미주 한인 장로회 서중노회

The Mid-West Presbytery of

The Korean Presbyterian Church in America

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교회 주소 변경  청원서

Petition for Church Address Change

수 신(To)      : 노회장(Moderator of the Presbytery)

경 유(Through)	: 시찰장(Chairman of Inspection Committee)

교회 이름(Name of the Church) : (영어:English)

(한글:Korean)

옛 주소(Former Address) :

새 주소(New Address) :

전화번호(Church Telephone): (    )     -          Fax : (    )      -

본 교회는 위와 같이 교회의 주소를 변경하고자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다.

This Church would like to Change Church Address, Please review attached document and grant permission.

구비서류(Additional Document)

1. 당회록 사본(Copy of Session Meeting Record)

20      년      월      일.

(Year)    (Month)   (Date)

청원인(Petitioner) : 이름(Name)                서명(Signature)

시찰경유 확인: 20 년 월 일 Pass through
시 찰 장 Chairman
시찰서기 Secretary

미주한인장로회 서중노회 서식 2 호