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MILÊNIO SAÚDE® |
DIENCEFALO
Características generales entre los hemisferios cerebrales
Representa el 2% del peso total del SN.
Se divide en 4 partes:
Partes del Diencéfalo:
Extensión del Diencéfalo
Límite superior: espacio subaracnoideo de la cisura cerebral transversa.
Límite inferior: también es el espacio subaracnoideo.
Extensión del Diencéfalo
Límite lateral: Cápsula interna.
Límite caudal: plano que atraviesa la comisura posterior y los tubérculos mamilares.
Límite craneal: plano que atraviesa la comisura anterior y el quiasma óptico.
Toda la superficie medial del Diencéfalo forma la pared del 3cer ventrículo.
EPITÁLAMO
Está formado por:
Glándula Pineal:
Estructura impar, situada en la linea media craneal a los tubérculos cuadrigéminos superiores.
Forma similar a una piña.
Se origina de una evaginación del techo del diencéfalo.
Produce la hormona Melatonina.
Relacionada con la regulación de ritmos biológicos.
Osea el cambio de características sexuales primarios e secundarios.
Importancia clínica:
Sirve como Punto de referencia en adultos debido a que se ve opaca en Rx,
esto ocurre por depósito de material calcáreo, por lo cual cualquier ligero
desplazamiento de la linea media puede ser indicativo de un proceso expansivo.
Tumores son raros.
Causan síntomas por compresión de estructuras vecinas.
Ej: Hidrocefalia. (comp. acueducto).
Pubertad precoz o Hipogonadismo, en relación a la parte de la glándula afectada.
Habénula:
Son pequeñas dilataciones bilaterales, conectadas por la comisura habenular.
Forma el tracto (eferente) habénulointerpeduncular.
A través del cual puede influir en la formación reticular o el sistema límbico del encéfalo.
SUBTÁLAMO
Ubicado inferior al tálamo, localizado lateralmente al hipotálamo.
Medial a los Pedúnculos y la Cápsula interna.
Contiene porciones del núcleo rojo y la sustancia negra.
Atravesado por vías somato-sensitivas camino al Tálamo, es una continuación de la F. Reticular.
Contiene el núcleo subtalámico (Luys).
El cúal se encuentra conectado con los ganglios basales.
Función en gran parte es desconocida.
Gran masa nuclear (forma de huevo)
Es el 80% del Diencéfalo.
Irrigado por ramas de la Art. Cer. Post.
Anteriormente se extiende hasta el agujero interventricular.
Posteriormente hasta el surco subtalámico.
Posteriormente se superpone con el Mesencéfalo.
Contiene un elevado # de vías.
Todas las vías sensitivas tienen conexiones con el tálamo.
También vías cerebelosas, de los G.basales y límbicas.
Se divide en diferentes núcleos.
Los núcleos talámicos se reconocen por:
Los núcleos del Tálamo se encuentran dividos por fibras mieinizadas denominadas
" LAMINA MEDULAR INTERNA"
Núcleos:
El grupo lateral forma la mayor parte del tálamo.
El núcleo pulvinar y el (L. P) tienen conexiones similares por lo cual se denominan complejo pulvinar-LP.
El núcleo VP (ventral posterior)
Se divide en VPL y VPM.
VPL: núcleo de conexión somatosensitivo para el cuerpo.
VPM: núcleo de conexión sensitivo para la cabeza.
VA y VL: participan en circuitos de control motor que incluyen el cerebelo y los G.Basales.
Otros núcleos talámicos:
Son una prolongación post. de los ventrales.
Parafascicular (PF)
Los núcleos Talámicos están conectados con la corteza
cerebral
a través de varias formas, lo cual establece una
Subdivisión funcional.
Subdivisión funcional:
1- N. con conexión específica.
2- N. de Asociación.
3- N. Inespecíficos.
4- N. Subcorticales.
Núcleos con conexión específica:
Son aquellos que:
Núcleos con conexión específica:
Ejemplos:
1- VPM. 2- VPL.
3- VA y VL. 4- Anterior.
5- Geniculado lateral.
6- Geniculado medial.
Núcleos con conexión específica:
VA y VL: conectan corteza motora
VPL y VPM: conectan con la corteza somatosensitiva.
Núcleo anterior: princ. Núcleo de conexión para el sistema límbico.
(Circunvolución del cuerpo calloso)
Geniculado lateral: corteza visual.
Geniculado medial: corteza auditiva.
Núcleos de Asociación
Son aquellos que:
1- Reciben aferencias de diversos lugares.
2- Tienen proyecciones a áreas bastantes amplias de la corteza de asociación.
Ejemplos:
1- lateral posterior (LP).
2- lateral dorsal (LD).
3- dorsomedial (DM).
4- pulvinar.
Núcleo dorso medial:
Proyecciones a la corteza prefrontal.
Participa en el afecto y la previsión.
Su lesión bilateral, causa efectos similares a una lobectomía.
Núcleo lateral dorsal: (LD)
Proyecciones circunv. Cuerpo calloso.
Complejo pulvinar / LP:
conectado con la corteza parieto-occípito-temporal*
Aferencias de la corteza * y del sistema visual.
Función no conocida.
Percepción visual ???
Núcleos Inespecíficos
Son aquellos que:
1- Realizan sus conexiones através de fibras colaterales.
2- Tienen proyecciones a áreas diseminadas de la corteza.
Pero su proyección + imp es hacia los ganglios basales.
Núcleos Inespecíficos:
Ejemplos:
1- Parte del VA.
2- Intralaminar.
CM centromediano.
PF parafascicular.
3- Núcleos de la linea media.
Centromediano:
Es un núcleo intralaminar.
Sus principales conexiones son con los :
1-Ganglios basales.
2-Corteza motora.
Núcleo Subcortical.
Es aquel que:
1- No tiene ninguna proyección a la corteza cerebral.
Ejemplo: N. reticular.
Núcleo Subcortical.
Núcleo reticular:
controla las eferencias talámicas, pues, todas las proyecciones del tálamo hacia la corteza le envian colaterales a este.
Se cree que tiene un papel imp en el ciclo sueño-vigilia.
Hipotálamo
Pequeña parte del diencéfalo.
Pesa solo 4 grs.
Relacionado con funciones autónomas, endocrinas, emocionales y somáticas.
Tiene conexiones extensas y complejas.
Irrig: ramas del polígono de Willis.
Conexiones del Hipotalamo.
1/ Sistema límbico.
2/ Hipófisis.
3/ Núcleos de la médula espinal y Tronco encefálicos viscerales y somáticos , tanto motores como sensitivos.
Relaciones del Hipotálamo
Superficie inferior, queda expuesta al espacio subaracnoideo, y está limitada por las cintillas ópticas el quiasma óptico y la parte posterior de los tubérculos mamilares.
Superficie anterior, se extiende hasta la lámina terminal.
Superficie posterior se extiende hasta el borde caudal del diencéfalo.
Hipotálamo : división longitudinal
1/ Región anterior
Encima de quiasma óptico.
2/ Región Tuberal .
Encima del Tuber cinereum
3/ Región posterior.
Encima de los tubérculos mamilares
Hipotálamo: también se divide en:
1/ Zona medial.
2/ Zona lateral.
De esta manera el Hipotálamo se divide en 6 partes a cada lado, las zonas medial y lateral de las regiones anterior, tuberal y posterior.
NUCLEOS DEL HIPOTALAMO
Región Anterior
MEDIALES
Preóptico medial.
Supraóptico
Paraventricular
Anterior.
Supraquiasmático.
LATERALES
Preóptico lateral.
Lateral.
Parte del supraóptico.
Región Tuberal
MEDIALES
Dorsomedial.
Ventromedial.
Arciforme (infundibular)
LATERALES
Tuberales laterales.
Lateral
Región Posterior
MEDIALES
Tubérculo mamilar.
Posterior.
LATERALES
lateral.
Relación del Hipotálamo con la Hipófisis
Controla la hipófisis a través de:
Nucleos Supraóptico y Paraventricular
Contienen células grandes neurosecretoras.
Supraóptico se situa a caballo sobre la cintilla óptica.
Paraventricular se situa + arriba en la pared del 3cer ventrículo.
Producen 2 hormonas peptídicas que viajan neurohipofisis, a través de los axones de estas células.
Conexión vascular con la Adenohipófisis
El sistema portal-hipofisiario, establece la conexión vascular.
Se liberan pequeños péptidos denominados, Factores liberadores e inhibidores.
Se producen en el N. arciforme y zonas cercanas al 3cer ventric.
Factores liberadores e inhibidores
Modulan la liberación de hormonas de la Adenohipófisis.
Los liberadores estimulan la liberación de una determinada hormona.
Los inhibidores impiden dicha liberación.
Otras funciones del Hipotálamo
Se ha relacionado con:
Lesiones del Hipotálamo
Pueden causar:
Cápsula Interna
Es una vía a través de la cúal viajan las fibras Tálamocorticales y Corticotalámicas.
Cápsula interna:
Parte superior se extiende en abanico formando la corona radiante.
Se divide en 5 regiones en función a su relación con el núcleo lenticular
Regiones de la Cápsula interna
Brazo anterior
Situada entre el lenticular y la cabeza del caudado.
Fibras que conectan el N. DM área prefrontal.
Fibras del N. Anterior.
Fibras frontopontinas.
Brazo posterior
situado entre el lenticular y el tálamo.
Fibras de N.VA y N.VL
Corteza motora y premotora.
Fibras Corticoespinales y coticobulbares.
Rodilla
Zona de transición entre los brazos ant y post.
Fibras N.VA y N.VL.
Fibras frontopontinas.
Parte Retrolenticular
Posterior al N. Lenticular.
Fibras Complejo pulvinar- LP.
Fibras del Sistema visual N.geniculado lat Cisura calcarina.
Fibras Corticopontinas.
Parte Sublenticular
Inferior al N. Lenticular y se continua de la retrolenticular.
Radiación auditiva.
N. Geniculado medial Corteza Temporal
Fibras del Sistema visual.
Fibras Corticopontinas.
Lesiones de la cápsula interna
Generalmente tienen un origen vascular (cerebral media).
Los déficit serían relacionados con la región de la cápsula afectada.
Ej. Déficit visual (Si se Afecta la parte Retrolenticular y Sublenticular)
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