Суточный диурез. Виктория89
Как правильно подсчитывают суточный диурез? Считать только воду и компот или супы, смесь и т.д. тоже считаются жидкостью? Считать надо сколько выпила всего за сутки или еще и во сколько сколько чего выпила? Записывают выделенное количество просто за сутки или опять же по времени-во сколько сколько выделила?
Хочу посчитать для себя. Как часто должен писать ребенок и по сколько? У нас в один день по 1.5 часа терпеть можем, а иногда и каждые 20 мин писаем-это нормально? Или еще зависит от количества выпитого? И сколько пить должен ребенок?
Врач сказала 1 л у нас норма. Мы если 600 мл выпиваем, то писаем как раз каждые 20 мин. И пьем только компот. если нет компота, то ничего не пьем. ( нам 1 г 1м)
04 апр 2013, 19:01
Виктория89
И если надо пИсать во сколько и сколько ребенок попИсал-как вы это делаете? Мы на горшок еще не ходим. А в памперсе непонятно сколько уже пописал, зато его взвесить можно))) (кстати так можно-путем взвешивания определить сколько ребенок пописал или там разбухает наполнитель и по весу больше получается чем на самом деле?)
04 апр 2013, 19:06
Даша
Виктория89 .
если именно диурез - то это количество мочи за сутки. Отдельно считается дневной (6-18 часов) и ночной (18-6 часов), их соотношение должно быть примерно 3:1. Но вы, наверное, имеете в виду ритм мочеиспусканий. В этом случае составляется табличка: время/выпито/выделено (чтобы была возможность оценить, как часто и в каком объеме ребенок писает, каково соотношение выпитого/выделенного). Потом подсчитывается общее количество.
Учитывается любая жидкость (смеси, супы и даже фрукты). А по нормам мочеиспусканий в разном возрасте есть хорошие таблички: http://www.det-bol.ru/55.php
04 апр 2013, 21:24
Виктория89
Даша Спасибо большое! А не подскажите как именно ритм считать, если ребенок либо в памперс писает, либо в штаны)
04 апр 2013, 21:25
Даша
Это, наверное, лучше подскажут девочки, у которых маленькие детки, мой-то большой уже) Может, держать сутки в памперсах и проверять их каждые полчаса, например?
04 апр 2013, 21:36
Ненси
не знаю в какой теме спросить..начала замечать что один попис моча желтая,другой может быть почти прозрачная.Возник вопрос а почки как выделяют мочу-по очереди или обе сразу
15 окт 2013, 20:01
не знаю в какой теме спросить..начала замечать что один попис моча желтая,другой может быть почти прозрачная.Возник вопрос а почки как выделяют мочу-по очереди или обе сразу
чего не знаю, того не знаю.
но у нас тоже самое бывает, особенно желтая после фурагина, самая прозрачная когда много пьет
15 окт 2013, 20:42
Ирина 86
Тоже интересно, какой суточный диурез должен быть. У грудного ребенка сложно посчитать.
16 окт 2013, 08:47
не знаю в какой теме спросить..начала замечать что один попис моча желтая,другой может быть почти прозрачная.Возник вопрос а почки как выделяют мочу-по очереди или обе сразу
Выделяют обе сразу, только может одна меньше другая больше- в зависимости от функции.
Иначе бы были бессмысленны такие исследования как урография и сцинтиграфия. А то что желтая или прозрачная - это зависит от того сколько пьете. Много пьете - моча светлая, мало - более насыщенного цвета.
16 окт 2013, 11:20
Татьяна М. писал(а):
не знаю в какой теме спросить..начала замечать что один попис моча желтая,другой может быть почти прозрачная.Возник вопрос а почки как выделяют мочу-по очереди или обе сразу
Выделяют обе сразу, только может одна меньше другая больше- в зависимости от функции.
Иначе бы были бессмысленны такие исследования как урография и сцинтиграфия.
Урология как считать диурез - вот в
А то что желтая или прозрачная - это зависит от того сколько пьете. Много пьете - моча светлая, мало - более насыщенного цвета.
ясно,просто например яичники работают по очереди,вот я и подумала а вдруг почки так же.А цвет я имею ввиду меняется в течении дня-перед дневный сном была желтая,после сна почему то прозрачная,потом вечером уже опять желтая.
И еще-дочка иногда не писает по 5 часов,это со сном дневным-н-р 4 часа так гуляет потом спит еще час.
16 окт 2013, 14:06
Отключить мобильный режим
Как определить суточный диурез
Для чего нужно определение суточного диуреза? Контроль суточного диуреза необходим для выявления отклонений от норм диуреза. Процесс образования и выделения мочи называется диурезом.
Количество мочи, выделяемой человеком в течение суток, колеблется в пределах от 1 л до 1800 мл, однако может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от физиологических условий или наличия тех или иных заболеваний. Уменьшение выделения мочи менее 500 мл в сутки (олигурия) отмечается у больных с сердечной недостаточностью при нарастании отеков, остром воспалении клубочков почек (остром гломерулонефрите), отравлении нейротоксичными ядами.
Полное прекращение поступления мочи называется анурией, что встречается при шоке, тяжелой травме, отравлении солями тяжелых металлов, нарушении оттока мочи из почечных лоханок и мочеточников (вследствие сдавления мочеточников опухолью или обтурации их просвета камнем).
От анурии необходимо отличать ишурию – задержку мочи, обусловленную невозможностью опорожнить мочевой пузырь. Увеличение диуреза при контроле суточного диуреза называется полиурией (бывает при приеме большого количества жидкости, лечении мочегонными препаратами, сахарном и несахарном диабете). Болезненные учащенные и затрудненные мочеиспускания объединяются названием дизурические расстройства.
О чем говорят отклонения в суточном диурезе?
Определение суточного диуреза позволяет выявить различные заболевания почек. К нарушениям диуреза относится и недержание мочи, которое может быть выражено в течение всего дня или же только ночью (энурез). В нормальных условиях 60–80 % суточного количества мочи выделяется днем, с 8 до 20 ч.
При некоторых заболеваниях (хронической сердечной недостаточности), за счет улучшения функции почек и сердца при горизонтальном положении больного большая часть суточного диуреза может приходиться на ночные часы (никтурия). Большую роль в распознавании нефрологических и урологических заболеваний играет исследование мочи. Для общего анализа мочи используют утреннюю порцию мочи после тщательного туалета наружных половых органов.
Мочу в количестве 100–200 мл, собранную в чистую и сухую посуду, относят в лабораторию (на посуде делают наклейку с фамилией и инициалами больного). При проведении общего анализа мочи учитывают ее цвет, прозрачность, запах, реакцию, удельный вес. При химическом исследовании мочи определяют наличие в ней белка (его появление в моче носит название протеинурии), сахара (глюкозурия), кетоновых тел (кетонурия), билирубина и уробилина (билирубинурия и уробилинурия).
Как определить суточный диурез
Кроме химического исследования, при общем анализе мочи проводят микроскопию осадка для обнаружения эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, эпителиальных клеток, кристаллов солей. Появление в моче эритроцитов называется гематурией, обнаружение лейкоцитов в моче – лейкоцитурией, нахождение в моче цилиндров (гиалиновых, восковидных, зернистых), а также клеток почечного эпителия указывает обычно на поражение клубочков и канальцев почек.
Количественное определение ферментных элементов в моче исследуют по Аддису-Каповскому и Нечипоренко-Амбюрте.
При исследовании мочи по методу Аддиса-Каповского мочу собирают утром за 10 ч (больной мочится последний раз накануне вечером), причем у женщин для сбора мочи используют катетер.
Из общего количества берут порцию и центрифугируют. Форменные элементы осадка подсчитывают под микроскопом. Нормальное содержание форменных элементов в моче по Аддису-Каповскому – эритроцитов до – 1 млн, лейкоцитов до – 2 млн, цилиндров до 20 тыс. Метод Нечипоренко применяют в настоящее время значительно чаще, чем метод Аддиса-Каповского. При исследовании по методу Нечипоренко берут среднюю порцию мочи, в дальнейшем производят пересчет форменных элементов на 1 мл мочи.
Нормальное их содержание при этом методе: эритроцитов – до 1 тыс. лейкоцитов – до 4 тыс. цилиндров – до 220 единиц.
Диагностика почечных заболеваний по диурезу
При заболеваниях почек и мочевыводящих путей инфекционной природы проводят бактериологическое исследование мочи, позволяющее не только выделить возбудителя заболевания, но и подобрать эффективно действующий на него антибиотик. Для этого 10 мл мочи, взятой катетером, собирают в стерильную пробирку и направляют в бактериологическую лабораторию, где производят посев на специальные питательные среды в чашки Петри.
Важное место в исследовании контрационной функции почек занимает проба Зимницкого. Мочу собирают через каждые 3 ч в отдельную посуду. Причем раздельно учитывают дневной (с 6 до 18 ч) и ночной (с 18 до 6 ч) диурез. В каждой порции определяют объем и с помощью урометра относительную плотность мочи.
При снижении контрационной функции почек плотность мочи снижается и отмечается монотонная относительная плотность мочи (1,007–1,012).
© Автор: терапевт Елена Дмитренко
С этой статьей читают:
Суточный диурез при беременности: как его посчитать
В медицине диурезом называется выделение мочи за определенный промежуток времени. Соответственно, суточный диурез – выделение мочи в течение суток.
Объем диуреза у здоровых людей в норме колеблется от 500 до 2000 мл.
Суточный диурез позволяет судить об интенсивности работы почек на протяжении суток. Его количество зависит от нескольких внутренних и внешних факторов. На объем суточного диуреза оказывают влияние количество выпиваемой жидкости, интенсивность выделения пота, температура воздуха, работа почек.
Зачем нужно знать суточный диурез при беременности?
Мочевой пузырь при беременности
Недержание мочи или отеки - довольно частые явления при беременности.
Почему это происходит?
При беременности объем выделения мочи увеличивается. Растущая матка постепенно «окольцовывает мочевой пузырь и его объем уменьшается.
Матка при беременности сдвигает внутренние органы и им приходится тесниться и приспосабливаться к новым положениям. Из-за уменьшения объема мочевого пузыря часть мочи остается в мочеточниках.
Моча при беременности может выделяться самопроизвольно - при физических нагрузках, или если малыш заденет случайно мочевой пузырь мамы.
Отеки при беременности
В последние месяцы беременности очень часто у беременных отекают ноги.
С отеками обязательно нужно обратиться к врачу. Внешние отеки могут указывать на наличие внутренних отеков, которые уже несут угрозу нормальному развитию малыша.
Суточный диурез
Суточный диурез помогает выяснить количество жидкости, которое задерживается в организме матери.
Чтобы посчитать количество воды, которая попала в организм, и сколько ее вышло, нужно лист бумаги поделить пополам и расчертить таблицу.
В первом столбце фиксируем количество воды выпитой, во втором – сколько ее организм выделил. При подсчете обязательно учитывать супы и фрукты.
Таблицу нужно заполнять в течение нескольких дней, чтобы иметь полную картину. В нормальном состоянии количество потребляемой жидкости должно равняться количеству отдаваемой жидкости.
Суточный диурез – важный показатель здоровья матери и ему стоит уделить особое внимание. Он может сказать многое о ходе беременности и предупредить о серьезных заболеваниях.
Видео-материалы по теме статьи
Сколько нужно пить воды:
Необходимые анализы во время беременности:
Проблема с почками во время беременности: