio ha sido confundido con úlcera péptica,
también hay nausea y vomito por la localización alta de los parásitos. Otras
manifestaciones clínicas que pueden encontrarse son fiebre y edemas; el edema
facial asociado a la gran palidez dan una facies de aspecto particular llamada
“cara de luna llena”.
DIAGNOSTICO
El
diagnóstico de certeza de las fases
cutánea y pulmonar es difícil de establecer. En su fase intestinal se realiza
mediante el examen CPS; se dice que una uncinaria produce 22 hgh; dicha proporción
disminuye a 12 en heces pastosas y a 6 en evacuaciones liquidas.
Los huevos de uncinarias se pueden confundirse con
los de Trichostrongylus y los de heterodéridos, siendo importante la
diferenciación. En pacientes estreñidos o en muestras
no procesadas de inmediato
pueden encontrarse larvas que deben diferenciarse del antes mencionado.
TRATAMIENTO
La conducta terapéutica debe regirse por una valoración integral del enfermo considerando la sintomatología, el número de parásitos que alberga, el estado nutricional y la coexistencia de otros padecimientos; a veces será muy importante una dieta adecuada para tratar la desnutrición. Los medicamentos más utilizados son: Toscanato, Pirantel, Befenio, Tretracloroetileno, Fierro por vía bucal y Fierro por vía intramuscular.
Las
medidas profilácticas son:
CICLO
BIOLÓGICO DE Necator Americanus
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Principal
Clase
Trematoda
