| ORDER FORM. PLEASE PRINT AND MAIL TO ADDRESS BELOW | |||||||||||||||||||||||||
| NAME: _________________________________ | |||||||||||||||||||||||||
| SHIP TO ADDRESS ________________________________________________________ |
|||||||||||||||||||||||||
| DAYTIME PHONE NUMBER: ____________________________ | |||||||||||||||||||||||||
| EVENING PHONE NUMBER: ___________________________ | |||||||||||||||||||||||||
| EMAIL ADDRESS: _____________________________________ | |||||||||||||||||||||||||
| EACH GAME IS $40 PLUS $10 SHIPPING AND HANDLING | |||||||||||||||||||||||||
| QUANTITY ORDERED: ______________________ | |||||||||||||||||||||||||
| ������� �������������������X������������������� $50 | |||||||||||||||||||||||||
| COUPON CODE FOR DISCOUNT: __________ DISCOUNT $______ |
|||||||||||||||||||||||||
| TOTAL DUE AFTER DISCOUNT: _______________________________________ | |||||||||||||||||||||||||
| HOW DID YOU HEAR ABOUT MINDFIELD TRIVIA? (PLEASE COMPLETE SO I CAN DONATE A PORTION TO THE CORRECT ORGANIZATION) ________________________ | |||||||||||||||||||||||||
| ARE YOU PART OF AN ORGANIZATION INTERESTED IN USING MINDFIELD AS A FUNDRAISER? __________________________ | |||||||||||||||||||||||||
| IF YES, NAME OF ORGANIZATION AND CONTACT PERSON:___________________ | |||||||||||||||||||||||||
| PLEASE PRINT THIS PAGE AND MAIL WITH CHECK OR MONEY ORDER TO: | |||||||||||||||||||||||||
| THWAPRS COMPANY | |||||||||||||||||||||||||
| P. O. BOX 1191 | |||||||||||||||||||||||||
| ROSLYN, PA 19001 | |||||||||||||||||||||||||
| QUESTIONS? CALL 1-866-490-5550 | |||||||||||||||||||||||||
| THANK YOU!! | |||||||||||||||||||||||||