Introduccion a la anatomia

La anatomia es la ciencia que estudia la estructura del cuerpo humano. En la anatomia se estudian las estructuras del cuerpo, dentro o fuera de el. Hablando etimologicamente, la palabra anatomia se deriva del griego, ana (durante, a lo largo) y tome (corte). La anatomia no debe verse simplemente desde el sentido estructural, sino tambien desde el punto funcional.  Un aspecto importante a considerar, es que la anatomia dentro del campo clinico, es una de las ciencias mas usadas para establecer un correcto diagnostico.

Tipos de anatomia

Para el estudio del cuerpo humano, se ha dividido a la anatomia en tipos o subtipos. Asi, se tiene a la anatomia radiologica, la cual por medio de imagenes in vivo, nos ayuda a una mejor comprension del estado de la persona estructuralmente, pudiendo haber alguna patologia o alguna variacion anatomica. Para esto ultimo, se emplean imagenes de rayos X, imagenes de ultrasonido, por gamagrama, una tomograf�a axial computarizada (TAC), etc.

La anatomia superficial trata de la proyecci�n de las estructuras anatomicas sobre la superficie del cuerpo. El clinico aplica la anatomia superficial dia a dia cuando efectua un examen medico. Algunos censuran a la anatomia superficial ya que se presentan muchas variaciones ocasionadas por enfermedades, anomalias, hipertrofias y atrofias de las estructuras anatomicas. Sin embargo, si no se acepta la posicion de las estructuras anatomicas para una persona normal �como puede el clinico tener una vision clara de lo anormal?

Con relacion al tama�o de los elementos estudiados, la anatomia suele dividirse en:

a)  Anatomia macroscopica

b)  Anatomia microscopica o histologia

Los aspectos macroscopicos y microscopicos deben estudiarse de manera continua.

La anatomia del desarrollo, incluye el desarrollo prenatal y postnatal de un individuo, es por eso que es importante la embriolog�a, con la cual pueden apreciarse los distintos niveles de desarrollo que adquiere un individuo dentro del utero materno.

La anatomia pediatrica es el estudio de la estructura del ni�o. El estudio de las malformaciones congenitas se conoce como teratologia

La anatomia tambien puede ser considerada desde el punto sistemico o regional. Sistemico, refiriendose al cuerpo humano, seg�n los aparatos y sistemas, regional refiriendose a las subdivisiones naturales del cuerpo, como pueden ser cabeza y cuello, miembro superior o inferior, etc. A la anatomia considerada sobre bases regionales se le llama con frecuencia anatomia topografica.

Terminologia internacional

Hacia finales del siglo XIX se estimaba que habian cerca de 50,000 terminos anatomicos para unas 5,000 estructuras, lo que resultaba un problema. Estos terminos anatomicos se referian a su descubridor y no daban una idea del tipo de estructura a la cual se referian, y ademas resultaban equivocos, ya que la persona a la que se referian, no era muchas veces, la primera en haberla descrito. En lenguaje cientifico se usa la palabra eponimo para un termino o frase formada a partir del nombre de una persona. Ejemplos de eponimos en medicina pueden ser trompa de Falopio, ligamento de Poupart, angulo de Treitz, ampula de Vater, poligono de Willis, etc. Aun en la actualidad, muchos de estos eponimos siguen utilizandose, aunque deberian evitarse por los problemas ya se�alados. Por ejemplo, Poupart no fue el primero que describio el ligamento inguinal. Sin embargo, para el a�o de 1895, se propuso una lista con terminos anatomicos que hacian referencia a la estructura de modo mas sencillo. Dicha lista constaba de unos 4,500 terminos que fueron aceptados en Basilea(Suiza). En Paris en 1955 se llego a un acuerdo internacional sobre un sistema de terminologia en latin basado en gran parte en la nomenclatura de Basilea.

Terminos de posicion y direccion

En anatomia humana, todas las descripciones se hacen con referencia a la llamada posicion anatomica. La posicion anatomica debe tener como caracter�sticas las siguientes:

• Posicion supina, con la cabeza, ojos y dedos de los pies dirigidos hacia delante.

• Miembros superiores extendidos a los lados, colocados de manera que las palmas de las manos miren hacia delante.

• Individuo de alrededor de 70kg y 1.70m

• Individuo asexuado

El plano medio es un plano de corte vertical imaginario que pasa longitudinalmente a traves del cuerpo y lo divide en mitades derecha izquierda. Es un error emplearlo como linea media. La linea media es simplemente una linea imaginaria, vertical, es superficial y no corta a la posicion anatomica en dos partes.

Cualquier plano vertical que pasa a traves del cuerpo y es paralelo al plano medio del cuerpo, se denomina plano sagital. Este nombre de sagital se debe a la sutura sagital del craneo, a la cual son paralelos.

El plano coronal corta al cuerpo humano imaginariamente en dos partes, anterior y posterior. Tambien pueden emplearse los planos transversales, que incluyen cortes horizontales o cortes coronales. Los cortes coronales en un organo en especifico, dividen al organo en dos partes, anterior y posterior; por ejemplo puede cortarse al ri�on en un plano coronal y dividirlo en la parte anterior y posterior para analizar sus partes. Los cortes transversales horizontales cortan a la estructura analizada en dos partes, superior e inferior.

El plano horizontal, es perpendicular a los planos medio y coronal, y divide al cuerpo en partes superior e inferior.

El termino interno o medial, significa mas proximo al plano medio, y el termino externo o lateral, mas lejos del plano medio. Entonces tenemos que, en posici�n anatomica, el cubito es interno con respecto al radio, el cual es externo. El pulgar es externo con respecto al dedo me�ique, mientras que en los pies, el primer ortejo o dedo gordo es interno con respecto al quinto dedo

El termino intermedio designa lo que se encuentra entre dos estructuras, de las cuales una es interna y otra externa. Por ejemplo, el dedo medio es intermedio entre el dedo anular y el dedo indice; el dedo anular es interno y el dedo indice externo con respecto al dedo medio.

Los terminos anterior o ventral, se refieren a mas proximo del frente del cuerpo y posterior o dorsal a mas proximo de la espalda o dorso. Hay casos especiales para estos terminos, por ejemplo en el pene, el pie y lengua. El dorso del pie hace referencia a lo que conmunmente se denomina empeine.

El termino superior se emplea para denominar lo mas cercano a la parte mas alta del cuerpo, e inferior a la parte mas baja. Pueden tener sinonimos; el termino superior puede tambien llamarse craneal, cefalico o rostral y el termino inferior puede denominarse caudal.

Interno y externo significan respectivamente, lo que esta mas cerca o mas lejos del centro de un organo o cavidad. Superficial y profundo significan lo que esta mas cerca o mas lejos de la superficie del cuerpo.

Finalmente, el termino medio, se emplea para una estructura que se encuentra entre otras dos que son anterior y posterior, superior e inferior, o interna y externa.

- Bibliograf�a:

Modificado de  Gardner-Gray-O�Rahilly �Anatomia de Gardner� 5�. Edicion, Editorial McGraw Hill, Mexico 2001.

Modificado de  Brantigan Otto C., �Anatomia Clinica� 1�. Edicion, Compa�ia Editorial Continental, M�xico DF 1967.

Torres Lemus Alfonso, �Etimologias Grecolatinas� 8va. Edicion, Editorial Porrua, M�xico 1997.