pace maker
Il pace maker � un piccolo apparecchio che agisce come una centrale elettrica. Viene usato quando gli stimoli elettrici del cuore non sono pi� validi e l'attivit� del cuore stesso diventa caotica e non � pi� in grado di pompare sufficiente sangue a tutto l'organismo. Viene messo sotto la pelle della persona, sul petto, vicino alla spalla destra (quasi sempre). Piccoli fili elettrici vanno dal pace maker (elettrostimolatore) al cuore, attraverso le vene, e stimolano il muscolo cardiaco a battere. Il numero di impulsi (piccole scariche elettriche) viene programmato dal cardiologo che mette il pace maker. La pila dura molti anni, circa 10, ma anche di pi�.  
a chi si mette?
Il pace maker viene messo a tutte quelle persone che soffrono di malattie del ritmo cardiaco, sia quando i battiti sono molto lenti, sia quando sono molto veloci. Ma attenzione, soltanto se l'attivit� del cuore � caotica, quindi lenti o veloci, ma con molta irregolarit� dei  battiti del cuore. Di solito si impiega il pace maker quando c'� un blocco atrio-ventricolare completo od un blocco atrio-ventricolare di secondo grado (ma solo se � instabile). Nei blocchi di branca soltanto se questi sono instabili e danno sintomi o disturbi seri. Pi� spesso viene messo alle persone che soffrono di alterazioni del ritmo cardiaco che fanno battere il cuore molto lentamente e quindi il sangue non viene pompato a sufficienza, ma anche quando il cuore batte eccessivamente veloce senza regolarit� del ritmo (ad esempio la fibrillazione atriale ad altissima frequenza)). Consiglio, per chi avesse dei dubbi, di rivolgersi al proprio cardiologo, sempre. Voi che leggete potete scrivermi per dei suggerimenti.
consigli pratici
Chi porta un pace maker dovrebbe conoscere quali sono le cose che pu� fare e quelle che non pu� fare, quello che deve evitare, le accortezze che deve avere. Vediamo se posso dare qualche consiglio utile.
Intanto inizio dicendo che il catetere del pace maker (il filo elettrico che porta l'impulso fino al muscolo cardiaco) pu� funzionare come una antenna (ma non con tutti i modelli, chiedere al vostro cardiologo!). Questo vuol dire che il pace maker subisce interferenze dall'ambiente che circonda la persona che lo porta. Le interferenze elettromagnetiche dei metal detector, ad esempio, che vengono emesse da apparecchiature che si trovano alle porte di ingresso delle banche, ai cancelli di imbarco degli aeroporti , dei porti o in molte stazioni ferroviarie,  in tutti quegli uffici dove sottopongono i visitatori esterni a controlli rigidi. Ma anche i metal detector portatili che usano le forze dell'ordine, ai posti di blocco, per esempio. Comunicate sempre che avete un pace maker! La persona che porta il pace maker si accorge dell'interferenza elettromagnetica perch� sente il ritmo cardiaco accellerare, o farsi caotico. I campi elettromagnetici sono generati da molte apparecchiature:

-Motori elettrici (macchinari, aspirapolveri, rasoi elettrici, trapani elettrici, falciatrici ed altri)
-Forni a microonde, soprattutto nei vecchi modelli o con quelli che hanno lo sportello con chiusura difettosa)
-Stazioni radio o ponti radio (esempio quelli delle compagnie telefoniche per i telefoni cellulari)
-Sistemi di trasmissione radio cb
-Alcuni trapani dei dentisti
-Alcuni strumenti usati dai fisioterapisti (nella radar terapia o in macchine che lavorano con correnti faradiche)
-Le antenne dei telefoni cellelari (alcuni studi affermano di no, io consiglierei SEMPRE l'uso dell'auricolare)
-Il pace maker pu� far partire alcuni sistemi di allarme casalinghi o di negozi





Anche le forti vibrazioni interferiscono con l'attivit� del pace maker, come quelle degli elicotteri, ad esempio.  
In genere i pace maker che hanno un doppio catetere non avvertono le interferenze elettromagnetiche, meglio parlarne con il cardiologo per chiedere suggerimenti utili.
Le persone che per motivi di lavoro, o altro, meglio che avvertano il cardiologo che mette il pace maker, per tarare  l'elettrostimolatore alla giusta frequenza.
pace maker e sport
Evitare sport dove ci possono essere contatti fisici (calcio, rugby, arti marziali, squash...). Ma una normale attivit� sportiva dovrebbe essere evitata se il pace maker � stato messo alla sinistra del torace o in posizione sovramammaria (i muscoli contraendosi possono far spostare il pace maker). Chiedere sempre al cardiologo.
pace maker e radioterapia
Le radiazioni (ionizzanti) possono danneggiare il pace maker, fino a far scendere moltissimo la frequenza degli impulsi (quante volte generano la piccola scarica elettrica). Avvertire i medici od i tecnici della presenza del pace maker per poterlo proteggere durante i cicli di irradiazione.
pace maker e chirurgia
Durante l'intervento la persona che porta il pace maker � collegata ad un apparecchio che registra l'elettrocardiogramma durante tutto l'intervento. Inutile parlare dei rischi e generare inutili paure: i chirurghi, l'anestesista e gli infermieri sanno cosa fare quando c'� un pace maker, basta avvertire al momento del ricovero! (sembra strano, ma c'� chi dimentica di farlo...).
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