1. ชื่อสถานพยาบาล
..
.สถานที่ตั้ง
.เจ้าของสถานพยาบาล
.
2. จำนวนประชากรทั้งหมดในพื้นที่รับผิดชอบของหน่วยนี้
.คน
การประเมินมาตรฐานของหน่วยบริการปฐมภูมิ( เกณฑ์คะแนน 0 = ไม่ผ่าน, 1= พออนุโลมให้ผ่านแต่ต้องมีแผนพัฒนาในช่วงเวลาที่ชัดเจน, 2 =ผ่าน , 3 =ผ่านในเกณฑ์ดี)
มาตรฐาน/เงื่อนไข | ผลการประเมิน | ข้อคิดเห็น / เงื่อนไขการปรับปรุง |
0 | 1 | 2 | 3 |
1. มาตรฐานด้านที่ตั้งและประชากร | | | | | |
- ประชากร / หน่วยบริการ ไม่เกิน 10,000 คน
| | | | | |
| สถานที่ตั้งของหน่วยประชาชนสามารถเดินทางเข้าถึงได้ภายใน 30 นาที โดยรถยนต์ | | | | | |
1.3 ในกรณีที่หน่วย PCU อยู่ในรพ. สถานที่ให้บริการต้องแยกเป็นสัดส่วนที่ชัดเจน แยกจากOPD ทั่วไป มีทีมประจำให้บริการ และ บริการได้สะดวก รวดเร็ว | | | | | |
คะแนน (ข้อ1) | | | | | |
2. มาตรฐานด้านขีดความสามารถ | | | | | |
2.1 มีบริการผสมผสานครบตามมาตรฐานในสถานพยาบาล ไม่น้อยกว่า 56 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ (ตามรายละเอียดบริการแนบท้าย) | | | | | |
2.2 บริการด้านทันตกรรรมภายในหน่วยเอง หรือมีระบบเชื่อมต่อเพื่อส่งประชาชนไปรับบริการทันตกรรม(รักษา+ป้องกัน) อย่างน้อย 40 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ | | | | | |
2.3 มีการจัดบริการส่งเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรคในสถานบริการ เช่น การดูแลหญิงตั้งครรภ์ก่อน/หลังคลอด, วางแผนครอบครัว อย่างน้อย 1-2 วันต่อสัปดาห์ | | | | | |
2.4 มีบริการดูแลสุขภาพเด็ก พร้อมให้วัคซีน 1-8 วัน ต่อ เดือน (ขึ้นกับระดับของหน่วยบริการ) | | | | | |
2.5 มีบริการเยี่ยมบ้าน และดำเนินงานในชุมชนอย่างน้อย 15 ชั่วโมง ต่อ สัปดาห์ | | | | | |
2.6 มีบริการด้านยาตามมาตรฐาน | | | | | |
2.7 มีการตรวจชันสูตรพื้นฐานตามมาตรฐาน | | | | | |
คะแนน (ข้อ 2 ) | | | | | |
3. มาตรฐานด้านบุคลากร | | | | | |
พยาบาลและเจ้าหน้าที่สาธารณสุข | | | | | |
3.1 มีบุคลากรที่เป็นพยาบาล และ เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ในหน่วยอัตราส่วนอย่างน้อย 1 : 1,250 ( 8 คน : ประชากร 10,000 คน) | | | | | |
3.2 ในจำนวนนี้ เป็น พยาบาลวิชาชีพ อัตราส่วนอย่างน้อย 1 : 5,000 ( 2 คน : ประชากร 10,000 คน) | | | | | |
3.3 บุคลากรต้องทำงานประจำอย่างต่อเนื่องอย่างน้อยร้อยละ 75 ของเวลาทำการของหน่วย (มีทีมดูแลประจำที่ชัดเจน) | | | | | |
แพทย์ | | | | | |
- มีแพทย์ในเครือข่าย ร่วมให้บริการ หรือสามารถติดต่อให้คำปรึกษา ได้ ต่อเนื่องเต็มเวลา อัตราส่วนอย่างน้อย 1 คน : ประชากร 10,000 คน (1 : 10,000)
ในพื้นที่ที่ขาดแคลน ทุรกันดาร ให้พิจารณายืดหยุ่นตามความเหมาะสม ด้วยอัตราส่วนอย่างน้อย 1:30,000 คน
| | | | | |
ทันตแพทย์ และทันตาภิบาล | | | | | |
| มี ทันตแพทย์ และ/หรือ ทันตาภิบาลในเครือข่าย ร่วมให้บริการ อัตราส่วนอย่างน้อย 1 คน : ประชากร 20,000 คน (1 : 20,000) | | | | | |
เภสัชกร | | | | | |
3.7 มีเภสัชกรในเครือข่าย ทำหน้าที่ดูแลระบบการจัดหา จัดเก็บ บริหารเวชภัณฑ์ และการจ่ายยา เพื่อให้การบริการด้านยาในหน่วยปฐมภูมิ (PCU) เป็นไปตามมาตรฐานที่กำหนด และอาจร่วมให้บริการในหน่วยบริการที่มีแพทย์ให้บริการ อย่างน้อยสัปดาห์ละ 3 ชั่วโมง ต่อ หน่วยบริการ | | | | | |
คะแนน ( ข้อ 3 ) | | | | | |
4. มาตรฐานด้านอุปกรณ์ อาคาร และสถานที่ | | | | | |
4.1 มีการจัดอุปกรณ์เครื่องมือเพื่อการรักษาพยาบาล การส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันและควบคุมโรค และการฟื้นฟูสุขภาพ ตามเกณฑ์มาตรฐาน และมีระบบป้องกันการติดเชื้อ (Sterile system) (ตามรายละเอียดแนบท้ายแบบ PCU) | | | | | |
4.2. สถานที่ตรวจรักษา/ให้คำปรึกษา เป็นสัดส่วน สะอาด และมีพื้นที่ให้บริการที่พอเพียง | | | | | |
4.3 มีระบบจัดการให้มียานพาหนะเพื่อใช้ในการส่งต่อไปโรงพยาบาลในกรณีฉุกเฉินได้อย่างรวดเร็ว | | | | | |
คะแนน ( ข้อ 4 ) | | | | | |
5. มาตรฐานด้านการจัดการ | | | | | |
- มีระบบรับผิดชอบประชาชน โดยทีมผู้รับผิดชอบต้องรู้ว่า ประชาชนที่ขึ้นทะเบียนเป็นใคร อยู่ที่ไหน
| | | | | |
| มีระบบที่ทำให้เกิดความต่อเนื่องของการบริการ เช่น ระบบ นัดหมาย การติดตาม จัดระบบข้อมูล | | | | | |
5.3 มีระบบที่ทำให้เกิดความสะดวกรวดเร็ว | | | | | |
- มีระบบข้อมูลผู้รับบริการ เพื่อการให้บริการที่มีคุณภาพ และสนับสนุนการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค
| | | | | |
| มีระบบการกำกับ และพัฒนาคุณภาพบริการได้อย่างสม่ำเสมอ และมีแนวทางการดูแลปัญหาสุขภาพที่พบบ่อย | | | | | |
5.6 มีการจัดการด้านยา ตามเกณฑ์มาตรฐาน | | | | | |
คะแนน ( ข้อ 5 ) | | | | | |
6. มาตรฐานด้านการส่งต่อ และระบบสนับสนุน | | | | | |
6.1 มีระบบการส่งต่อผู้ป่วยเพื่อรับบริการ ไปและกลับ | | | | | |
6.2 มีระบบการส่งต่อตัวอย่าง เพื่อการชันสูตร | | | | | |
6.3 มีระบบส่งต่อข้อมูลผู้รับบริการ | | | | | |
6.4 มีการพัฒนาความรู้ ความสามารถของบุคลากรที่ทำหน้าที่ให้บริการอย่างต่อเนื่อง | | | | | |
คะแนน ( ข้อ 6 ) | | | | | |
มาตรฐาน / เกณฑ์การประเมิน | ผลการประเมิน | ข้อคิดเห็น/ เงื่อนไขการปรับปรุง |
ไม่มี | มี |
รายละเอียดเพิ่มเติมมาตรฐานข้อ 2 ด้านขีดความสามารถ | | | |
ด้านการรักษาพยาบาล | | | |
- การบริการสำหรับปัญหาสุขภาพทั่วไป และปัญหาสุขภาพเฉียบพลันที่พบบ่อย | | | |
- การบริการสำหรับปัญหาสุขภาพเรื้อรังที่พบบ่อย | | | |
- มีระบบการคัดกรองโรคเรื้อรัง หรือโรคที่รุนแรง เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน มะเร็งปากดลูก มะเร็งเต้านม | | | |
- การบริการเบื้องต้นกรณีผู้ป่วยฉุกเฉินหรือประสบอุบัติเหตุรุนแรง ก่อนการส่งต่อ | | | |
- การผ่าตัดเล็ก | | | |
ด้านการส่งเสริมสุขภาพ | | | |
- บริการดูแลหญิงวัยเจริญพันธุ์ หญิงตั้งครรภ์ ตั้งแต่ก่อนคลอดจน ถึง หลังคลอด บริการคลอด(ตามสภาพพื้นที่) วางแผนครอบครัว | | | |
- บริการดูแลสุขภาพเด็ก ทั้งด้านพัฒนาการเด็กและวัคซีน | | | |
- บริการสุขภาพเด็กวัยเรียน | | | |
- บริการดูแลส่งเสริมสุขภาพประชาชนทั่วไป | | | |
- บริการดูแลส่งเสริมสุขภาพประชาชนกลุ่มเสี่ยง | | | |
- บริการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ | | | |
- บริการเยี่ยมกลุ่มเป้าหมายที่บ้าน | | | |
- บริการส่งเสริมและป้องกันด้านทันตสุขภาพ ได้แก่ การตรวจและให้คำแนะนำการดูแลสุขภาพช่องปาก การใช้ฟลูออไรด์ในกลุ่มเสี่ยง การเคลือบหลุมร่องฟัน | | | |
- บริการให้ความรู้ด้านสุขภาพ แก่ผู้รับบริการในระดับบุคคล และ ครอบครัว | | | |
- บริการให้คำปรึกษา | | | |
ด้านการป้องกันโรค | | | |
- การให้วัคซีนเพื่อป้องกันโรค | | | |
- การค้นหาโรคที่ร้ายแรง หรือ โรคที่เรื้อรังเพื่อการป้องกันล่วงหน้า (screening) | | | |
- เฝ้าระวัง และการรายงานผู้ป่วยโรคติดต่อตามพระราชบัญญัติ สาธารณสุขและกฏหมายที่เกี่ยวข้อง | | | |
- การให้วัคซีนเพื่อป้องกันโรค | | | |
- การค้นหาโรคที่ร้ายแรง หรือ โรคที่เรื้อรังเพื่อการป้องกันล่วงหน้า (screening) | | | |
- เฝ้าระวัง และการรายงานผู้ป่วยโรคติดต่อตามพระราชบัญญัติ สาธารณสุขและกฏหมายที่เกี่ยวข้อง | | | |
ด้านการฟื้นฟูสภาพ | | | |
- ดูแลขั้นต้น ก่อนส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญในการวางแผนการฟื้นฟูที่ ครบถ้วน | | | |
- ส่งต่อเพื่อการรักษา หรือ ฟื้นฟูสภาพ | | | |
- ดูแลต่อเนื่องหลังจากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัย และการวางแผนการ ดูแลจากโรงพยาบาลแล้ว | | | |
- ดูแลผู้พิการ และการกระตุ้นพัฒนาการเด็ก | | | |
บริการเชิงรุกในชุมชน | | | |
- ให้ความรู้ ในการดูแลปัญหาสุขภาพที่พบบ่อย
| | | |
- ให้ความรู้ในการปฏิบัติตัว เพื่อให้มีสุขภาพที่แข็งแรง ในการดำรงชีวิต(กิน พักผ่อน ออกกำลังกาย) | | | |
- ประเมินสภาพบุคคล ครอบครัว ชุมชน โดยความร่วมมือเป็น เครือข่าย | | | |
- ร่วมมือกับหน่วยงานอื่นในการวางแผน และดำเนินการแก้ปัญหา สุขภาพของชุมชน | | | |
บัญชีรายการเครื่องมือ เครื่องใช้ และอุปกรณ์ที่จำเป็น ตามมาตรฐานข้อ 4.1 | | | |
- บริเวณที่ทำบัตร-จ่ายยา
| | | |
1.1 ตู้สำหรับเก็บประวัติผู้มารับบริการที่สามารถค้นหาง่าย และเก็บรักษาไว้ไม่น้อยกว่า 5 ปี | | | |
2. ห้องตรวจโรคและปฐมพยาบาล | | | |
2.1 โต๊ะ เก้าอี้ เตียงสำหรับตรวจโรค พร้อมสิ่งอำนวยความสะดวก | | | |
- อ่างล้างมือ และสบู่
| | | |
| ชุดสำหรับตรวจ (หูฟัง ,เครื่องดูตา หู คอ จมูก,ไม้กดลิ้น,ไฟฉาย ,เครื่องวัดความดันโลหิต ,ปรอทวัดอุณหภูมิ , ไม้เคาะเข่า) | | | |
| เครื่องชั่งน้ำหนัก เครื่องวัดส่วนสูง วัดสายตา (Snellen Chart / E Chart) | | | |
| ตู้เย็น สำหรับเก็บเวชภัณฑ์หรืออุปกรณ์ที่ต้องเก็บรักษาในอุณหภูมิต่ำ | | | |
| ชุดช่วยชีวิตฉุกเฉิน | | | |
(1) เครื่องมือ | | | |
- Oral airway (1xNO.2 , NO.3 , NO.4) | | | |
(2) ยา | | | |
- Adrenaline injection 1 : 1000 | | | |
- Atropine injection 1 : 1000 | | | |
- Calcium chloride / gluconate 0.5% | | | |
- Dextrose 20 % หรือ 50 % | | | |
- Furosemide | | | |
- Hydrocortisone / Dexamethasone | | | |
(3) IV Fluids และอื่นๆ | | | |
- Dextrose Water 5% | | | |
- Normal Saline | | | |
- Infusion Set | | | |
- Stand (เสาแขวนขวดน้ำเกลือ) | | | |
| ชุดผ่าตัดเล็กและอุปกรณ์ทำแผลเบื้องต้น | | | |
| ชุดตรวจภายใน ตรวจมดลูก และ pap smear | | | |
| โคมไฟตรวจภายใน | | | |
| Resuscitation set | | | |
| Nembulizer | | | |
| ชุดตรวจคัดกรองเบื้องต้นสุขภาพจิต | | | |
| อุปกรณ์สำหรับฆ่าเชื้อ เช่น ตู้อบ เครื่องนึ่ง หรือ หม้อต้มอย่างใดอย่างหนึ่ง | | | |
| ถังขยะแยกประเภท | | | |
3. หากมีการให้บริการทางทันตกรรม มีวัสดุอุปกรณ์ ดังนี้ | | | |
3.1 สถานที่และสิ่งแวดล้อม | | | |
- ปลอดภัยต่อผู้ให้บริการทั้งด้านกายภาพและสารเคมี | | | |
- สะดวกและปลอดภัยต่อการเข้าถึงบริการและการส่งต่อไปยัง หน่วยงานอื่น
| | | |
- มีการจัดโครงสร้างภายในเหมาะสม ประกอบด้วย บริเวณให้บริการรักษาทางทันตกรรม บริเวณให้บริการส่งเสริมสุขภาพรายบุคคล เช่น การสอนสุขศึกษา การปรับพฤติกรรม บริเวณสนับสนุนบริการ บริเวณที่พักรอของผู้มารับบริการ | | | |
3.2 เครื่องมือและอุปกรณ์ทันตกรรม | | | |
- มีระบบการควบคุมการติดเชื้อของหน่วยงานที่ได้มาตรฐาน และมีเครื่องอบไอน้ำ (Autoclave) หรือมี Autoclave ที่ใช้ร่วมกันในหน่วยบริการ | | | |
- มียูนิตทำฟัน ประกอบด้วย ระบบแสงสว่าง ระบบเครื่องกรอฟัน ระบบดูดน้ำลาย ระบบน้ำบ้วนปาก เก้าอี้คนไข้ เก้าอี้ทันตแพทย์ และเก้าอี้ผู้ช่วยทันตแพทย์ | | | |
- มีเครื่องขูดหินน้ำลายไฟฟ้า (Ultrasonic scaler) | | | |
- มีเครื่องฉายแสงสำหรับใช้กับวัสดุทันตกรรม (Light curing unit) | | | |
- มีตู้เย็นสำหรับเก็บวัสดุทางทันตกรรมและเวชภัณฑ์ | | | |
- มีอ่างล้างหน้า | | | |
- มีวัสดุ อุปกรณ์ ที่จำเป็นเพียงพอต่อการให้บริการ | | | |
- หากมีการให้บริการทางห้องปฏิบัติการ มีวัสดุอุปกรณ์ ดังนี้
| | | |
4.1 โต๊ะ เก้าอี้ และเตียง สำหรับให้ผู้มารับบริการนั่งหรือนอนขณะเก็บสิ่งส่งตรวจ | | | |
- อ่างล้างมือ พร้อมสบู่
| | | |
- อุปกรณ์เครื่องแก้ว และย้อมสีครบชุด Disposable Syringe พร้อมเข็มขนาดต่างๆ
| | | |
4.4 Water bath / Dry bath | | | |
4.5 ตู้เย็น | | | |
4.6 Testing sticks | | | |
4.7 น้ำยาต่างๆ ที่จะตรวจหาการตั้งครรภ์ CBC urine VDRL Stool exam มาลาเรีย และอื่นๆ | | | |
4.8 Microscope | | | |
4.9 Rotation | | | |
4.10 Hematocrit Centrifuge | | | |
4.11 Spectrophotometer / Photometer / Blood Chemistry Analyzerใดๆ ซึ่งไม่ใช่เครื่องมือที่ผู้ป่วยสามารถตรวจได้ด้วยตนเอง | | | |
4.12 Centrifuge | | | |
4.13 Vortex mixer | | | |
4.14 ระบบวิธีการกำจัดขยะติดเชื้อที่เหมาะสม | | | |
| | | |
- หากมีการให้บริการทางรังสีวิทยา มีวัสดุอุปกรณ์ ดังนี้
| | | |
5.1 ห้องเอกซเรย์ | | | |
- มีสภาพมิดชิด มีขนาดที่เหมาะสมสำหรับเจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานได้สะดวก
| | | |
| ได้มาตรฐานตามข้อกำหนดของกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ | | | |
5.2 เครื่องเอกซเรย์ หากมี | | | |
- มีความปลอดภัยต่อผู้ใช้
| | | |
| มีแหล่งจ่ายไฟ สามารถให้กำลังไฟมากกว่า maximum power requirement ของเครื่องเอกซเรย์ | | | |
| ได้มาตรฐานตามข้อกำหนดกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ | | | |
| มีการตรวจสอบมาตรฐานเครื่องเอกซเรย์เป็นระยะ | | | |
5.3 เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบทางเทคนิคต้องมีความรู้ และประสบการณ์ในการใช้เครื่องเอกซเรย์และการป้องกันอันตรายจากรังสี | | | |
5.4 ห้องล้างฟิล์มมีขนาดขนาดที่เหมาะสมและมีการระบายอากาศได้ดี | | | |
| | | |
- หากมีการให้บริการทำคลอด จะต้องมี
| | | |
6.1 ห้องคลอด ห้องเตรียมคลอด และห้องหลังคลอด จัดแบ่งเป็นสัดส่วนอย่างเหมาะสมและคล่องตัวในการปฏิบัติงาน | | | |
6.2 เตียงตรวจครรภ์ (พร้อมสิ่งอำนวยความสะดวกพร้อม) | | | |
6.3 เตียงคลอด (พร้อมสิ่งอำนวยความสะดวกพร้อม) | | | |
6.4 เตียงเด็ก (พร้อมสิ่งอำนวยความสะดวกพร้อม) | | | |
6.5 เครื่องวัดความดัน พร้อมหูฟัง | | | |
6.6 สายวัดความยาว | | | |
6.7 เครื่องชั่งน้ำหนักเด็ก | | | |
6.8 เครื่องช่วยหายใจ ชนิดบีบ สำหรับมารดาและทารก | | | |
6.9 ถังสแตนเลสชนิดล้อเลื่อน | | | |
6.10 โคมไฟชนิดขาตั้ง | | | |
6.11 เครื่องมือสำหรับทำคลอด มีดังนี้ | | | |
- กรรไกรตัดฝีเย็บ
| | | |
| กรรไกรตัดสายสะดือ | | | |
| Round and cutting Needles | | | |
- Tooth Forceps
| | | |
| ถ้วยใส่น้ำยา ชามรูปไต | | | |
| ถุงมือ | | | |
| เวชภัณฑ์พร้อมอุปกรณ์ | | | |
| ด้ายผูกสายสะดือ | | | |
| Artery clamp | | | |
| Needle Holder | | | |
| Silk and Catgut | | | |
| ลูกสูบยาง พร้อมสายยาง | | | |
| ชามใส่รก | | | |
| ผ้าคลุมตัว ,ถุงเท้ายาว ,ผ้ารองคลอด ,ผ้ายาง ,ผ้ารองห่อเด็ก | | | |
| ยาหยอดตาฆ่าเชื้อ สำหรับหยอดตาเด็กเกิดใหม่ | | | |
6.12 เครื่องสวนอุจจาระ ปัสสาวะ | | | |