หมอหนุนอุทธรณ์ คดีทำสาวตาบอด อ้างบรรทัดฐาน แพทย์ชนบทค้าน

นายกแพทยสภาเผยแพทย์ 80% ต้องการให้ สธ.ยื่นอุทธรณ์คดี รพ.สวรรค์ประชารักษ์ ทำแม่บ้านตาบอด ชี้ต้องแยกถูกผิดออกจากความสงสาร หวั่นเป็นบรรทัดฐานในอนาคต ทำแพทย์ป่วนแห่ลาออกเกรงถูกฟ้อง ปลัด สธ.ระบุขึ้นอยู่กับ รมว.สธ. ด้านทนายโจทก์ยันสู้ถึงที่สุด

ความคืบหน้าคดีนางดอกรัก เพชรประเสริฐ อายุ 45 ปี อดีตพนักงานห้างสรรพสินค้าวิถีเทพ จ.นครสวรรค์ ต้องสูญเสียดวงตาหลังเข้ารับการรักษาไข้หวัดที่ รพ.สวรรค์ประชารักษ์ ยื่นฟ้องเรียกค่าเสียหายจากกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เป็นเงิน 13 ล้านบาท แต่ศาลพิพากษาให้ สธ.ชดใช้เพียง 8 แสนบาท ขณะนี้แพทย์มีความเห็นแยกออกเป็น 2 ฝ่าย ทั้งเห็นด้วยและไม่เห็นด้วยที่จะให้ สธ.ยื่นอุทธรณ์ในคดีดังกล่าว

เมื่อวันที่ 9 สิงหาคม น.พ.สมศักดิ์ โล่ห์เลขา นายกแพทยสภา เปิดเผยว่า กรณีนี้ สธ.ต้องแยกให้ออกระหว่างความถูกผิดและความสงสาร ในแง่ของความสงสารนั้น สธ.ควรให้การช่วยเหลือนางดอกรักอย่างเต็มที่ แต่ต้องอุทธรณ์ตามขั้นตอนการพิจารณาคดีจนกว่าคดีจะสิ้นสุด กรณีนี้หากตรวจสอบการรักษาพยาบาลของแพทย์ที่ผ่านมาจะพบว่าแพทย์ผู้รักษาไม่มีความผิด เนื่องจากให้การรักษาผู้ป่วยอย่างเต็มกำลังความสามารถแล้ว และยาที่แพทย์ให้กับคนไข้ก็ไม่เกี่ยวกับการแพ้ยาจนตาบอด

"หาก สธ.ไม่อุทธรณ์เรื่องนี้แพทย์เกรงว่าจะกลายเป็นบรรทัดฐานในการฟ้องร้องครั้งต่อไป ดังนั้น แพทย์กว่า 80% ต้องการให้ สธ.ต่อสู้จนกว่าคดีจะสิ้นสุด หากกระทรวงสงสารจะช่วยเหลือก็ได้ แต่เรื่องนี้แพทย์ไม่ผิด วิธีการที่ดีที่สุดคือ ควรตั้งมูลนิธิขึ้นมาช่วยเหลือผู้ป่วยแทน อย่างไรก็ตามหาก สธ.ไม่อุทธรณ์เชื่อว่าจะมีแพทย์ลาออกอีกมาก เนื่องจากกลัวการถูกฟ้องร้องจากการรักษาพยาบาล แล้วคนที่เดือดร้อนที่สุดก็คือประชาชน เพราะขณะนี้เราก็ขาดแคลนแพทย์มากอยู่แล้ว" น.พ.สมศักดิ์ กล่าว

นายกแพทยสภา กล่าวด้วยว่า โรคของกลุ่มอาการที่แพ้ยาที่ชื่อว่า "สตีเวนส์ จอห์นสัน ซินโดรม" เป็นโรคที่อาจจะทำให้เกิดการตาบอดได้ โดยไม่เกี่ยวข้องกับการให้ยาซีพีเอ็มเลย เห็นได้จากในสหรัฐซึ่งมีมาตรฐานการรักษาพยาบาลสูงกว่าไทยนั้น คนไข้ 1 ใน 3 ของโรคนี้ไม่เคยกินยาอะไรเลยก็เป็น และในจำนวนนี้ 10% ของผู้ป่วยจะตาบอด

ด้าน น.พ.วิชัย เทียนถาวร ปลัด สธ. กล่าวถึงเรื่องกลุ่มแพทย์จะยื่นหนังสือคัดค้าน สธ.ที่ไม่ยื่นอุทธรณ์ในคดีนี้ว่า ไม่ทราบ แต่เป็นสิทธิที่จะดำเนินการได้ ส่วน สธ.จะทำตามหรือไม่นั้นคงต้องรับมอบนโยบายจาก รมว.สาธารณสุข เรื่องนี้เป็นเรื่องละเอียดอ่อน ต้องพิจารณา 2 องค์ประกอบ คือ หลักเมตตาธรรมและมนุษยธรรมในการช่วยเหลือเพื่อนมนุษย์ด้วยกัน กรณีเกิดการเจ็บป่วยและความพิการขึ้น กับหน้าที่ในการรักษาอาการป่วยที่แพทย์ได้ทำอย่างเต็มที่แล้ว หากสุดวิสัยไม่น่าจะมีปัญหาอะไร ดังนั้น จึงต้องชั่งน้ำหนักระหว่างกัน อย่างไรก็ตาม ในอีก 2-3 วันนี้จะนำจักษุแพทย์เดินทางเข้าเยี่ยมนางดอกรักด้วย

น.พ.เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์ กรรมการแพทยสภา กล่าวว่า ยอมรับในความเห็นของ สธ.ที่จะช่วยเหลือตามหลักเมตตาธรรมและมนุษยธรรม ซึ่งให้เป็นไปตามสภาพที่ต้องได้รับการช่วยเหลือถือเป็นเรื่องดี แต่ไม่ใช่การช่วยเหลือเพราะว่า สธ.เป็นฝ่ายผิด เนื่องจากในประเด็นความถูกผิดทางวิชาชีพแพทย์ควรให้มีการพิสูจน์จนถึงที่สุดของกระบวนการก่อน

ขณะที่ น.พ.เกรียงศักดิ์ วัชรนุกูลเกียรติ แกนนำกลุ่มแพทย์ชนบท เห็นด้วยที่ สธ.จะไม่ยื่นอุทธรณ์ เชื่อว่าศาลตัดสินโดยใช้หลักเมตตาธรรมเป็นหลัก กรณีแบบนี้มีความเห็นว่าถ้าเกิดความเสียหายจากกระบวนการรักษาพยาบาลควรจะมีการเยียวยา แต่ไม่ได้หมายความว่าเมื่อมีการเยียวยาเท่ากับแพทย์ทำผิด ต้องเปลี่ยนทัศนคติให้ได้ ประชาชนเองก็ต้องเข้าใจในกระบวนการรักษามีเหตุสุดวิสัยเสมอ แต่เมื่อสุดวิสัยและประชาชนเสียหายต้องมีการเยียวยา ไม่ใช่การลงโทษแพทย์ คนละกรณีกับแพทย์ประมาท เลินเล่อ ตรงนี้ต้องมีกระบวนการตรวจสอบ

"เราต้องให้ความเป็นธรรมกับทั้ง 2 ฝ่าย และทั้ง 2 ฝ่ายต้องยอมรับในกันและกันด้วย อย่าตั้งตัวเป็นศัตรูกันเพราะจะไม่เกิดประโยชน์อะไรเลย มีแต่จะทำให้เรื่องเลวร้ายลง หมอก็ต้องยอมรับว่าไม่ได้ทำถูกต้องเสมอไป เหตุสุดวิสัยสามารถเกิดขึ้นได้ ประชาชนก็ต้องคิดเหมือนกันว่า ในการรักษามีเหตุสุดวิสัย ซึ่งคนละเรื่องกับการประมาทเลินเล่อของหมอ แต่ต้องมีการเยียวยาให้ประชาชน ถ้าเขาได้รับความเสียหายจากการแพทย์ กรณีนางดอกรักถ้ามีการเยียวมากกว่านี้ยิ่งดี" น.พ.เกรียงศักดิ์ กล่าว

น.พ.เกรียงศักดิ์ กล่าวต่อว่า ในมุมกลับกันการเยียวยาจะทำให้ประชาชนไว้วางใจแพทย์มากขึ้น สำหรับกระแสข่าวมีกลุ่มแพทย์ล่ารายชื่อกดดันให้ สธ.อุทธรณ์นั้น กลุ่มแพทย์ชนบทไม่ร่วมลงชื่อแน่นอน และเห็นว่าไม่ควรทำ เพราะจะเพิ่มความขัดแย้งมากขึ้น แพทย์อย่ากังวลว่าคดีนี้จะเป็นบรรทัดฐานให้คนไข้ฟ้องแพทย์มากขึ้น ถ้าเชื่อมั่นว่าทำถูกต้องทุกอย่างจะถูกต้อง ขอย้ำว่าการที่ศาลตัดสินให้เยียวยาผู้เสียหายเป็นเรื่องที่ถูกต้อง และไม่ได้แปลว่าแพทย์ทำผิด เหตุสุดวิสัยเกิดขึ้นได้ สังคมและแพทย์ต้องเข้าใจเรื่องนี้ด้วย

นายธำรงค์ หลักแดน ทนายความนางดอกรัก กล่าวว่า คดีนี้ศาลแยกคำพิพากษาออกเป็น 2 ประเด็น ประเด็นแรกวินิจฉัยว่าแพทย์ รพ.สวรรค์ประชารักษ์ วินิจฉัยโรคผิดพลาดทำให้การรักษาผิดพลาดตามไปด้วย จึงเป็นการละเมิดตามที่โจทก์ยื่นฟ้อง ส่วนประเด็นต่อมาเรื่องค่าเสียหายที่ศาลพิพากษาให้ สธ.ชดใช้ 8 แสนบาท จากที่ฟ้องเรียกค่าเสียหาย 13 ล้านบาท คงต้องหารือกับนางดอกรักก่อนว่าพอใจกับค่าเสียหายดังกล่าวหรือไม่ หากไม่พอใจก็คงต้องยื่นอุทธรณ์ต่อศาลอีกครั้ง

"คดีนี้ทำยากมากเนื่องจากเป็นคดีทางการแพทย์ ต้องหาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญมาเบิกความในชั้นศาล ตอนแรกผมมืดแปดด้าน กระทั่งได้ชมรายการโทรทัศน์มีแพทย์หญิงผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนังท่านหนึ่งไปออกรายการ ประเด็นที่พูดคุยคล้ายกับกรณีของลูกความ ผมจึงติดต่อขอความกรุณามาเป็นพยานศาล เนื่องจากในรูปคดีแล้วต้องมีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนังไปเบิกความในชั้นศาล ซึ่งก็ได้รับความกรุณาตอบรับเป็นพยานศาลให้ การเบิกความของแพทย์หญิงมีน้ำหนักเป็นประโยชน์ต่อนางดอกรักมาก เชื่อว่าเป็นประเด็นที่มีน้ำหนักที่สุด ทำให้คำพิพากษาของศาลออกมาในรูปนี้" นายธำรงค์ กล่าว

นายธำรงค์ กล่าวต่อว่า ที่รับว่าความเพราะรู้สึกสงสารนางดอกรัก เป็นคนยากจนต้องสูญเสียดวงตา จึงฟ้องร้องดำเนินคดีแบบอนาถา และขอยืนยันว่า แม้ สธ.ยืนยันจะอุทธรณ์ก็พร้อมจะว่าความให้นางดอกรักจนคดีจะถึงที่สุด