Paradigm กับ 30 บาทรักษาทุกโรค

ผมว่า ในแนวคิดและหลักการของโครงการ 30 บาท เป็นเรื่องดีนะครับ
แต่กระแสที่ออกให้ประชาชนได้รับทราบนั้น เป็นเพียง มิติทางด้านการซ่อม(รักษาพยาบาลเป็นหลัก) ในระดับปฏิบัติการ จึงมีปัญหามากมาย ผมลองแอบไปดู pcu เขาทำงานกัน เกือบ 100 % ที่ต้องคอยตั้งรับให้บริการทางด้านการรักษาพยาบาลกันเป็นหลัก แล้วมักนำเสนอกันในที่ประชุมว่ามีคนไข้มารับบริการมากมาย ทำงานกันแทบไม่ทัน การออกไปชุมชนก็ออกไปเยี่ยมบ้าน ตามเกณฑ์การจัดสรรเม็ดเงิน ที่ส่วนใหญ่จะให้ตามPER VISIT ไม่ได้มองทั้งระบบใหญ่ทั้งหมด ว่าปัญหาต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นในชุมชนเป็นอย่างไร ชุมชนต้องการจะทำอะไร แต่ก็เป็นเรื่องดีในส่วนหนึ่ง
หลายแห่งส่วนใหญ่ อึดอัดกับการบริหารจัดการของโรงพยาบาล มีเสียงสะท้อนออกมามากมายเหลือเกินกับ ความไม่โปร่งใส ไม่ยอมบอกราคายาว่าราคาต่อหน่วยเท่าไร มีหลายคนตรวจสอบพบว่า ราคาต่อหน่วยแพงว่าท้องตลาดเกือบเท่าตัว การจัดสรรเงินก็มักถูกกุมอำนาจโดย ผู้อำนวยการโรงพยาบาล ทั้งเป็นเสียงสะท้อนจากบรรดาคนที่อยู่สถานีอนามัยในแทบทุกจังหวัด แต่จนแล้วจนลอด ก็ไม่มีหมออนามัยคนใดที่จะกล้าลุกขึ้นมาต่อสู้ เพราะกลัวจะไม่ได้เกิด หรือมีแต่เสนออะไรก็ไม่ได้รับการเห็นชอบ อันนี้ก็เป็นเรื่องจริงที่เกิดขึ้น

ทั้งหมดผมว่า สมควรที่จะได้รับการแก้ไขอย่างโดยด่วน ก่อนที่จะถึงจุด........
ที่ต่างฝ่ายต่าง.........ขัดแย้งกันมากกว่านี้จนเป็นคลื่นใต้น้ำที่รอวัน เดือด จนในที่สุด ประชาชนก็เป็นผู้ได้รับผลกระทบโดยไม่รู้ตัว..............
เคยมีหมออนามัยหลายคนบอกว่า...........
ในเมื่อมันเกิดเหตุการณ์อย่างนี้ ผมก็อยู่ไปเรื่อย ๆ ประคองตัวไปไม่ให้มีเรื่องร้องเรียน ทำงานรักษาพยาบาลกันไป ลงชุมชนบ้าง คนไข้อย่างจะไปที่ไหนผมก็ส่งตัวไป เพราะว่าผมก็ไม่มีหน้าที่ที่จะต้องตามจ่ายเงินอยู่แล้วเพราะโรงพยาบาลเป็นผู้จ่าย สนับสนุนให้สอ.มาน้อย ก็ทำตามน้อย ฟัง ๆ ดูก็อดใจหายไม่ได้ หากเกตุเหตุการณ์อย่างนั้นจริง ก็ไม่รู้เหมือนกันว่าอะไจจะเกิดขึ้นกับระบบสาธารณสุขของประเทศไทย

มองภาพรวมทั้งหมดแล้วก็ไม่รู้จะโทษใครดีเหมือนกัน

แต่มีภาพที่อยากจะเห็น .......................
อยากให้โรงพยาบาลกับ สสอ./สอ. มีBOARD ขึ้น ที่มีชุมชนเข้ามามีส่วนร่วม มีการประชุมกันทุกเดือน เปรียบเสมือนอำเภอนี้เป็นจังหวัดหนึ่ง บอร์ดนี้ต้องดูแลสุขภาพอนามัยทั้งหมดในภาพรวมของอำเภอ มีการจัดสรรเงินที่เป็นธรรม(เป็นธรรมของผมคือ สสอ./สอ.พอใจ และรพช.ก็พอใจ WIN WIN) สอ.ใดขาดคนก็จ้างคนมาช่วยทำงาน โรงพยาบาลก็ใจดีให้พยาบาลมาช่วยดูแลเรื่องรักษาพยาบาล หมออนามัยก็ลงไปเล่นเรื่องชุมชนเข้มแข็ง ไปร่วมวงกับชาวบ้าน ชวนกันไปในเรื่องที่ทำอย่างไรที่ทุกคนจะไม่ป่วย มีความร่วมมือร่วมใจกัน บอร์ดก็ทำหน้าที่บริหารจัดการสนับสนุน คงไม่ใช่ ผอ.หรือ สสอ.ที่จะนั้งแท่านบริหารกันอย่างเดียว เท่านี้ยังไม่พอ ทุกส่วนยังไปชวนเกษตร พัฒนากร ตำรวจ ปลัด พระ กลุ่มNGO และขุมพลังอื่น มาร่วมวง ในการดำเนินการ
ทั้งหมดล้วนเป็นทีมงานเดียวกัน มีวัตถุประสงค์เดียวกันคือ การสร้างให้ชุมชนเข้มแข็ง คิดเป็นทำเป็น จัดการกับระบบสุขภาพอนามยของตนเอง ครอบครัว และชุมชนตนเองได้ ไม่รู้ภาพฝันนี้จะเกิดขึ้นได้มั๊ย........แต่ผมจะพยายาม มีสักแห่งก็คงดี

[email protected]