Lupus érythémateux disséminé

 

Lupus érythémateux disséminé, maladie auto-immune chronique caractérisée par une atteinte du tissu conjonctif qui se généralise à la peau et peut toucher le cœur, les poumons et les articulations. Le lupus érythémateux disséminé relève de processus multifactoriels, dont le principal est une prédisposition génétique héréditaire. Comme dans toute maladie auto-immune, les malades produisent des anticorps dirigés contre plusieurs de leurs propres tissus. C'est une affection assez fréquente, mais pas toujours diagnostiquée. Elle se manifeste généralement entre 20 et 30 ans, et touche plus les femmes que les hommes.

 

Le système immunitaire, responsable des mécanismes de défense de l’organisme, a pour fonction d’éliminer spécifiquement les substances étrangères. Il est « éduqué » pour ne pas réagir contre les molécules qui appartiennent à l’organisme : on dit qu’il y a tolérance vis-à-vis des antigènes du soi. Lorsque les mécanismes de distinction entre le soi et le non-soi sont défaillants, une maladie auto-immune peut s’installer.

 

Causes

L’apparition de l’auto-immunité peut avoir des origines diverses :

• un phénomène d’immunité croisée : des anticorps dirigés contre un antigène dont on trouverait un équivalent moléculaire dans l’organisme, se mettraient à réagir contre celui-ci. Ainsi, le rhumatisme articulaire aigu serait dû à une bactérie présentant en surface un arrangement moléculaire identique à une molécule du muscle cardiaque. Les anticorps dirigés contre cette bactérie pourraient alors également affecter le cœur.
• une levée de la tolérance vis-à-vis des antigènes du soi. On évoque deux phénomènes responsables de l’installation de cette tolérance : la suppression physique des lymphocytes auto-réactifs (sélection clonale), ou l’endormissement des lymphocytes auto-réactifs. Dans le premier cas, la levée de la tolérance pourrait être due à une défaillance dans la suppression des lymphocytes auto-réactifs. Dans le second, le « réveil » de ces lymphocytes pourrait avoir lieu lors d’une infection virale, qui les stimulerait. On sait par exemple que dans la forme infectieuse de la mononucléose, au cours de laquelle les lymphocytes sont envahis par un virus, des anticorps contre divers tissus de l’organisme sont retrouvés dans le flux sanguin.

Le lupus est une maladie auto-immune chronique et inflammatoire non contagieuse. Il est de cause inconnue et son évolution est capricieuse. Dans tous les cas, c'est une maladie longue et complexe, de nature et de gravité très diverses dont la connaissance et les traitements ont bien évolués. Des progrès se poursuivent mais on n'a pas à ce jour de traitement miracle permettant de garantir la guérison totale.

Il y a différentes formes dans la maladie lupique. Elles peuvent se présenter de façon bénignes, peu sévères ou graves. Le lupus peut toucher uniquement la peau mais il a plutôt tendance à s'approprier, peu à peu, toutes les zones de l'organisme si aucun traitement n'est entrepris. Le système immunitaire est impuissant à lutter contre l'avancée de la maladie qui évolue par poussées, entrecoupées de rémissions de durée et de qualités variées.

 

Sans faire l'historique de la maladie lupique, il ressort que deux explications ont été avancées. Avant de se rendre compte que le lupus affectait tout l'organisme, Rogerius au XIIIème siècle a donné ce terme de lupus (loup en latin médiéval = ulcère) pour décrire les lésions ulcérantes du visages, semblables à une morsure de loup.
L'éruption de la région malaire (nez et joues) en ailes de papillon ou de chauve-souris qui dessine en négatif le masque de Carnaval couvrant le pourtour des yeux, est appelé " loup ".  

Le lupus est une maladie que l'on rencontre partout dans le monde. On sait, d'après certaines études que des lupus ne sont pas diagnostiqués. Aucune statistique n'est à ce jour établie. Pour la France, tous lupus confondus, seraient entre 80 et 100 000. Il se voit à tout âge et touche 9 femmes pour 1 homme.

Je vis avec ce lupus et tout va bien, il s'agit de rester optimiste et changer sa façon de vivre (sans stress, relaxation, oublier demain, éliminer nos mauvaises habitudes) pas facile mais faisable, je suis là pour vous le dire.

 

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