El
movimiento mecanico del cuerpo humano se efectua por la accion de celulas
especializadas denominadas fibras musculares. Dichas fibras, se clasifican en
esqueleticas (o estriadas), cardiacas y lisas.
Las
celulas musculares estan inervadas por fibras motoras procedientes de neuronas
del sistema nervioso central. Un caso especial son las fibras musculares del
musculo cardiaco, que son inervadas por el sistema nervioso autonomo. Algunas
visceras y muchos vasos sanguineos contienen fibras musculares fusiformes, es
decir, carecen de estriaciones
transversales y es la razon por la cual se le llama musculo liso. La actividad
del musculo liso esta regulado por el sistema nervioso autonomo y hormonas
circulantes.
La
gran mayoria de los musculos son estructuras independientes, cruzan una o mas
articulaciones y por su contraccion producen movimiento. Otra serie de musculos,
como los son los faciales, son subcutaneos mueven o arrugan la piel o cierran orificios, tambien estan
los musculos del ojo y algunos relacionados con los sistemas respiratorio y
digestivo.
Cada
fibra muscular esta envuelta por una delgada capa de tejido conectivo, el
endomisio; las fibras musculares se agrupan en fasciculos, cada uno de los
cuales esta envuelto por otra delgada vaina denominada perimisio; varios
fasciculos se agrupan y son envueltos por el epimisio, a esto se le considera
musculo. El epimisio esta en estrecha relacion con la aponeurosis, con la que en
ocasiones, se fusiona.
Con
respecto a los nombres de los musculos, van a estar indicando alguna
caracteristica morfologica o funcional. Pueden se�alar la forma como por
ejemplo, el musculo trapecio, recto interno, etc. Tambien pueden referir la
localizacion, como el tibial posterior o se�alar numero de vientres musculares,
tales como los musculos triceps, biceps, cuadriceps. Otros mas, refieren la
accion como el musculo elevador de la escapula o el pronador redondo. Accion y
forma tambien pueden combinarse al nombrar un musculo, tal es el caso del flexor
comun profundo de los dedos, o pronador cuadrado.
A
veces los musculos pueden faltar y en otras ocasiones puede haber musculos
supernumerarios.
Estos
dos terminos son importantes en la descripcion de un musculo. La insercion de un
musculo se realiza directamente o por medio de tendones, aponeurosis, en huesos,
cartilagos, ligamentos u otras aponeurosis, hay algunos musculos que pueden
insertarse directamente en un organo, como son los musculos del ojo. Al
contraerse un musculo, una parte permanece fija y otra es movil, la insercion
fija se denomina origen y la movil se denomina insercion del musculo. Sin
embargo, hay veces que los dos extremos del musculo permanecen fijos para
estabilizar una articulacion.
Cada
musculo es inervado por uno o mas nervios que contienen fibras motoras y
sensitivas. Sin embargo, hay musculos que son inervados por un solo segmento de
la medula espinal. Los nervios entran a los musculos por su cara profunda, a
este punto de entrada se le conoce como punto motor. La neurona de origen y su
fibra motora, junto con las fibras musculares que inerva integran una unidad
motora.
Cuando
ocurre una desnervacion, un musculo esqueletico se torna flacido y atrofico,
quedando disminuido el tama�o de las fibras musculares individuales. A pesar de
esto, las fibras suelen conservar algunas contracciones espontaneas, denominadas
fribrilaciones, ademas de conservar sus caracteristicas histologicas por un a�o
o mas, despues de este tiempo son sustituidas por tejido graso y conectivo.
El
riego sanguineo de un musculo es muy variable, hay algunos vasos sanguineos que
entran por un extremo del musculo, otros por la parte media del vientre
muscular; pero hay unos mas en donde la sangre se recibe por una serie de vasos
que se anastomosan. Las arterias que penetran en un musculo, forman una red
capilar muy extensa.
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Agonistas: musculos o grupos musculares que de manera directa efectuan un
movimiento deseado. La gravedad puede actuar tambien como agonista. Las acciones
de los musculos en presencia de la gravedad sera simplemente controlar la
velocidad de descenso.
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Antagonistas: son llamados tambien oponentes, y como este nombre lo indica, se
oponen directamente a un movimiento determinado. Pueden hacer del movimiento, un
acto suave, uniforme y preciso. Con frecuencia la gravedad puede actuar como
antagonista. La gravedad se opone a la flexion desde la posicion anatomica.
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Fijadores: estos musculos generalmente estabilizan articulaciones o partes del
cuerpo y de esta manera mantienen la postura mientras actuan los agonistas.
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Sinergicos: son una clase especial de musculos, cuando un agonista cruza dos o
mas articulaciones, los sinergicos evitan acciones no deseadas en las
articulaciones intermedias.
La
insercion de un musculo en un hueso o en otro organo se realiza por medio de un
tendon generalmente, o por medio de una aponeurosis ancha y delgada. Tendones y
aponeurosis estan formadas por haces de colagena relativamente paralelas. Los
tendondes tienen una cubierta de tejido conectivo laxo denominado epitendon,
vaina fibroelastica delgada de tejido conectivo. En el hueso, los haces de
fibras colagenas se abren en abanico para insertarse en el periostio. Los
tendones reciben fibras sensitivas a partir de los nervios para los musculos, y
ademas de los nervios suprayacentes o de nervios profundos cercanos. Son pocos
los vasos que un tendon necesita, pero provienen de los vasos que se anastomosan
para la irrigacion de los musculos.
Para
disminuir la friccion de un tendon que atraviesa tuneles osteofibrosos como en
la mano o el pie, se tienen las vainas sinoviales de doble pared. El mesotendon
forma la continuidad entre estas dos paredes y conduce los vasos sanguineos para
el tendon. La pared interna de la vaina sinovial se fusiona con el epitendon. El
liquido dentro de estas vainas es semejante al del liquido sinovial y facilita
el movimiento al disminuir la friccion.
Las
bolsas serosas son semejantes a las vainas sinoviales. Tienen una
superficie interna deslizante, y llenos de liquido sinovial. Se encuentran en
sitios de friccion, donde hay frote entre tendones, ligamentos, huesos o donde
la piel se desplaza sobre una prominencia osea.
Es
un material de empaque, formado de tejido conectivo que se encuentra entre masas
de tejidos especializados, como el muscular. La fascia separa a los musculos
entre si, y tiene multiples funciones entre las cuales estan servir de insercion
para musculos, retencion de tendones (retinaculos), formar conductos para el
paso de vasos y nervios, envuelve a estructuras en forma de vainas
neurovasculares y permite el deslizamiento. La fascia en muchos musculos es
indistinguible del epimisio. La fascia cubre todo el cuerpo en forma mas o menos
continua, pero con frecuencia recibe diferentes nombres segun la region, como la
fascia pectoral o la fascia lata. La fascia en los huesos se mezcla con el
periostio. La mayor parte de las capas de la fascia reciben escasas
terminaciones nerviosas libres.
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Bibliograf�a
Modificado de
Gardner-Gray-O�Rahilly �Anatomia de Gardner� 5�. Edicion,
Editorial McGraw Hill, Mexico 2001.
Modificado de
Brantigan Otto C., �Anatomia Clinica� 1�. Edicion, Compa�ia
Editorial Continental, M�xico DF 1967.
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