La Terminal - Mujer

P	Querido doctor, con mi marido practico sexo anal desde hace bastante tiempo, sin problemas. Cuando el ginecologo me visita nunca le he hablado de estas practicas. Una amiga que acude al mismo ginecologo que yo me conto que en la ultima exploracion le realizó un tacto rectal. Debo asistir a mi revisión anual dentro de poco y he de confesarle mi inquietud. Doctor ¿tendré que contarle estas practicas o se dará cuenta el al examinarme el recto? ¿Es normal que a una mujer de mi edad - 45 años - le hagan un examen rectal? Gracias por su respuesta.
R	No, no es habitual, ni lógico, el tacto rectal, más que en mujeres muy jóvenes, vírgenes y con el himen íntegro y nada complaciente. Si tivieras la confianza adecuada con tu médico este debería saberlo, sobre todo para que pudiera darte los consejos adecuados sobre las prácticas sexuales anales. Y no, tranquila: los médicos somos tan sólo médicos, pero no adivinos, y menos policías secretos. O así debería ser, al menos

P	Hola.Me ha salido un pequeño bulto en la ingle,ademas parece a veces ir reduciendose de tamaño. me gustaria saber si puede tratarse de un grano interior o debo preocuparme pensando cosas peores.Ruego me conteste.Gracias
R	Habitualmente esos bultos en la ingle son vellos infectados o incarcenados por el rozamiento de la ropa interior. No es preocupante, pero sí puede ser doloroso. En cualquier caso, habría que verlo.

P	tengo 17 años, y me viene muchisimo flujo (blanco), y quiero saber si eso puede tener algo que ver con las relaciones sexuales... porque las mantengo con mi novio, pero nos cuidamos. ademas, quiero saber si la ginecologa al realizarme el cultivo para ver de que se trata se va a dar cuenta de que no soy virgen, porque la verdad me da un poco de timidez... por favor, espero que me responda lo antes posible, porque en verdad lo necesito
R	Ese flujo blanco y espeso puede ser debido o a una infección de hongos (cándida albicans) o a un exceso de acidez producida por los geles de baño. Y sí, el ginecólogo al hacer una citología advierte de tu no virginidad, pero tranquila: ni eso nos suele importar un pimiento, ni tampoco sólo las mujeres que tienen relaciones sexuales no tienen himen. Hay muchísimas que no son vírgenes a pesar de no tener coitos.

P	Estoy tomando las inyecciones Ginecrin Depot 3,75. Este es el 4º mes, pero desde hace tres dias empeze con un sangrado como lo de la menstruación. Falta 1 semana para que pueda tomar la 5ª inyección, es normal? Debo adelantar la fecha para la inyección si no para el sangrado?
R	Ya he comentado en multitud de ocasiones que los métodos anticonceptivos inyectables de depósito, como los que tu utilizas, están absolutamente desaconsejados en Europa porque crean importantes problemas, no sólo de irregularidades menstruales, como la que refieres, sino de índole mucho más importante. Mi consejo es, pues, cambiar de método, por ejemplo a los anticonceptivos orales mensuales.

P	Hola y gracias por anticipado por su atención. Tengo 32 años, a los 30 deje de tomar pastilllas que consumi por 8 años (mercilon) intentando embarazarme sin resultados. Me detectaron SOP recetaron Provera que tome por 5 meses (asi se llama en mexico) Mi regla fue un 90 regular y mi actividad sexual es 4 veces por mes aproximadamente, en las que mi pareja sólo eyacula 1 vez. mi pareja ya tuvo hijos, asi que dicen que el tratamiento se ha centrado en mí. Deje de tomar provera hace 6 meses y ha faltado la regla 1 mes y ahora llevo 20 días de retraso pero con cólicos en forma de T (ojalá los imagine) en mi vagina???.. Que puedo hacer para resultar embarazada?? tengo posibilidades??? es poca mi actividad sexual?.. GRACIAS..
R	El tema es más complicado de lo que parece. En principio el diagnóstico de SOP, por los datos que me refieres, no me parece correcto, y se trate más bien de unos Ovarios Disfuncionales por haber estado tanto tiempo parados por anticoncetivos. La frecuencia sexual es suficiente para embarazarte, y el hecho de que tu actual pareja tuviera ya hijos en otra relación no obsta para que pueda tener un problema respecto a ti. Como siempre, lo correcto es lo correcto, y lo correcto, en tu caso, es que tu y tu pareja os hagáis un estudio completo de esterilidad para determinar si exdisten problemas, cuáles y cómo tratarlos. Respecto a tus cólicos dismenorreicos, intuyo que tienen un altísimo componente sicosomático y angustioso, dado que cada menstruación la vives como un fracaso de embarazo.

P	Doctor, ¿a cuantos dias despues de un coito puede dar positivo una prueba de embarazo tanto en sangre como en orina? ¿Una semana despues seria efectiva una prueba? gracias
R	No., para que un test de gestación sea fiable, o incluso una ecografía, hay que esperar, al menos, 10 días de retraso sobre la regla esperada.

P	Dr. necesito saber si efectivamente cuando cambia el flujo vaginal (elastico como clara de huevo) estoy ovulando o no?, busco embarazarme, el que cambie el flujo implica que maduro un ovulo ?, un tiempo atras me diagnosticaron ovarios multifoliculares, y mis periodos menstruales estan entre 35 y 45 dias...
R	Habitualmente sí, el flujo filante, como clara de huevo, es típico de la ovulación. Pero los ginecólogos nos hemos cansado ya de decir que "ir a por un embarazo" es no hacer nada en contra de él, PERO TAMPOCO NADA A FAVOR, porque el condicionante sicológico es uno de los mejores medios para no conseguirlo.

P	Hola doctor. Quería que me aclarara una duda: Ayer tuve el ultimo dia de la regla, pero practicando el coito con mi pareja se le rompio el preservativo eyaculando así dentro de mi. ¿Podre quedarme embarazada siendo el ultimo dia de regla incluso habiendo manchado ayer? MUCHAS GRACIAS.
R	La posibilidad es escasa, pero existe. Lo correcto, en estas circunstancias, es que te tomes el tratamiento post-coital, el Nor-levo, para mayor seguridad.

P	Dr.Luis, le escribo para hacerle la siguiente consulta: He empezado HOY domingo a tomar NEOGYNONA(anticonceptivo oral) y el MARTES me van a realizar unos analisis,tanto de orina como de sangre. Son ANALISIS MUY DETALLADOS y minuciosos.¿INFLUIRA EL RESULTADO DE DICHOS ANALISIS ESTE ANTICONCEPTIVO?¿SE VERA REFLEJADO EN ELLOS QUE HE TOMADO UN ANTICONCEPTIVO? GRACIAS
R	No, en absoluto. Puedes hacerte los análisis con toda tranquilidad.

P	Información acerca del virus de papiloma humano en el cuello de la matriz
R	es absolutamente imposible darte una respuesta completa sobre el VPH y todas sus patologías, pues necesitaría varias horas. Sírvate, quizás, lo más importante, y es que el VPH tiene capacidad de producir Cáncer de Cérvix, por lo cual el diagnóstoco y el tratamiento deben ser precoces y correctos. En el momento actual las técnicas de cultivo del VPH posibilitan un diagnóstico certero y preciso sobre VPH de alto y bajo riesgo.

P	hace diez dias que mi ginecologo cambio mi DIU, desde entonces sigo teniendo hemorragias y hace un total de 15 dias que me vino el periodo. ¿es normal que siga teniendo estas perdidas?
R	Sí, es absolutamente normal. No obstante lo que se aconseja es que a los diez días de la inserción de un DIU se realice una Ecografía para comprobar que todo está correcto.

P	Doctor,Soy una chica de 20 años y el viernes pasado se nos rompio el preservativo y tome NORLEVO a las cuatro horas y doce horas mas tarde me tome la segunda pastilla. Hoy es jueves y aun no me ha bajado la regla. Me he hecho un test de embarazo y he dao negativo. HAY POSIBILDADES AUN ESTAR EMBARAZADA?? Gracias
R	El fundamento de actuación del tratamiento post-coital se basa en crear, con una dosis hormonal rápida y elevada, una transformación en el endometrio que haga "imposible", caso de haberse producido la fecundación, que el óvulo "anide" en el endometrio. La aparición de la regla DEPENDE del día del ciclo en que se tome el tratamiento post-coital y por tanto de los niveles hormonales que hasta ese momento tus ovarios hubieran producido. Incluso, a veces, la regla puede retrasarse sobre su época habitual. Tranquila. La fiabilidad del método ronda entre un 90 y 95%.

P	Soy muy irregular en mi perìodo, normalmente me venìa cada 34 dìas, hoy estoy en el dìa 41 y tadavìa no me vino. La ùltima mestruaciòn fuè el 23-04-02, que puedo hacer ? Gracias.
R	Si tienes alguna duda razonoble de que puedas estar embarazada, debes hacerte un test de gestación. Si no existe esa posibilidad, y en relación a tu edad, que no conozco, debes acudir a un ginecólogo para que estudie tu funcionamiento hormonal y ovárico

P	Hola, soy una chica de 24 años. Siempre he tenido el periodo irregular, entre 20-30 dias, pero por primera vez se me ha adelantado al dia 11 y no muy abundante. Si no es por estrés o nervios, a que puede ser debido? Muchas gracias.
R	Los transtornos menstruales, sobre todo en mujeres jóvenes, son muy frecuentes, y debidos a causas sicosomáticas y/o funciones de muy distinto signo. Pero sí quiero decirte que cuando el transtorno del ritmo es de "adelantamiento" de la regla, ES IMPRESCINDIBLE consultar con el especialista.

P	El mes pasado tomé la pastilla del día después: Norlevo. En principio no tuve ningún sangrado ni me ha venido todavía el periodo, llevo en este momento un retraso de 5 días. Me gustaría hacerle dos preguntas: ¿es normal un retraso en el periodo habiendo tomado 3 pastillas de norlevo?(es que perdí la segunda pastilla de la primera caja y tuve que volver de nuevo a que me dieran otra caja y completar el proceso de la tomas de las 2 pastillas). Como antecedente le diré que nunca he tomado anticonceptivas porque el método que utilizo en las relaciones sexuales es el preservativo. La otra pregunta es:si estuviera embarazada, ¿afectaría en algo al feto y a mi el hecho de que hubiera tomado esas pastillas?.Por lo que he oído parece que hay ginecólogos que afirman que el feto tiene muchas posibilidades de presentar malformaciones psíquicas, otros en cambio dicen que no pasa nada. Me gustaría que por favor me respondiera lo antes posible porque estoy preocupada.Un saludo y gracias de antemano por su respuesta.
R	La fiabilidad anti-implantativa de los tratamientos post-coitales, como el Nor-levo, está cifrada en un 90%, siempre que se tome este tratamiento correctamente y en las primeras 48-72 horas post-coito. Al haber tomado una dosis inadecuada, y más alta de lo aconsejable, por un proceso de rebote hormanal, es bastante frecuente el retraso menstrual. Caso de estar embarazada, cosa improbable, puedes estar tranquila respecto a repercusiones físicas o síquicas en el feto: no existen

P	dr. tengo 26 años tengo 1 año tres mese de casada y no me he cuidad o con nada por que buscaba embarazarme desde el pricipio y hasta ahora no lo he logrado me hicieron un ultrasonido y aparecio un foliculo me dijo el ginecologo pero el decia que era por que no habia ovulacion me dio omifin por tres meses pero no he quedado embarazada y mi pregunta es si sera otro el problema en mi por el cual no me embarazo
R	Es importante que en el tema de Esterilidad tanto los pacientes como los especialistas hagan las cosas correctamente siguiendo los protocolos internacionales para el estudio y tratamiento de la esterilidad. Cuando UNA PAREJA lleva más de un años sin utilizar ningún método anticonceptivo y no ha conseguido un embarazo, se considera que esa PAREJA puede tener algún problema de esterilidad y se plantea un estudio DE LA PAREJA. Este estudio comporta la realización, al menos, de 4 pruebas básicas, 2 a la mujer, una al hombre, y otra compartida. Estas pruebas son: Estudio de ovulación, Espermiograma al varón, Estudio de permeabilidad de trompas y test post-coital. Es ABSOLUTAMENTE INADECUADO mandar ningún tratamiento antes de realizar el estudio completo de esterilidad a LA PAREJA.

P	hola, soy una mujer de 24 años y hace mas de un año que estoy tomando pildoras anticonceptivas y queria hacer una pregunta. Me dijeron que si estuviera embarazada y me estuviera tomando las pildoras me bajaria igualmente el periodo, es cierto? Como se sabe que se esta embarazada tomando las pildoras? Y le pasaria algo al feto si continuara tomando las pildoras? Es que tengo temor y obsesión al embarazo. Y cuando me baja el periodo, se me hincha mucho la barriga. Tengo que decir que ningun mes me ha faltado el periodo, pero estoy muy asustada.
R	No, no es cierto. La posibilidad de quedarte embarazada tomando anticonceptivos orales es mínima, y si esto sucediera no te vendría la regla y tampoco supondría ningún problema para el feto.

P	Dr. Luis Prieto, mi consulta es la siguiente : He abortado tres veces, he sido intervenida de una salpingitis hemorragica aguda, tengo 32 años y quisiera quedarme embarazada, cree que con el historial que tengo puedo tener más dificultades para quedarme en estado. Muchisimas gracias, le agradezco muchisimo su atención.Un fuerte abrazo
R	Para poder darte una respuesta correcta necesito saber más datos, como si los abortos fueron provocados o espontáneos, y cómo quedaron tus trompas después de la intervención de salpingitis. En cualquier caso, y sólo con los datos que me proporcionas, parece que no tienes nada fácil el quedarte embarazada.

P	¿quisiera saber acerca de un utero infantil?y si es posible un embarazo....gracias
R	El concepto "útero infantil" es un concepto antiguo, hoy no admitido patológicamente. Se debe hablar de útero hipoplásico, o bien, pequeño. En general este tipo de útero pequeño, sin ninguna otra patología asociada, no comporta ningún problema de infertilidad, como mucho una mayor tendencia al aborto espontáneo en los primeros meses de gestación.

P	quiero información acerca de la cortadura de trompas,¿como se regeneran?¿como se ambarazan algunas mujeres?¿y como seria posible un embarazo si ya no tienes trompa de falopio? adémas ayuda para lograr un embarazo aunque estes estrompada. muchas gracias.
R	Si la Ligadura de Trompas se efectua correctamente (técnica Pomaroy con soble corte y electrocoagulación de cabos) la seguridad anticonceptiva se aproxima al 100%. La mayoría de las gestaciones habidas luego de una L.T. se producen por defectos en la técnica. Para conseguir un embarazo una mujer con L.T. debe someterse a un FIV (fecundación in vitro)

P	Después de dos años de matrimonio y de usar la pildira como método anticonceptivo, hemos decidido tener un bebé, mi pregunta es si puedo estar embarazada cuando hé suspendido la píldora desde el día 27 de abril del presente año, primer día de mi ultimo periodo, he tenido relaciones sexuales el día 8 y 12 de mayo, cuantos días tengo que esperar para saber si estoy embarazada, mi periodo es regular y tengo 24 años.Gracias por su respuesta.
R	Por supuesto que puedes estar embarazada. El diagnóstico correcto de un embarazo debe hacerse por Ecografía, ya que no sólo ve la vexícula gestacional, sino que también certifica que se encuentra intrauterina. La ecografía debe hacerse pasados los 10 días de retraso. También pueden hacerse pruebas en sangre u orina, test de gestación que, aunque indirectos, son aceptablemente fiables.

P	Estoy usando como metodo anticonceptivo Mesigyna inyectable, apenas llevo la primera dosis que me puse el 20 de abril cuando inicio mi regla. Ahora tengo una infeccion pelvica y estare en tratamiento de unasyn 375 mg., enantyum 25 mg, y nor secnal, mi pregunta es si ese medicamento interfiere con la efectividad de mesigyna?? y si uno no presenta sangrado antes del mes de la nueva inyeccion, debo inyectarme de todos modos??
R	Los anticonceptivos inyectables de depósito, como el Mesigyna, son poco recomendables por sus efectos secundarios, y en Europa no se suelen utilizar ni aconsejar. Por otro lado si tienes una infección pélvica están "absolutamente" contraindicadas las relaciones sexuales, por lo que, a mi juicio, durante el proceso de tratamiento y curación de tu enfermedad pélvica deberías abandonar los anticonceptivos parenterales de depósito, y una vez curada plantearte anticonceptivos secuenciales orales.

P	a los cuantos dias de estar embarazada, ya sale positiva la prueba en sangre??
R	Habitualmente a los 10 días de la falta. Aunque el diagnóstico correcto actual de un embarazo es por Ecografía.

P	Doctor, quisiera hacerle una consulta por curiosidad: en el caso de practicar relaciones homosexuales entre mujeres, ¿existe la posibilidad de contagio de alguna enfermedad?, en caso de ser así, ¿cual o cuales serían las prevenciones o cuidados profilácticos a tomar?. Desde ya muchas gracias por su tiempo.
R	La posibilidad teórica de contagio de infecciones vaginales subyacentes, baca-mano-vagina existe, desde luego. Lo correcto es un buen control ginecológico-citológico de esas posibles infecciones subyacentes.

P	Que tal. tengo una duda sencilla, yo se que 12 a 15 dias despues de la regla son los más fertiles, lo que significa que antes de eso y despues de eso es cuando puedo tener relaciones con ella, claro utilizando condon y en dado caso espermaticidas, pero solo quiero estar seguro de eso.. saludos ..
R	Teóricamente la época ovulatoria se establece entre los días 12 y 16 del ciclo, pero existen grandes oscilaciones. Con preservativo y espermicidas correctamente utilizados puedes tener relacciones sexuales en cualquier día del ciclo.

P	Hola Doctor, lo consulto porque hace varios dias tengo dolores en los pechos y al palparlos encuentro como durezas o bultos, suelen dolerme habitualmente los pechos unos 5 dias antes de llegarme la menstruacion, pero en este caso hace solamente 10 dias que se retiro la anterior y el dolor que tengo es mucho mayor en el pecho izquierdo. Estoy bastante asustada y quisiera saber su opinion lo antes posible. Desde ya le agradezco.
R	Es muy frecuente en mujeres jóvenes y con mamas fibrosas, sobre todo antes de la regla, cuando los niveles de estrógenos están más altos. Es lo que se llama Mastopatía fibroquística juvenil. Aunque no estaría de más que te viera un especialista.

P	soy una mujer de 32 años y mi consulta es la siguiente, llevo 12 años casada y cuatro anteriores de noviazgo, en un principio teniamos relaciones sexules normales, bastante frecuente pero supongo que eso es normal en la epoca de novios, un poco antes de casarnos la cosa empezo a enfriarse, y hoy en dia solemos hacerlo una vez al mes como mucho. El problema es mio, pues nunca me apetece,muchas veces pienso que prodria pasar el resto de mi vida sin tener sexo, quiero mucho a mi marido, pero en el tema sexual realmente tenemos un problema, nunca he llegado al orgasmo haciendo el amor, pero yo pienso que eso no es el problema pues realmente disfruto con las relaciones, simplemente no veo nunca el momento ni la ocasion para hacerlo, ¿cree que me ocurre algo? ¿o simplemente soy una perezosa?no se que hacer.
R	Sí, ocurre. Existe en tu pareja lo que es conocido como "inadecuación sexual de pareja" que es un tema, que al margen de la cantidad y la frecuencia que cuando es equilibrada en ambos miembros no suele crear problemas, que suele terminar lesionando las relaciones de la pareja. Yo creo que debéis acudir a la consulta de un sexólogo.

P	Hola, Desde mas o menos agosto -septiembre me esta apareciendo un flujo después que tengo relaciones con mi novio, es un flujo amarillento muy aguado, tengo que permanecer con toalla higiénica, no huele mal (tiene un olor como a pastilla), ni tampoco pica, fui a varias consultas con médico general, me diagnosticaron inflamación pélvica (además que también me duele mucho en ciertas posiciones) ,me hice citología, exámenes de flujo, ecografía transvaginal y en ninguno salió nada, me mandaron óvulos, pastillas para mi y para mi pareja, y aun sigo con el mismo problema, solo se me quita cuando aparece mi periodo cuando me aplico los óvulos. De lo contrario siempre esta! después de cada relación. Le he estado siguiendo el rastro a este problema, y me he dado cuenta que me sale mas flujo: - Cuando tengo una penetración muy profunda y me duele mucho - Y cuando él eyacula dentro de mí. Esta vez probamos tener la relación sin que Él eyaculara adentro y el flujo no apareció. Que podría ser esto?.. De pronto he pensado que sea su semen que me cause ese problema o me queme no se, me alegraría mucho me pudiera contestar.
R	Por los datos que me relatas creo que lo más probable es que se trate de una "leucorrea" (aumento de flujo vaginal) de tipo emocional o sicosomático, en relación, probablemente, con hechos de índole sexual o afectivo. No olvides que las distintas glándulas vaginales que producen el flujo se activan, como todas, por factores neuro-hormonales y afectivos.

P	hola, tengo 21 años y quisiera saber como se llaman las pastillas que se toman despues de tener relaciones, y tambien si puede tener alguna consecuencia tener sexo anal por que hayer quisimos hacerlo y me dolio muchisimo, y hoy traigo la boca del estomago como un poco inflamada y como si trajera revuelto el estomago. gracias
R	En cada país el nombre comercial es diferente. En España se comercializa con el nombre de NORLEVO. Y existen países dónde incluso no existen o están prohibidas. respecto al coito anal es lógico que la primera o primeras veces sea molesto por la propia estructura anatómica del esfinter anal. Te aconsejo el uso de vaselinas. Y no, no produce ninguna patología digestiva.

P	Tiene algo que ver el flujo con alguna infeccion, o algún tipo de micosis?
R	No todos los flujos, evidentemente, porque existe un flujo normal que cambia con el ciclo hormonal, pero sí ciertos flujos aumentados, coloreados y malolientes.

P	Hola Luis, hace unos dias te hice una consulta, gracias por contestarme, pero ahora tengo otra duda relacionada con el mismo tema. Hace dos semanas tomé las pildoras Norlevo, y 5 dias despues empecé a sangrar; al consultarte si lo deberia considerar como mi menstruacion adelantada, me contestastes que si; pero ahora resulta que han pasado 10 dias desde que empece a sangrar y aun sigo manchando, no abundantemente pero si continuo. ¿Debo preocuparme, o por el contrario puede ser que las hormonas ingeriadas pueden prolongar el sangrado? Gracias por adelantado!!!!
R	No debes preocuparte. Es típico de las alteraciones que una sobredosis puntual de hormonas puede producir.

P	1) Hola, quisiera saber si, teniendo sexo anal, y el semen se vuelca sobre la vagina, corro riesgo de embarazo? 2) Como puedo saber exactamente cuando estoy ovulando?. Creo que depende de la consistencia del flujo vaginal, pero no estoy segura. Podría decirme cómo saber?. Gracias.
R	Aprovecho a contestar conjuntamente tus dos preguntas. Respecto a la primera, la respuesta es SÍ, por supuesto. Respecto a la segunda, no existe ningún método ABSOLUTAMENTE FIABLE para determinar la ovulación por la propia mujer. Cierto es que el flujo en época ovulatoria es mucho más filante y elástico (como el chicle), y cierto también que existen métodos de control de ovulación por temperatura basal (el conocido como el método del ritmo), pero no son de fiabilidad absolutas.

P	estoy muy preocupada pq desde hace unos meses despues de mi semana de regla abitual me paso 2 dias con flujo pero de un color marronaceo.es algo malo?
R	Habitualmente no tiene ninguna importancia, pero no estaría de más que te hicieras una citología.

P	Tuve relaciones sin penetracion, pero me preocupa que al tocarme el pudiera tener los dedos manchados en de ese liquido previo a la eyaculacion. Una semana despues de eso me vino la regla, justo cuando me debia venir y con duración normal. A pesar de eso, ¿existe alguna posibilidad de estar embarazada? Perdona mi ignorancia
R	No, no hay ninguna posibilidad. Pero sí existe un refrán español que dice: "tanto va el cántaro a la fuente, que al fin se rompe".

P	Después de haber leído las consultas anteriores, deseo consultar mi caso. Ayer hice la consulta ginecológica anual y durante la exploración, la ginecóloga me comentó que tengo la matriz desplazada a la izquierda. Tras preguntar acerca de tal afirmación, me dice q no me preocupe y que para saber más me realizará una ecografía (dentro de 15 días). EL problema es q esta era la primera visita con esta doctora y quienes me habían visitado anteriormente nunca me habían dicho nada acerca de la posición a la izquierda de mi útero. Como soy bastante nerviosa y un poco hipocondríaca, la noticia me ha producido una angustia innecesaria. Tras un intento fallido de hallar información al respeto, agradecería que me explicara qué significa tener "el útero a la izquierda" y si ello tiene alguna consecuencia a la hora de quedarse embarazada. Tengo 28 años, mi regla suele ser de 5 días y muy regular. Todavía no he tenido hijos, pero quisiera tenerlos. Muchas gracias por todo!
R	Tranquila, mujer, tranquila. Un útero desviado NO TIENE NINGUNA SIGNIFICACIÓN PATOLÓGICA de entrada, y es común y frecuente. En los úteros móviles y normales (sin procesos inflamatorios que lo mantengan obligatoriamente desviado) el útero adopta la posición habitual en que la mujer duerma, porque es la posición en que mayor tiempo permanece. Tranquila.

P	tengo un gran problema, ocho días antes de que me llegue mi menstruación, empiezo a sangrar por el recto y ahora note que también por mi clitoris o no se de que parte exactamente, como antecedente yo sufro de herpes bucal y también me bajan mucho las defensas, sinceramente estoy muy preocupada por eso y no se que hacer, tengo 37 años y soy divorciada, me podría ayudar por favor???
R	El caso que me comentas es realmente extraño y me hace pensar en una Endometriosis que ha colonizado recto y clítorix. En cualquier caso el tema es tan importante que se hace "imprescindible" que acudas al especialista.

P	Mi consulta era porque el pasado día 24, tome las pildoras Norlevo para evitar un posible embarazo. Pues resulta que solo han pasado 5 dias desde que las tome, y ya he empezado a sangrar, aunque mi menstruacion debería venirme el dia 8. Mi pregunta es si debo considerar este sangrado como mi menstruacion o como sintomas secundarios de las pastillas. NOTA: el sangrado es tan abundante y tengo los mismos sintomas que en la menstruacion normal.
R	Debes considerarlo como una regla adelantada como efecto de las dosis estrogénico-progestogénicas elevadas del Norlevo. Este adelanto es normal y dependiente del día del ciclo en que te tomaste el tratamiento.

P	Hace unos meses que vengo teniendo reglas de muy pocos días de duración y con muy poco flujo. He oido que eso se conoce como hipomenorrea. ¿puede ser ese mi caso? ¿a que se debe la hipomenorrea? Tengo algunos problemas de vaginitis por hongos y he tenido un tratamiento. ¿puede infuir esto? ¿Es peligroso con este problema quedarme embarazada? Gracias
R	En última instancia la hipomenorrea no tiene por qué ser una patología. Existen mujeres absolutamente normales con reglas cortas o escasas que, básicamente, dependen de dos variables: tamaño del útero y cantidad de hormonas producidas por los ovarios. Nada tiene que ver los hongos en el tema. Respecto a la fertilidad se trata de un tema diferente mucho más unido a la existencia de ovulaciones correctas y a problemas de pareja. Mi consejo es que te hicieras, no obstante, un estudio ginecológico.

P	Soy una mujer de 36 años y en el día de ayer me descubrí un bulto en el clítoris. Es un garbanzo negro. Si me toco, sangra y tiene desprendido un poco de piel. Estoy muy asustada. ¿Qué puede ser? ¿Qué hago?
R	Evidentemente lo que debes hacer es acudir al especialista. El síntoma que me describes, aunque no parece grave, es imprescindible verlo y diagnosticarlo, porque admite varios posibles diagnósticos.

P	Hola Doctor! Este saludo me late de algún lado, pero no recuerdo de donde :). Mi consulta/duda proviene del deseo de saber si, durante todos los días que dura mi período, es seguro y 100 confiable de que mi novio acabe dentro de mi, y no tenga riesgos de quedar embarazada. Le hago esta consulta mas que nada teniendo en cuenta el último día del período, ya que he leído en una revista hace tiempo, que el semen puede quedar alojado en el útero (y en actividad) durante 3 días. Desde ya muchas gracias y lo saludo atte. desde Argentina. PD = Tengo 21 años.
R	La posibilidad de quedarse embarazada durante la menstruación es escasa, PERO NO INEXISTENTE. Hay mujeres que ovulan varias veces en el ciclo, y otras que ovulan a estímulos del coito. Es imprescindible utilizar SIEMPRE medios anticonceptivos.

P	Tendo 24 años y tomo Diane 35 desde Mayo del 2001. Me hice una analitica antes y todo estaba bien. Hace 2 meses pregunté si debia hacer un descanso y me dijeron q no es necesario porque estas pildoras tienen poca cantidad de hormonas. Hoy he recogido unos analisis y mi medico se cabecera no sabia porque las hormonas me salian tan bajas, ha dicho q tal vez por el aporte exogeno de hormonas. Los resultados del analisis hormonal han sido: - FSH -> 1.3 - LH -> 0.8 - Estradiol -> 15 - Progesterona -> 0.7 Cuando me hice los analisis estaba en la en la fase folicular. ¿¿Debo parar de tomar la pildora o esto es normal?? Muchas gracias
R	Lógico. Si se te realiza un perfil hormonal estando tomando anticonceptivos de baja dosis, lo elemental es que el resultado sea de hormonas bajas, porque los anticonceptivos anulan y sustituyen tus perfiles hormonales. Además el Diane 35, específicamente, no debe considerarse un anticonceptivo estandar ya que el derivado gestagénico que porta está pensado básicamente para problemas cutáneos. Lo correcto en el control de anticonceptivos es adecuar la dosis al perfil hormonal de la paciente, fácilmente realizable por una citología hormonal en fase ovulatoria y en mes de descanso. Los descansos SON FUNDAMENTALES: mientras tomas anticonceptivos tus ovarios quedan parados.

P	buenos dias Dr.Prieto,mi consulta es la siguiente,hace seis años padecí un herpes vaginal,el cual curé con un tratamiento adecuado,pero dos años después volví a tener los mismos síntomas de herpes y me lo traté yo en casa con una pomada sin acudir al ginecólogo,estos síntomas me han salido cuatro o cinco veces en seis años y por dejadez no he ido a hacerme una revisión, mi consulta es: ¿ el no haber curado correctamente el herpes vaginal,me puede afectar a la hora de quedarme embarazada? es decir.¿ puedo haberme quedado esteril? gracias anticipadas
R	El tema es mucho más importante y serio, pues si se trata de un HPV, realmente, sabemos de su capacidad de producir cáncer de cuello de útero. ES IMPRESCINDIBLE que acudas a un especialista, y es imprescindible que el especialista te realice un cultivo de HPV.

P	Hola hace 3 años q estoy tomando anticonceptivos orales y por primera vez he sufrido perdidas me gustaria saber a que pueden ser debidas y si puede haber algun riesgo,tambien me gustaria q me explicara en que consisten los ovarios poliquisticos y si pueden influir de alguna manera en el que algun dia pueda quedarme embarazada.
R	Las pérdidas intermenstruales tomando anticonceptivos, o spooting, se producen porque tu organismo está recibiendo menos dosis hormonales de las que necesita. Es frecuente cuando se toman anticonceptivos de baja dosis y durante tiempos largos. Es imprescindible el descanso de un mes cada seis y ajustar las dosis. El tema del SOP (síndrome de ovarios poliquísticos) es más complejo y extenso, pero te diré que la mayoría de ovarios poliquísticos en mujeres jóvenes son simplemente ovarios disfuncionales por falta de madurez.

P	Quisiera saber si despues de casi dos meses sin dar el pecho puedo hacer que me vuelva a subir la leche. (tengo 2 niñas de 2 meses y una semana)
R	Es poco probable después de dos meses. Puedes intentarlo, no obstante, poniendo a mamar al feto para ver si estimulándote se vuelve a producie el reflejo de prolactina.

P	Estimado doctor, Le envie esta consulta a otra dirección pero me temo que no me llegará la respuesta pues me funciona mal esa dirección. Ahí va eso: Un hombre operado de vasectomía (no sé si va con b o v ..sorry) Puede "retroceder" la operación y ser fértil de nuevo?. De no ser así, hay otras vías??? Mil gracias Doctor.
R	La vasectomía es teóricamente reversible, aunque es necesario volver a reoperarse. En los programas de fertilización asistidos actuales existen medios diversos, y novedosos, para condeguir la fertilización.

P	este mes mi regla a sido muy espesa y de color mas amarronado pero ahora despues de una semana sigo teniendo ese flujo y color que e descrito antes. quisiera saber si puedo estar embarazada pues m duele mucho la parte de los ovarios y los pechos o si no que puede ser
R	Desde luego adivino no soy, y no sé si podrás estar embarazada, aunque los síntomas que me cuentas son muy frecuentes en los quistes funcionales de ovario. Debes hacerte una ecografía.

P	tomo pastillas anticonceptivas,son compatibles con vacunas para la alergia(estas son sublinguales)necesito saber si estas bajan el nivel de efectividad.gracias.
R	Sí, son absolutamente compatibles.

P	Cuanto dura la Menopausia?
R	Imagino que la pregunta se refiere realmente a cuánto duran los síntomas desagradables de la menopausia, porque la menopausia es una etapa completa que abarca desde que desaparece la regla hasta el final de la vida de la mujer. La duración de los síntomas menopáusicos es muy variable, y suelen tener una media de 4 años.

P	estoy un poco preocupada mi ultimo periodo empezo el 21 de febrero mantengo relaciones sexuales pero toma pastillas anticonceptivas pero la semana pasada me olvide de tomar pero tome dentro de las 12 horas aclaro tomo marvelon despues al dia sgte tuve relaciones sexuales y hoy estamos el 21 de marzo y no tengo rastros que me va a venir mi regla mi pregunta es hay probabilidades de embarazo???
R	La posibilidades de embarazo son muy escasas si tomaste la pastilla en las primeras 12 horas de olvido.

P	Hola, me gustaria a ver si puede ayudarme antes de ir a mi ginecologa ya que estoy bastante intranquilada. He leído una de las consultas que es parecida, pero preferiria que me contestara también a mí. Bueno, tengo 21 años siempre he tenido la regla muy regular, y nunca he tomado la píldora. El mes de febrero me bajo como siempre y a los 20 días (tras terminar mis 5días de reglas) tuve 3días manchando con un flujo marron.A los 11 días siguientes me volvió a pasar pero esta vez sangrando un poco (durante 5días). Y ahora a los 6 días me ha bajado la regla (la normal que tenia siempre). No sé si habra infludo o no, pero cuando me paso eso la primera vez me habia estado bastante triste. Mi pregunta es si me podría aclarar lo que me ocurre. GRACIAS
R	Es difícil, en la distancia, hacerte un diagnóstico, pero sí te puedo decir que los síntomas que me comentas son típicos de quistes "funcionales" en el ovario, producidos, habitualmente, por disfunciones de origen sicosomático y que suelen desaparecer solos. Deberías hacerte una ecografía.

P	Tomo las pildoras anticonceptivas diane 35 hace unos meses, pero para regular la regla, asi pues siempre he utilizado preservativo. olvide tomar una gragea beige, y me di cuenta pasadas las 24 horas, dentro d las cuales mantuve relaciones sexuales, con eyaculacion dentro. despues, me di cuenta, y me tome ambas pastillas, la olvidada, y la k me tocaba. tengo ovarios poliquisticos. en esta semana me tiene k llegar la regla. hay riesgo de embarazo?. muchisimas gracias
R	Riesgo sí hay, pero bastante escaso dado tu patología previa y que, aunque pasó más de 12 horas, seguiste tomándolas. Es muy poco probable.

P	Dr. existe algún tratamiento o cura para los dolores menstruales que no me dejan vivir por ese período ?. Gracias.
R	Existen varios tratamientos posibles y eficaces. Uno de ellos es la toma de anticonceptivos orales que habitualmente eliminan el dolor menstrual. Otro es la utilización sintomática de analgésicos-antiinflamatorios, de entre los cuales el Iboprufeno es el más eficaz.

P	1.-Dr. me realice una mamografia y arrojó el sgte. resultado "celular subcutáneo de grosor y aspecto normales, tejido fibro-glandular de aspecto radiológico normal,en el cuadrante superior exteno de la mama izquierda se delimita una tenue nodulación de 9mms de diametro de contorno regular y densidad homogenea, presumiblemente quística. no hay acúmulos estrllados sospechosos ni microcalcificaciones que sugieran malignidad, imágenes vasculares de aspecto normal, regiones axilares baja. Luego mi ginecologo me hizo una ecotomografía mamaria con el sgte. resultado: Hay discreta acentuación de la ecogenicidad del tejido fibro-glandular. Se descubren múltiples formaciones quísticas simples pequeñas distribuidas irregularmente en ambos corpus. las mayores en los cuadrantes supeeriores externos de 7.7 y 8.2mms. a izquierda y derecha respectiivamente. No se observan macro-quites ni lesiones de carácter sólido. 2. Desde septiembres del año pasado he tenido sangramientos bajinal! es fuera de la fecha de mesntruación. según mi ginecólogo se deben al dispositivo intauterino, y si se me siguen produciendo tendrá que retirarme el dDIU. Por favor indíqueme que hará ud. con una paciente con estos problemas, ya que mi genecólogo para el problema de las mamas me dice que debo esperar seis meses y si han aumentado esta nodulaciones me tratará. con respecto al punto 2.- dque puede producir estos sangramientos ya que mis PAP resultan buenos todos los años . me despido esperando su respuesta . mi nombre es Mariana, tengo 43 años, sin ningún antecedente familiar de problemas ginecológicos, tengo 2 hijos. Adios y muchas gracias.
R	Analizados los datos que me escribes creo que nos encontramos ante una MASTOPATÍA FIBROQUÍSTICA típica por exceso de estrógenos, cosa, por otro lado, bastante frecuente a los 43 años, y que enlaza, perfectamente con las proiomenorreas uterinas en una portadora de DIU. Con todas las reservas normales que una consulta a distancia merecen, mi opinión es que deberías tomar un tratamiento con progesterona (primolut-nor 10 mg., 2c/día, desde el 14º día de comenzar la regla y durante 13 días) en la segunda mitad del ciclo, y durante cuatro meses, para equilibrar ese exceso de estrógenos que te afecta, tanto a la mama, como a las pérdidas menstruales.

P	1.Hola, tuve relaciones sexuales con mi novio y desde entonces ya han pasado 10 dias y no se me quita una comeson por todo el cuerpo. y me duele mucho todo lo que son los labios vaginales y siento como que se me irrita, me he puesto canesten V, y se me calma, en todo el acto no se quito el condon(doble) los genitales nunca estuvieron directos, siempre el estubo protegido, no se que pueda ser, si me puedan ayudar, por fabor. 2. Dr. quisiera saber si es normal que mi novio tenga por las orillas de la cabeza del pene, como una especie de granitos pero mucho muy pequeños que al tocarlos son como roñositos, me da miedo que pueda ser alguna enfermedad, aunque solo hemos hecho el amor dos veces, pero practicamos sexo oral, me gustaria que me respondiera gracias.
R	Lo más probable, por las dos consultas que me haces, es que tengáis una infección por hongos, Cándida Álbicans, que debéis tratar conjuntamente, tanto por vía oral como vaginal.

P	hola doctor: mi consulta es la siguiente . acabao de hacerme una ecotomografia vejiga . en el resultado sale que el ovario derecho se encuentra normal . pero me preocupa el izquierdo ya que dice que presenta formación quistica de aspecto grumoso de 37x28x33mm . Como conclusión dice : útero de aspecto adenomiótico , diu in situ formación quistica de ovárica izquierda. probable endometrioma. ESTOY MUY PREOCUPADA Y NECESITO SABER SI ES DE CUIDADO. MUCHAS GRACIAS DE ANTEMANO.
R	Los diagnósticos de los quistes de ovarios son complejos y a veces hay que darles unos meses para poder certificar que no se trata de un quiste de ovario funcional, de los que desaparecen solos. No obstante el juicio diagnóstico previo del ecografista es de ENDOMETRIOMA posible, lo que adelanta la probabilidad de que sea un "quiste de chocolate endometriósico", y por lo tanto quirúrgico. En cualquier caso debes repetirte la ecografía dentro de dos meses.

P	una amiga se acosto con su novio justo el dia en el q se le iba la regla, y el eyaculo dentro. se puede haber quedado embarazada? espero su respuesta. gracias
R	Sí, posible sí es, aunque poco probable.

P	Hola,tengo 18 años,mi pareja (15 años) y hemos intentado mantener relaciones sexuales,pero a ella le duele en cierta zona de la parte de abajo de la zona por donde se penetra,al hacerle el sexo oral he notado ciertos bultitos o perturbaciones que cada vez que entraba en contactocon ellas era lo q le dolia.Solo le duele hay, en ninguna parte mas.A que se puede deber?nunca ha mantenido relaciones.Tiene miedo de ir al ginecologo por miedo a q sus padres se enteren, hay alguna forma de consultarlo sin que sea necesario q se enteren????
R	Es imprescindible que acuda a un ginecólogo.

P	PORQUE NO ME EMBARAZO, YA TENGO TIEMPO CON MI ESPOSO Y TODAVIA NO ME EMBARAZO, ANTERIORMENTE ME HABIAN DICHO QUE SE ME HABIAN CAIDO LOS OVARIOS Y ME CURARON PERO AHORA NO SE QUE TENGO.
R	El tema de la gestación es cosa DE DOS, y por lo tanto si lleváis más de un año sin utilizar ningún método en contra y no hay gestación, debéis someteros los dos a un estudio de Esterilidad para conocer las causas. En el momento actual el 55% de las causas de esterilidad de pareja SON MASCULINAS.

P	Tengo 23 años y hace 1 que tomo pildora anticonceptiva "meliane2; cada vez me preocupa mas lo perjudicial q podria ser y durante cuanto tiempo puedo tomarla.desearia conocer todo este tipo de informacion.Gracias
R	La forma más correcta y tranquilizadora para tomar los anticonceptivos es que sean recetados y controlados por un especialista, que debería hacer un exámen ginecológico, una analítica y una citología, para saber si puedes tomarlos y qué anticonceptivo es el más adecuado para tí. Luego descanso de un mes cada seis meses y controles sucesivos.

P	Causas y consecuencias fisicas y psicologicas de la endometriosis en una dama de 35 años, es la segunda operación que le realizaran, quisiera saber si la falta de actividad sexual es causa de esto,y en que porcentaje es posible que no pueda procrear en adelante, ella encuentra sus sentimientos confundidos conmigo,DrLuis quisiera si no es inconveniente me escriba a mi correo. Le agradezco su atención y espero su respuesta
R	es una pregunta compleja la que me haces. No, nada tiene que ver la falta de actividad sexual con la endometriosis, pero sí es una enfermedad profundamente castrante para la mujer porque en multitud de ocasiones suele terminar con operaciones múltiples que al final concluyen quitando útero y ovarios a la paciente. La esterilidad en la ENDOMETRIOSIS ES MUY ELEVADA.

P	He dado positivo en un test de Shiller. ¿puede hablarme un poco más sobre ello? No sé si significa que tengo un virus. ¿qué debo hacer? es contagioso?¿Mi pareja puede sufrir algún síntoma o algún daño, tendrá que seguir él también un tratamiento? Y si no es mucho pedir, ¿dónde puedo haber adquirido yo esta enfermedad? Muchísimas gracias Doctor. Saludos desde España.
R	El test de Schiller no es específico de ninguna patología concreta y solo significa que en el cérvix existe una "reepitelización" atípica, que no se tiñe con el lugol (solución de yodo yodurada). Actualmente tiene poco valor diagnóstico y pronóstico, y es la citología la que determina posibles patologías. Tranquila. Sealudos desde Madrid, España.

P	He tomado pastillas anticonceptivas drante dos años, actualmente mi ultimo periodo fué diferente en esta semana, el color es café claro como un pequeño fluido casi nada, a que se deberá?, podré estar embarazada? Olvidé decirle mi edad, tengo 23 años y tengo una vida sexual activa, estoy preocupada por el color de mi menstruación, que es como café y muy escaza, a que se deberá?, nunca me había pasado.
R	es habitual, cuando se toman anticonceptivos durante bastante tiempo y sin descansos, que exista un acortamiento de la regla, tanto en cantidad como en días, ya que las hormonas sintéticas de los anticonceptivos son menos proliferativas que las naturales. Debes descansar durante unos meses de tomar anticonceptivos.

P	Mi consulta es la siguiente: el día 18 de diciembre del año pasado, me extrajerón dos pólipos y una glándula del cuello del útero, me lo analizarón y todo bien, pero la última regla que fue el día 13 de febrero de 2002, estoy sangrando sin parar, ¿Me gustaría saber a consecuencia de que puede ser estas hemorriagias? tambien le hago una observación yo padezco esterilidad secundaria , tenemos una hija de 11 años, y desde hace 8 intentamos tener un segundo hijo, sin resultado me han hecho 6 inseminaciones, sin resultado, sería conveniente que me hicieran un legrado? pues siempre he tenido muchos problemas de hemorriagias y sangrado fuera de la regla, esperando respuestas, muy agradecida.
R	no es fácil, con los datos que me aportas, hacerte un diagnóstico ni una recomendación. En principio te comento que la polipeptomía realizada nada tiene que ver con tus menorragias que, como todas, pueden tener distintas etiologías (causas). Imagino que, a pesar de ser una esterilidad secundaria, previamente a las inseminaciones, se te habrá hecho un estudio completo de esterilidad (estudio de ovulación, espermiograma, histerosalpingografía y test post-coital), porque es absolutamente imprescindible. Antes de un legrado, en mi opinión, y aunque puede estar justificado, yo te haría una ecografía vaginal y una citología hormonal.

P	soy una mujer de 29 años, con 3 hijos pequeños nacidos mediante cesareas.Mi consulta es porque llevo 3 meses con desarreglos en la menstruacion:Sangrados muy abundantes,coagulos de sangre muy grandes y sangrados fuera de regla. Ademas de otros síntomas, como cansancio general, nerviosismo,dolor abdominal a menudo.Me gustaría conocer qué opinión profesional le merece mi consulta.Gracias
R	es díficil, casi imposible, poder hacerte un diagnóstico, siquiera aproximado, en la distancia. Pero sí puedo decirte, y pedirte, que vayas al especialista a que te haga una exploración completa, con Ecografía incluida. Probablemente estemos hablando de un útero miomatoso.

P	Esta consulta sería por mi madre.Tiene 52 años y está en pleno auje de menopausia.Tiene mucha hemorragia,y a consecuencia de ello anemia.El ginecólogo le ha dicho que la solución es erradicarle el periódo de por vida. Mi pregunta es que si es verdaderamente necesario,y que efectos secundarios pueden causarle.Le recetaron unas seis inyecciones que tendrá que ponerselas durante seis meses,Ginecrin 3.75;es el nombre de las inyecciones
R	imagino, por los datos que me dás, de que tu madre está en plena fase pre-menopáusica de trastornos hormonales y con un útero fibromatoso que le prodecen esos sangrados excesivos. El tratamiento que le han mandado es un ANTIESTRÓGENOS y lo que intenta es frenar el crecimiento uterino para que no tenga que pasar por una operación de Histerectomía. Es correcto. Y la regla, a los 52 años, es normal que desaparezca.

P	Hola, bueno mi pregunta es corta, quería saber cuán más seguroes, que en la pareja, la mujer use anticonceptivos y el hombre preservativo, a que, sólo la mujer tome anticoncep. Eso es todo, gracias.
R	si se trata de una pareja estable y el tema es solo la seguridad anticonceptiva, es más que suficiente con que la mujer utilice anticonceptivos orales secuenciales, con un 99,8% de seguridad.

P	Doctor, tengo una consulta que hacerle, el dia martes 19 empece con un dolor de cintura y vientre bastante fuerte, por la noche me dio un poco de fiebre, 1 grado, pase asi esa semana, creyendo que er cansancio, peroel vienres 22 fui al medico y me dijo que era infeccion urinaria, empece a tomar medicina: Ciprofloxacina 1 cada 12 horas, pero el dia domingo me empezo a salir un flujo rojisco, y el dolor abdominal se sentia un poco mas, asi que fui al ginecologo, quien me reviso y me idjo que lo que tenia era una infeccion pelvica, por haber tenido relaciones sexuales recien pasado mi periodo. Me vino el 11 y tuve relaciones el 14. Me quito la medicina que estaba tomando y me mando tomar Dexketoprofeno trometamol 25 mg comprimidos y sultamicilina 375 mg 3 veces al dia por 8 dias, ademas de que me dio una dosis de sectmal, para giardias, tricomonas y amebiasis, dos tomas de 2 pastillas. Me he sentido un poco mejor, aunque de tratamiento llevo solo un dia, aun siento d! olor abdominal, y dolor de cintura, como si fueran los riñones. La dra. me dijo que era casi probable de que no tuviera infeccion urinaria, sino que los sintomas habian confundido al medico general. Mi consulta es si eso es posible o si debiera ademas tomar algo para la infeccion urinaria, o si ese tratamiento tambien sirve par ala infeccion urinaria en caso de tenerla. Muchas gracias por su ayuda.
R	por lo que me cuentas parece que el ginecólogo ha pensado en una "pelvis-peritonitis" infecciosa, y el tema es bastante importante. No sé si el especialista te realizó una imprescindible ecografía abdominal y te mandó una analítica completa de sangre y de orina, pero en mi opinión es absolutamente necesaria y urgente.

P	MUCHAS GRACIAS POR SU RESPUESTA DR. ME ASOMBRO QUE ME HAYA CONTESTADO, PORQUE CASI NUNCA LO HACEN. ME QUEDA LA DUDA DE QUE ES LA "ENDOMETRIOSIS", Y QUE ES ESE ESTUDIO DE LAPAROSCOPIA. OTRA DEUDA ES, PORQUE ES ESE FLUJO FUERTE, Y PORQUE A VECES ME DUELE, COMO ADENTRO, AL TENER RELACIONES. PUEDE QUE TOMANDO ANTICONCEPTIVOS SE MEJOREN MIS SINTOMAS?? NO SE SI SABE QUE LE ESCRIBO DESDE ARGENTINA, MUCHAS GRACIAS, ESPERO SU RESPUESTA Y OJALA PODAMOS SEGUIR EN CONTACTO.
R	Cuando me comprometo a algo, amiga, aunque este algo sea absolutamente gratuito, siempre soy responsable con mis compromisos. En cuanto al tema de la Endometriosis te cuento que se trata de una enfermedad crónica y progresiva, muy difícil de explicar de una forma rápida y de causas aún no del todo conocidas. En esquema te diría que trozos de endometrio, lo que tapiza el útero y que se descama con la menstruación, en vez de ser expulsados hacia afuera y por causas no conocidas, se trasladan por las trompas hacia adentro (lo que se conoce como menstraución retrógrada) y van a fijarse en sitios distintos del aparato ginecológico y de la pelvis. Estos trozos cada mes menstruarían interiormente produciendo un síndrome adherencial responsable de múltiples dolores. La Laparoscopia es una prueba quirúrgica que consiste en introducir por el ombligo un sistema óptico para ver, de visu y en directo, problemas en el sistema ginecológico. Uno de los tratamientos, el más simple, de la endometriosis son los anticonceptivos.

P	DR. ES MUY IMPORTANTE QUE ME AYUDE A SALVAR MIS DUDAS: TENGO GRANDES E INSOPORTABLES DOLORES MENSTRUALES, MI MEDICO ME DIJO QUE ERA DISMINORREA, PORQUE ADEMAS TENGO MUCHOS CUAGULOS. TENGO DOLORES DE OVARIOS Y A VECES ME DUELE AL TENER RELACIONES SEXUALES, PARTE DEL UTERO, COMO UN DOLOR INTERNO. ADEMAS TENGO MUCHO FLUJO CASI SIEMPRE CON MAL OLOR. MI MEDICO ME HIZO HACER UN PAP. UN EXUDADO, UNA COLPOSCOPIA, Y MAS ADELANTE UNA ECOGRAFIA DE VAGINA. NO PUEDO ESPERAR LOS RESULTADOS, NECESITO URGENTE QUE DE ACUERDO A ESTOS SINTOMAS ME DIGA QUE POSIBLE ENFERMEDAD PUEDO TENER. ESTOY DESESPERADA!!!! POR FAVOR AYUDEME. GRACIAS.
R	En principio me estás hablando de los síntomas típicos de la DISMENORREA ESENCIAL, pero es también posible que puedas tener una endometriosis, enfermedad que cursa con dismenorrea progresiva y en aumento. Es imprescindible la ecografía, y, posiblemente, una laparoscopia diagnóstica. De entre los tratamientos mejores actuales para la dismenorrea se encuentra el Iboprufeno.

P	tengo 25 años, tenia ovarios poliquisticos. hace 3 años me recetaron anticonceptivos diane 35, estuve tomandomelas durante un mes y tuve una tvp en la pierna izq. a raiz de eso me estuvieron tratando con anticoagulantes. que me causaron unos quistes sagrantes con dolores muy fuertes en cada ovulacion durante 1 año y medio. luego me operan porque los quistes que habian eran bastante grandes y con el miedo que puedan reventarse dentro. he estado bien durante casi otro año y medio. pero ahora vuelvo a tener dolor. llevo 2 meses de baja haciendo reposo, con unas reglas muy irregulares. el medico ha probado con toda clase de calmantes, actualmente estoy con adolonta, pero los dolores persisten. que puedo hacer? cual cree que puede ser mi diagnostico en estos momentos?
R	La historia clínica que me cuentas es muy sugestiva de una endometriosis. Mi consejo es buscar la opinión de otro especialista cualificado y hacer un estudio profundo y claro de tu cuadro.

P	El día 22 de enero fue la fecha de mi última menstruación. He tomado pastillas Marvelón durante 5 años aprox. y hemos decidido dejarlas para poder tener otro hijo. Hoy estamos a día 24 de febrero y todavía no tengo signos de menstruar. La pregunta es la siguiente: si antes que tomara pastillas mi ciclo era de 28 días, tendría que haber menstruado el 19 de febrero, siempre fui regular. Mis "irregularidades" fueron cuando quedé embarazada. Este retraso se debe a un probable embarazo o es normal un atraso de la menstruación al dejar las pastillas. Aclaro que me he hecho un Check Baby (durante horas de la tarde )y me dio negativo. Gracias por la información.
R	Es frecuente después de una toma larga de anticonceptivos, sobre todo cuando el control y los descansos necesarios no han sido exquisitos, que se produzca en la mujer una fase de alteraciones menstruales por falta de ovulación, ya que, como creo que sabes, mientras tomas anticonceptivos tus ovarios no funcionan y pueden quedar con cierto grado de atrofia funcional, que, habitualmente, es transitoria.

P	tomo minulet. El mes pasado olvidé tomar una píldora. la tomé al día siguiente. no tuve relaciones sexuales y me vino el período al finalizar la caja en la semana de descanso. Empecé una caja nueva y tuve relaciones sexuales. Es posible que esté embarazada. Tengo el pecho más grande, pero no me duele
R	No, es imposible que estés embarazada. Tranquila

P	hola doctor, tengo 21 años, necesito saber por que antes de llegarme la mestruación me baja un liquido amarillo oscuro, y al termianr también, mi mestruación dura aproximadamente 7-11 dias ya no con doleres de utero sino de pechos, además siempre me baja ese liquido aveces blanco como clara de huevo, que se pone igual amarillo después, o simplemente color mostaza con olor a cloro o antiabiotico muy fuerte, aveces siento picazón otras veces no, siempre tengo que estar con protectores ya que el liquido es fuerte me mancha los interiores, tengo una pareja estable y estoy con el DIU de cobre, he ido a ginecologo y me han dado antibioticos pero nunca se me ha quitado ese flujo, no sé si es normal o no?, por favor necesito una respuesta porque es preocupante para mi.
R	en las portadoras de DIU el flujo es siempre más intenso y abundante, por un principio elemental de la propia actuación del DIU intrauterinamente. Pero esta mayor abundancia de flujo no significa, obligatoriamente, ninguna patología. Lo que sí es imprescindible es realizar una citología, y si existiera alguna infección vaginal asociada mandar el tratamiento ginecológico adecuado, pero NUNCA mandar un tratamiento antibiótico a voleo. Y no olvidar que las infecciones vaginales deben tratarse EN LA PAREJA.

P	Quisiera conocer los efectos secundarios que provoca la pildora como método anticonceptivo y si es posible la eyaculación total sin riesgo de embarazo cuando se está tomando.También me gustaría obtener información sobre la R.U (efectos secundarios, como conseguirla, etc...)
R	los anticonceptivos orales, correctamente controlados por unespecialista, no tienen ningún efecto secundario, ya que los pocos que pueden tener son controlados con un estudio elemental y con un seguimiento semestral. La seguridad anticonceptiva de este método es del 100%. La RU, al menos es España, es un tratamiento EXCLUSIVAMENTE hospitalario, por sus posibles efectos secundarios.

P	Tengo 18 años y nunca he penetrado a mi novia. Pero si que jugamos,este juego consiste en que yo frota todo mi pene contra su vagina quedando este entre sus piernas y asomando por el trasero. Al eyacular el semen va a parar a su trasero/nalgas pero para excitarnos nos movemos pues sino no nos frotariamos. Puede estar ella embarazada sino la he penetrado??? Por favor contestenme al e-mail pues estoy desesperado y no puedo aguantar mas asi!!
R	tranquilo, hombre. Es bastante difícil que en las circunstancias que describes tu pareja se quede embarazada, aunque no es imposible. Por lo tanto dejad de jugar a niñerías y utilizad medios anticonceptivos.

P	Dr, hace 5 meses que tomo pastillas anticonceptivas. Hace tres dias he comenzado a tener perdidas y estas parecen no cesar, son leves, como las que tuve el primer mes de tomar lapildora, pero no se si esto es normal o debo suspender las mismas. Al mismo tiempo estoy tomando un antiobiotico antialergico que no se si tendra que ver en esto. Y otro dato es que he cambiado la marca de las pildoras (segun mi ginecolo era lo mismo) Espero que pueda responderme, ya que me encuentro fuera de mi pais, y no tengo un medico de confianza al que poder consultar. Atentamente,
R	esos síntomas que refieres son muy frecuentes y se conocen con el nombre de "spooting", o pequeñas pérdidas producidas por tomar anticonceptivos de menor dosis de los que te corresponen. Para solucionarlo debes tomar doble dosis (2 pastillas) los días de las pérdidas, pero manteniendo fijos los 21 días de pastillas.

P	Mi ginecólogo, después de una ecografía vaginal, me ha dicho que tengo la matriz caida y para poder diagnosticarlo mejor ha decidido verlo por laparoscopia. Tengo 26 años y actualmente no tengo hijos así como abortos o similares. Me gustaría saber su opinión y si en un futuro esto me complicaría tener hijos. Gracias
R	algo sorprendente me parece, amiga, que tu gine desee hacerte una laparoscopia solo por sospecha de útero en retro, cosa que se diagnostica muy bien por ecografía, y que por sí solo no conlleva ninguna patología. Sospecho que tu especialista tiene una duda razonable de que puedas tener una ENDOMETRIOSIS. Pregúntaselo directamente.

P	hola, como se puede saber si la mujer es esteril, en algunas ocaciones que hemos tenido relaciones mi novio y yo no hemos usado condon por que es muy incomodo yo no lo aguanto, y tampoco uso ningun tipo de anticonceptivos. en dos ocaciones el ha terminado dentro de mi y estando yo en mis dias fertiles y no he quedado enbarazada, que posibilidades tengo de ser esteril, la verdad me preocupa mucho ya que el tener un hijo es mi mayor anelo, no ahorita pero si mas adelante, gracias.
R	en Ginecología se considera que toda "pareja" es fértil hasta que no se demuestre lo contrario, o sea, hasta que esa pareja lleve un año al menos teniendo relaciones sexuales sin utilizar ningún medio anticonceptivo y no exista gestación. Entonces hay que hacer un estudio de Esterilidad de LA PAREJA. Pero te aconsejo que dejes de jugar con fuego: es fácil quemarse.

P	Buenos Días: Me dirijo a usted con la necesidad urgente de una respuesta, mi nombre es Marcela, 29 años, soltera y con pareja única y estable. Mi consulta es la siguiente hace 5 meses que tengo una infección vaginal y a continuación detallo mis exámenes. Cultivo Mycoplasma: Hubo desarrollo de Ureaplasma urealyticum Antibiograma Doxicilina : s Roxitromicina : s Tetraciclina : s Chlamydias Negativo Urocultivo No hubo desarrollo bacteriano Flujo Vaginal : Observación Directa Trichomonas : no se observan Leucocitos : Abundantes Levaduras : Regular cantidad Piocitos : Regular Cantidad Bacterias : Regular cantidad Cel. Epiteliales: Regular Cantidad Tincion de Gram Bacilos gram positivos (morfotipo Lactobacillus): +++ Cultivo corriente Hubo desarrollo de flora microbiana comensal Cultivo hongos Hubo desarrollo de Candida Albicans Los medicamentos que nos han recetado médicos y hemos tomado son:  Plusgin 150 (fluconazol)  Ibarin 150 (fluconazol)  Naxogin compositum (desaparecio pero pronto volvió)  Sigadoxim 100  Bladuril 200  Ciproval 250  Ginedazol (óvulos)  Divanon (óvulos)  Donomix (pomada para el ardor en los labios vaginales) Nada de esto me ha dado resultado ya que cuando se me pasa un poco, vuelve cuando llega mi menstruación. Incluso he estado hace 2 meses sin actividad sexual para pronta mejoría, pero nada. Es terrible estar con este malestar y ardor. A mi parecer este hongo es inmune a los medicamentos por que el líquido amarillo que me fluye tiene olor a antibiótico. ¿Puede usted darme algún remedio realmente efectivo para esto?, por favor, se lo pido con real angustia. De antemano muchísimas gracias, Atentamente, Marcela
R	Vamos a ver, Marcela, voy a intentar ayudarte en la distancia. Según los análisis que me referencias padeces una infección mixta por Mycoplasmas y Cándida Álbicans. El Mycoplasmas es una bacteria y tienes un correcto antibiograma realizado. Debes tratarte (PERO OJO, NO SOLO TU, SINO LA PAREJA) con doxicilina. Al tomar los antibióticos necesarios por vía oral (no óvulos) se produce inevitablemente una bajada de defensas con lo que los Hongos (Cándidas) aparecen y atacan produciendo unos síntomas muy molestos. Es entonces, despúes del tratamiento oral de la pareja con doxicilina o tetraciclina, cuando debéis comenzar un tratamiento, TAMBIÉN OBLIGATORIAMENTE LA PAREJA, contra los hongos, y siempre, en este caso, a base de tratamiento oral para la pareja y tratamiento local (óvulos para ti, y crema para tu pareja) para los dos con cualquiera de los muchos antimicóticos que existen en el mercado. Y no olvidar que durante todo el tratamiento, unos 15 días en total, no deben existir relaciones sexuales.

P	Mi consulta es la siguiente: he observado q uno de mis labios menores ha variado de color, oscureciendose, y de forma, como si fuera piel colgante, fofa, en forma de abanico, medira 1'5 cm de largo si lo estiro; tengo 25 años y no he ido nunca a un ginecologo, tengo pareja pero no realizamos sexo muy a menudo. No se exactamente desde cuando lo he observado pero quiza hace unos 4 años.... Se lo he comentado a amigas pero ellas me han dish q si no tengo picores ni molestias al tocarlo q no debe ser nada grave. Me gustaria q me diera su opinion de lo que puede ser. Muchas gracias
R	el proceso que has experimentado se llama exactamente "hipertrofia benigna de labios mayores". Se trata de un crecimiento exagerado y benigno que no conlleva ninguna consecuencia especialmente negativa, más que, en su caso, las estéticas o localmente molestas. Su único tratamiento es quirúrgico. Pero aprovecho para decirte que con 25 años ya tendrías que haber acudido al ginecólogo en unas cuantas ocasiones.

P	Dr. muchas gracias por la respuesta a mi consulta pero quisiera que me comentara qué son las prostaglandinas...gracias nuevamente
R	se tratan de sustancias complejas, recientemente estudiadas, ricas en aminoácidos y con diversas y muy importantes acciones en el organismo, entre las que podríamos destacar las estimulantes del músculo uterino, las estimulantes de la piel y de las mucosas, y otras que están siendo estudiadas.

P	hola, yo soy de cd. obregon, en mexico, y tengo una duda, es que mi novio y yo en ocaciones pues nos tocamos y nos acariciamos y el en ocaciones introduce su dedo medio en mi vagina, la primera vez me dolio mucho pero fue disminuyendo el dolor poco a poco, pero en si mi pregunta es que como la tercera ocacion me si me dolio, aunque un poco menos, despues en la noche ya havian pasado cono 4 hrs. cuando yo estava en mi casa intentava varias veces hacer orinar y no podia he hice fuerzas para orinar y me salio una bola como un cuabulo de sangre como si anduviera reglando pero tenia como 9 dias que se me habia cortado, y me siguio saliendo un poco de sangre por un ratito como si fuera la regla, y despues de eso ya no me ha pasado nada, me gustaria saber que es o por que me paso eso, nunca hemos hecho el amor, solo nos tocamos, no quiero salir embarazada aunque se que hay muchos medios de anticonceptivos pero el mejor es la abstinencia, bueno segun yo. espero me pueda responder, gracias.
R	no, la abstinencia no es un medio anticonceptivo. Puede ser una opción voluntaria de tipo moral o religioso, pero nada más. Lo que me relatas fue un pequeño coágulo producido por la rutura de la arteria himeneal.

P	Quisiera consultarle qué consecuencias puedo tener al ingerir el semen de mi pareja, es una práctica habitual y qusiera saber si me provoca algún daño, gracias.
R	en principio no debe suponer ningún problema, máxime cuando el semen es rico en prostaglandinas, un producto de variados beneficios terapéuticos. Evidentemente la posibilidad de alguna infección puede estar presente.

P	1) Primero de todo me alegro haber encontrado un consultorio de este tipo por Internet. Mi problema es el siguiente: Tengo 25 años y siemrpe he tenido la menstruación muy regular. Éste mes, durante los días de ovulación, tuve pérdidas marrones (tipo regla) pero en muy poca cantidad. Ahora mismo me ha venido la regla, pero apenas son unas pocas gotas también de color marrón. Estoy muy preocupada porque nunca me había pasado nada parecido. Debo estarlo? Puedo tener algún quiste en los ovarios? Amenorrea? GRACIAS. 2) Hola otra vez. Acabo de escribir contando que he tenido pérdidas durante la ovulación ya que ahora tengo muy poca menstruación y nunca me había pasado. Bien, olvidé decir que no tomo la píldora y no l ahe tomado nunca. No tomo ninguna medicación tampoco. Muchas gracias.
R	las pérdidas ovulatorias, e incluso una hemorragia ovulatoria, son fenómenos fisiológicos que acntecen de vez en cuando y no significan ninguna patología. La sintomatología ligada a los quistes ováricos es bien distinta.

P	hola doctor : me gustaría saber, si el haberme inyectado, antibioticos por un refriado, especificamente vencetacil con penicilina, influyte en el resultado de un test de embarazo. el típico etst de orina. de antemano gracias
R	no, en absoluto.

P	1) quiero saber qu eprobabilidades de embarazo hay. si es que no hubo penetración, pero si roce y obviamnete liquido lubricante, además necesito saber y entender el famoso ciclo y saber despuésde cuantos días es conveniente y más fiable hacer el test de embarazo. de antemano muchas gracias. 2) doctor diculpe que nuevamnet le mande una pregunta. Pero el exmanen de sangre,para saber si se está enbarazada, se puede hacer´, antes de presentar un atraso. Tal como le dije en el amil anterior, tube una relación sin penetración el día 23 del presente y mi ultima regla fue el 12 del mismo mes y término el 16. Tengo 20 años y dada mi desinformación estoy muy asustada... de antemano muchas gracias nuevamente
R	los días teóricamente más fértiles de la mujer son entre el 12 y el 16 del ciclo, contados desde el primer día de la regla. La existencia de un embarazo a pesar de no existir eyaculación es siempre posible, aunque no muy probable. El tiempo correcto para realizarse un test de gestación fiable es de 10 días desde el retraso. Y por último, y lo más importante: existen suficientes métodos anticonceptivos válidos como para ser utilizados y no andar con estas angustias permanentes.

P	hace 5 años me operaron con laser de unos condilimas y creo que se me ha vuelto a reproducir, me gustaría saber si voy a tener que someterme a operaciones cada cierto tiempo ya para siempre o si hay otros medios más eficaces para erradicar este virus. Muchas gracias
R	El tema de las infecciones por virus condilomas o VPH es mucho más importante y determinante que el simple hecho de tratar los posibles condilomas externos. Lo verdaderamente importante es saber que el VPH tiene una alta capacidad de producir cáncer de cuello de útero. Es imprescindible, por tanto, hacer las cosas con rigor, y ante la existencia de condilomas hacer UN CULTIVO ESPECIAL de VPH para determinar si existe el virus, y caso de que existiera, para comprobar si se trata de un virus agresivo o no. Por otro lado debes saber que los condilomas externos pueden tener diversas causas y variadas: desde las nerviosas (que son frecuentísimas, hasta infecciones vulgares por cándidas)

P	Hace 2 semanas que tenía molestias y picores en el clitorix, en la parte exterior, ahora me escuece muchisimo cuando orino, que me pasa.
R	probablemente tengas una infección vaginal, y posiblemente por cándias (hongos). Debes acudir al ginecólogo.

P	deseo informarme acerca del uso de anticonceptivos, en especial el de t de cobre, si es que interfiere en el metabolismo de mi cuerpo. quiero informarle ademas que aun no uso este dispositivo
R	el DIU, o dispositivo intrauterino, es un buen método anticonceptivo no químico con una efectividad de un 95-97%. No interfiere en ningún tipo de metabolismo y su actuación es física, no química. Como todos los métodos debe ser informado y aconsejado por el especialista en cada caso concreto.

P	Me realice una ecotomografia y la conclusión fue la siguiente: Ovarios de aspecto multifolicular. Discreto aumento de volumen ovarico bilatetal. Retroversoflexión uterina de tercer grado. Quisiera saber que significa todo esto, necesita tratamiento, es peligroso.
R	los ovarios polimicroquísticos son muy frecuentes en mujeres jóvenes cuyos ovarios tienen cierto grado de inmadurez y no desarrollan ovulaciones completas. La retroversoflexión es una forma de tener el útero, hacia atrás, sin mayor connotación patológica. Es necesario que sigas controlando tus ovarios con revisiones periódicas.

P	El sida se contrae al tener sexo oral?
R	se admite, comúnmente, que no, que el contagio probado es solo sangra-sangre.

P	Hola: Mi problema es que tengo 3 meses de retraso en mi menstruación, y después de hacerme análisis de embarazo y me salio negativo, tome hormonas, para que mi menstruación llegara, pero no es así, ¿Qué hago?
R	Parece ser que más que una gestación tienes un problema de amenorrea (falta de regla) que hay que estudiar correctamente por el especialista. Debes de acudir a uno y no tomar hormonas que puedan tener un efecto contraproducente.

P	hola doctor. tengo 17 años y hace 4 dias atras tuve mi primera relacion sexual con mi pololo y ninguno de los nos protegimos me gustaria saber si estoy embarazada a pesar de que el eyaculo cuando lo tenia afuera ya que me mojo porfavor le pido su ayuda estoy muy preocupada de ante mano muchas gracias.
R	siento contestarte que soy ginecólogo, pero no adivino. Evidentemente existe alguna posibilidad real, aunque escasa, de que pudieras quedarte embarazada ya que existe una secreción previa en el varón, el esmegma, de la que no se suele tener control y lleva espermatozoides. Debes de acostumbrarte, simplemente, a utilizar métodos anticonceptivos válidos.

P	deseo saber cual es el tratamiento para eliminar los quistes de naboth
R	los quistes de Naboth, conocidos en España como Huevos de Naboth, no tienen ningún tratamiento porque no es necesario. Se trata, simplemente, de pequeños quiste en la mucosa del cuello del útero que se producen en un proceso de re-epitelización de dicha mucosa.

P	tuve relaciones con mi novio domingo a la madrugada y se nos rompio el profilactico hoy 20 . Me tiene que venir el periodo el dia 1 . Por miedo a que pase algo a la media hora de lo sucedido por las dudas tome unas pastillas IMEDIAT N LEVONORGESTREL 0,75 mg . que seguridad tengo de no estar embarazada . gracias
R	Lá píldora llamada "del día siguiente" (que en realidad son dos pastillas tomadas cada 12 horas) tienen una efectividad anticonceptiva del 95%. Como lo has tomado en el tiempo adecuado creo que debes estar moderadamente tranquila.

P	Hola, gracias por antenderme, verá he tenido ya 2 abortos el primero fue tardío, a los 4 meses aprox., a los 6 meses tuve el segundo aborto, estaba de 6 semanas, ahora han pasado otros 6 meses y tengo muchas ganas de quedarme embarazada, pero también miedo, he leído que se considera causa de infertilidad, el aborto de repetición. No se si esperar un poco mas de tiempo, pero tengo 33 años, y creo que ya me queda poco. Le comento también que fuí operada de miomectomía. Gracias, espero que me eche un cable.
R	No es fácil echarte un cable desde la distancia virtual... Verás, se considera aborto de repetición a partir del tercer aborto espontáneo, científicamente hablando. Es posible que la miomectomía pueda ser una causa asociada a tu tendencia abortiva, pero lo que es inevitablemente real, y muy negativo en la tendencia al aborto, es "la angustia" que soléis arrastrar por el miedo a que vuelva a producirse. La tranquilidad síquica y el "reposo absoluto" durante los tres primeros meses de gestación son imprescindibles.

P	Tengo unos granitos desde hace ya tiempo en la entrada de la vagina, que me producen muchos picores y escozor, a veces me pican tanto que me hago sangre de arrascarmelos, he ido al ginecologo dos veces y me han hecho citologias, y mas pruebas relacionadas, pero no me han dado solucion, ya que las pruebas salen normales, no utilizo utilizo ropa interior de algodon y no utilizo salva-slip.Y este picor ya se vuelve insoportable. por favor si puedes dame un solucion. Muchisimas, gracias estoy desesperada.
R	es un problema complicado. Dadas tus explicaciones solo se me ocurren dos posibles causas. Una posible infección por virus VPH, para lo cual es IMPRESCINDIBLE hacer un cultivo especial del virus. O un problema alérgico de causa desconocida. Si el cultivo de VPH es negativo deberás utilizar crema antialérgicas generales, tipo Cuatroderm. Estoy a tu disposición.

P	Me gustaría saber cuando són mis días fértiles y si puedo quedarme embarazada ya que hace cinco meses me extirparon un ovario por laparoscopia ,Tengo cuarenta años y aunque ya he tenido hijos deseo poderme quedarme otra vez embarazada. Espero su respuesta . gracias
R	Teóricamente los días más fértiles son los que van desde el 12 al 16 del ciclo, contados a partir del primer día de la regla. Con un ovario solo la mujer sigue siendo igual de fértil. Otra cosa es que sea "adecuada" una gestación a los 40 años. Al margen de otras consideraciones debes saber que se trataría de un embarazo de riesgo y que sería IMPRESCINDIBLE REALIZAR UNA AMNIOCENTESIS en las tres primeras semanas de gestación para descartar anormalidades fetales.

p	Yo soy una mujer de 24 años que lleva 4 años tomando la pildora.Algunos meses la regla me dura 2 o 3 dias. Pero esta vez me duro 1 dia y no muy abundante. ¿Es esto normal?
R	Sí, es muy frecuente. Las hormonas artificiales de los anticonceptivos tienden a crear un menor desarrollo endometrial que las naturales, y por tanto una menor regla con el tiempo. Es imprescindible hacer un descanso de un mes cada seis para que los ovarios no se atrofien y el endometrio no se altere.

P	deseo saber si al quedar embarazada durante la menstruación, ésta se interrumpe, o el embarazo se notará hasta el próximo periodo cuando se atrase? me urge la respuesta, muchas gracias.
R	es muy infrecuente la posibilidad real de quedarse embarazada durante la menstruación, pero caso de darse esta no se interrumpe y se notará en la ausencia de reglas posteriores.

P	Me gustaria saber por que razones una mujer no puede alcanzar el orgasmo. En particular siento un lijero placer pero no puedo llegar al orgasmo y eso me hace sentir un poco frustrada. Acaso debo ir con algun especialista que pueda ayudarme. Gracias por su atencion.
R	la inmensa mayoría de los problemas de tipo sexual son de origen cerebral, de tipo cultural o biográfico, y deben ser tratados, cuando el problema no remite en un tiempo prudencial de experiencias, por un sexólogo especialista.

P	Que tipo de anticonseptivos se puede tomar sin prescripcion medica y sin tener que ir con un especialista para su medicacion?
R	en principio todos los anticonceptivos deben ser recetados por un especialista luego de un exámen y de un pequeño estudio en el que se responde a dos preguntas: ¿esta mujer puede tomar anticonceptivos?, y, ¿cuál es exactamente el anticonceptivo que le corresponde?

P	Quisiera me orientara un poco de lo que debo hacer para tener una vida sexual saludable despues de lo que le voy a contar. En Dic/97 me diagnosticaron que padecia de papiloma humano tipo II y que tenia verrugas en los labios superiores, entonces comence un tratamiento que consistia de citas semanales, la primera fue de cauterizacion y las siguientes fueron con un tipo de acido especial que ahora no recuerdo; pasaron varios meses en este proceso y cuando habiamos terminado las curaciones para Mayo/98 me realizaron un PAP y mientras esperaba los resultados que serian en una semana sufri una violacion y como sabia que estaba en dias que podia fecundar espere a mi periodo y no llego entonces me realice un eco que no reflejaba un embarazo, pero la siguiente vez que me lo practique me dijeron que espera un bebe, yo no quise tenerlo y decidi abortarlo, luego en Nov/98 me practique otro PAP porque los resultados anteriores resultaron con presencia de ese enfermedad y en es! e examen demostro todo lo contrario que no tenia presencia y que estaba solo con una infeccion vaginal y me mandaron medicamentos orales y que todo se mejoraria pero eso no ocurrio; hasta el dia de hoy padezco de secreciones abundantes y es como leche cortada, esto tambien a influido en mi ciclo mestrual el cual es cada 28 dias pero la diferencia es que el 1er. dia me baja poco, el 2do. no me baja nada, el 3ero y el 4to me baja bastante yo diria abundante y el 5to casi nada y de ahi 6to., 7mo y hasta 8vo. dia me baja una especie de secrecion rojiza y mal olienta; por eso creo que debo de tener algun tipo de problema, por que ademas sufru de uno dolores en el lado derecho como si fuera el ovario pero en los ecos no existe ningun tipo de anomalia, quisiera me indicara que tipo de examen puedo practicarme que sea especifico y seguro para encontrar una solucion a mi problema. Ademas cuando tengo relaciones sexuales me causa dolor y hasta se me lastima la parte baja de la vagina y! me lastima el espacio que esta entre la vagina y el ano, eso me causa incomodidad y no puedo sentir placer sino dolor. Gracias de antemano por la atencion brindad
R	tu pregunta es compleja, y, a mi juicio, tiene etiologías y patologías bien distintas. Por un lado está el tema importantísimo por una posible infección por un herpes ginecológico, papanovirus o VPH. A este respecto es muy importante que se te efectue UN CULTIVO DE VPH para determinar, por técnicas precisas, si existe el virus, tipificarlo, y, sobre todo, conocer la agresividad del supuesto virus de cara al pronóstico y al tratamiento preciso. Desgraciadamente este cultivo y tipificación no se realiza en todos los países por realizarse con técnicas de hibridación genéticas algo complejas. Pero, insisto, que es imprescindible. El resto de los problemas que planteas son de menor importancia médica, lo que no quiere decir que no sean importantes. Imagino que puedas tener ahora una infección vulgar por hongos,y, por supuesto, una patología sicosomática muy acusada dada tus desagradables experiencias biográficas. Desde la distancia debo recomendarte la búsqueda de un buen especialista en ginecología que te escuche y te controle adecuadamente.

P	Llevo manteniendo relaciones con mi novio desde hace un año. Utilizamos el coitus interruptus pero despues de leer todas sus consultas me he dado cuenta de que es malo. El problema que tengo ahora es que tengo un dolor en el lado derecho del vientre (como si estuviera ovulando) y llevo mas de un mes con el, ¿q puede ser?. Mantuve relaciones completas con mi pareja un dia antes de que me viniera la regla y la regla me duro 2 días y se me cortó ¿que significa eso? Por favor estoy bastante intranquila por todo esto.Gracias
R	Tranquila, mujer... Respecto a tus molestias costantes en el lado derecho pueden ser simplemente gases, ya que ahí está el colon descendente, pero puede ser cualquier otro problema del ovario. Mi consejo es que vayas al especialista y te hagas una Ecografía. Respecto a los trastornos de tu regla tras el coito, ES MUY FRECUENTE y se producen por razones sicológicas. Deberías utilizar anticonceptivos orales.

P	Tengo un retraso en mi mensatruacion, debia haber empezado el 29 o 30 de dic. sin ambargo, sufri de aumento de peso, aparte de las presiones psicologicas de fin de año. Cuantos dias puede atrasarse debido a estos cambios antes de hacerse un examen de embarazo??
R	Los retrasos por causas sicológicas o estrés son muy frecuentes y pueden ser muy largos, tanto como el problema que lo origine ya que se produce una frenación hipofisaria de todo el proceso de estimulación ovárica. Deben pasar al menos 15 días desde la regla esperada para efectuarse un test de gestación o una Ecografía.

P	TENGO UN UTERO RETRO Y HACE 6 MESES QUE ESTOY TRATANDO DE EMBARAZARME Y AUN NO LO LOGRO. ES ESTO UN IMPEDIMENTO??? LE ACLARO QUE ANTES ME CUIDABA CON ANTICONCEPTIVOS. MUCHAS GRACIAS DOCTOR!!!!!
R	No, los úteros en retro, por sí solos, no producen esterilidad ni infertilidad. Como mucho mayor tendencia al aborto expontáneo durante los tres primeros meses. Y se considera que toda pareja es fértil hasta que lleva al menos UN AÑO sin utilizar ningún medio anticonceptivo y no ha existido un embarazo. A partir de este momento la pareja debe hacerse un estudio de Esterilidad.

P	Fui a una revisión ginecoógica y me diagnosticarón una candidiasis cervico-vaginal. He tenido tratamiento con fluconazol, una capsula al mes durante dos meses y creo que no han desaparecido pues sigo teniendo ese flujo blanquecino. ¿Es verdad que los hongos son dificil de eliminar?. No tengo molestias y es probable que los tenga desde hace mucho tiempo pues ya hacia algunos años que no iba ha hacerme una revisión. ¿se puede convertir en algo crónico? Gracias
R	las candidiasis vaginales suelen ser bastante engorrosas de eliminar, sobre todo si no se tratan correctamente NO OLVIDANDO a la pareja masculina. Deben tratarse por vía oral a la pareja, y por vía vaginal a la mujer. Y luego repetir la citología para confirmar que han desaparecido y no han hecho resistencias.

P	tengo 17 años y tuve mi primera relacion sexual hace un mes, el dia despues me vino la regla un poco adelantada (tres dias), y ahora llevo un retraso de cuatro dias, ¿es normal que luego de la primera relacion se altere mi ciclo asi?, ¿cuanto mas se podria retrasar mi menstruacion antes de dar por un hecho el embarazo?, gracias por su pronta respuesta
R	es bastante frecuente, sobre todo en mujeres jóvenes y con primeras relaciones sexuales, que, por motivos estrictamente sicológicos, luego de un coito se altere la menstruación. No es muy factible que exista un embarazo en tu caso, pero, en cualquier forma, al cabo de 12 días de retraso deberías hacerte un test. Y vuelvo a insistir, una vez más, en la NECESIDAD de utilizar métodos anticonceptivos en las relaciones sexuales cuando no se desee un embarazo.

P	Hola!Tengo 20 años.Hace unas semanas que tengo el flujo vaginal muy liquido,bastante abundante y blanco. Hace un par de dias que siento picores y a causa de esto cogi un espejo para observar la zona vaginal y vi que en la zona donde hay el orificio de entrada a la vagina, es decir, la piel que esta cubierta por los labios, tiene un aspecto un tanto extraño porque tiene cositas blancas y es como si esa piel estuviera agrietada.Ja se que tengo que ir al medico pero me gustaria ir un poco tranquila si se que no es nada grave y que no me haran daño.Gracias por su atención!
R	los síntomas que me describes son los típicos de una infección por hongos vaginales, también llamados cándidas o monilias. El tratamiento es simple, siempre oral y vaginal, y siempre a la pareja, si existe, y no tienen ninguna gravedad.

P	Tomar pastillas anticonseptivas por mucho tiempo y sin nunca estar embarazada provoca esterilidad por cuanto tiempo es recomendable tomarlas y no provoca esterilidad tengo 22 anos y me gustaria tener un bebe hasta los 25 o 28 gracias por todo.
R	cuando los anticonceptivos se toman adecuadamente, con control médico y pautas de descanso cada seis meses, no se produce ningún efecto secundario, ni de esterilidad secundaria ni de cualquier otro tipo, y pueden seguir tomándose hasta un mes antes del previsto embarazo. Es importante, pues, que sea un especialista el que recete y controle los anticonceptivos hormonales.

P	Hola! he acudido a varios medicos ya y ninguno me da la respuesta a mi problema, espero encontrarlo aqui. Hace 5 años que empece a mantener relaciones sexuales y aproximadamente 3 que sufro de candidiasis vaginal. Pero hace unos meses que padezco de fuertes dolores al tener relaciones y me es imposible disfrutar, he acudido al ginecologo y relaizado mis exámenes periódicos y no tengo hongos. no han sabido decirme aqué se deben mis dolores. Si necesitase mas datos ruego me los indique y le escribo nuevamente. Solo me queda comentarle que hace unos años me hice una criocoagulacion cervical y desde ese entonces, al margen de mis problemas de dolor, no he vuelto a sentir lo mismo durante el coito, no se si esto será psicológico o qué. Bueno, muchas gracias desde ya.
R	la inmensa mayoría de las coitalgias (dolores al coito) son de índole sicógeno ya que ni las infecciones por hongos de repetición, ni las crioterapias tienen por qué producir dolores coitales. No debes olvidar que el dolor es una interpretación cerebral de una sensación y que estas pueden, y suelen, estar alteradas por distintos motivos convivenciales y personales. Así mismo el orgasmo tiene su origen e interpretación en el área cerebral.

P	Tengo 31 años, estoy casada y sufro de vaginismo. Nunca pude tener relaciones con penetracion. Estoy a tratamiento con un psicologo para intentar solucionar mi problema pero va muy lento, es el segundo terapeuta que visito. En este momento, sobre todo por mie edad, deseo con toda mi alma quedarme embarazada. Me han dicho que puedo acudir a una clinica a hacer una inseminacion artificial con el semen de mi marido. ¿es esto posible? Necesito su consejo pues lo estoy pasando francamente mal. Gracias por adelantado.
R	El vaginismo es uno de los trastornos síquicos más complejos y lentos de tratar de los que afectan a la esfera ginecológica, sobre todo cuando el problema se encara a los 31 años. En casi todos los vaginismos existen conflictos sexuales infantiles que el terapeuta necesita saber extraeer, explorar y tratar. La solución de una inseminación artificial no sería tal ya que para la inseminación se necesita introducir un espéculo en la vagina lo cual sería imposible en un verdadero vaginismo, y, por otro lado, el tema principal quedaría sin solución. Es imprescindible buscar buenos terapeutas sexuales que encaren el problema desde el principio, y la colaboración decidida y franca de la paciente.

P	Hace un par de semanas me diagnosticaron una infeccion urinaria, donde me dieron a tomar Ciprofloxacino por 10 dias cada 12 horas, cuando ya cumplia el 8°dia un malestar interior que yo definia como dolor de ovarios, ardor en la zona intravaginal y secrecion de cierta abundancia, me hicieron llamar al medico el que me dijo suspendiera inmediatamente el antibiotico y me receto ovulos vaginales por hongos, mi pregunta es porque aun sigo con malestares si me he puesto la dosis completa (10 ovulos cada 12 horas) ademas al introducirme el ovulo percibo una inflamacion interior, siento que mis defensas estan bajas, doctor, usted me podria guiar un poco? Gracias.
R	A veces las cistitis están producidas por hongos y el tratamiento adecuado no es un antibiótico de última generación, como los Cipros, sino antihongos. Por otro lado, en cualquier caso, el tratamiento me ha parecido excesivo en dosis y en tiempo. Es muy frecuente, casi obligatorio, que cuando se toman antibióticos, por una bajada de defensas, aparezcan hongos vaginales. El tratamiento CORRECTO de estos hongos es oral y vaginal, no solo vaginal, y si se tienen relaciones sexuales es imprescindible que la pareja masculina tome también tratamiento oral y exista abstinencia sexual durante el tratamiento.

P	quiero saber si puedo usar la T de cobre a pesar de no tener hijos, y si tiene alguna secuela negativa... Lei algo de perforación del útero y hasta de esterilidad... ¿Qué me puede decir?
R	en el momento actual los DIUs están preparados para poder ser puestos en mujeres nulíparas (sin hijos). Como en todos los DIUs es necesario seguir una normas adecuadas. En las mujeres que no han parido es aconsejable realizar una histerometría previa (medida del útero) por ecografía para certificar que el útero tiene un tamaño adecuado para poner un DIU (más de 6 centímetros). Los DIUs no se aconsejan en mujeres con relaciones sexuales variadas y deben someterse a control y revisión cada 6 meses. La perforación uterina es posible (1 de cada 25.000) y se produce en el momento de la inserción, pero este hecho puede controlarse al 100% si, como en mi consulta, se realiza una ecografía a los 10 días de su inserción para controlar que el DIU ha quedado perfectamente instalado. En mi caso, y con más de 50.000 Dius colocados, nunca he tenido una perforación.

P	Me realizaron un PAP y su resultado fue el siguiente: Examen macroscopico: se recibe un frotis cervical. Diag. citologico Frotis de celularidad satisfactoria Presencia de celulas metaplásicas activas con nucleos hipercromáticos. Frotis atípico. Me encantaría saber qué significa: tengo 25 años,2 hijos y hace 2 semanas me retiraron el dispositivo intrauterino, esto tiene algo que ver con el diagnóstico anterior. Me sugieren examinar bajo visión colposcopica y realizar biopsia de exo y endocervix. ¿Todo esto es normal? Gracias, esperando una pronta respuesta.
R	Después de la extracción de un DIU es habitual la presencia en la citología de células metaplásicas y de núcleos hipercromáticos. No obstante, y aunque el diagnóstico citológico no es especialmente bueno, la colposcopia es siempre necesaria y es el complemento de toda citología. Respecto a la biopsia exo y endocervical tengo algunas dudas de su necesidad, y quizá sería más aconsejable repetir la citología al cabo de un mes antes de hacer la biopsia cervical.

P	cual es el dia mas apropiado para inyectarme? Nunca me he inyectado. El inyectable que voy a utilizar se llama yectames. Puedo confiar en permitir una eyaculación sin riesgos de embarazö? si no, cual otro metodo podria utilizar?
R	Imagino que lo de "INYECTARTE" significará ponerse un anticonceptivo inyectable de depósito. Pues bien, el día adecuado es el quinto del ciclo, o sea, a los cinco días de comenzar la regla. Pero es muy importante que sepas que los anticonceptivos inyectables de depósito están muy DESACONSEJADOS, e incluso en Europa no se utilizan, por la cantidad de efectos secundarios que poseen y por su falta de seguridad total. El método más aconsejado, pero siempre con control del especialista, es el de los anticonceptivos orales mensuales.

P	Hace 6 meses me diagnosticaron una ulcera en el cuello uterino el cual me trate con crioterapia, ademas salio el pap que tenía papiloma, puede decirme cual es el tratamiento ideal
R	Son dos cosas distinta. Por un lado tu úlcera, o ectopía, se debe tratar correctamente con crioterapia, SIEMPRE QUE NO EXISTA UNA DISPLASIA producida por una lesión viral del tipo del PAPILOMA VIRUS HUMANO. Si este existe, o se sospecha, ES IMPRESCINDIBLE realizar un cultivo y tipificación del virus antes de realizar ningún tratamiento de crioterapia pues puedo esconder una lesión muy importante y grave.

P	MIre tengo 23 anos, y ayer estuve con mi novio, sexualmente, el nome penetro en ningun momento y nunca eyaculo, pero si me toco por encima y en algun momento senti que su pene entro pero muy poco por encima porque ni siquiera me dolio. Yo nunca habia tenido relaciones con alguien y esto fue lo mas cercano a hacer el amor. El me dice que nome preocupe que no puedo quedar embarazada porque el no eyaculo y porque nunca me penetro pero yo estoy preocupada. Ahora que paso esto me doy cuenta de la poca informacion que tengo acerca de esto y me gustaria mucho que me aclarara esto. Qusiera saber si existe la posibilidad de quedar embarazada aun, sin haberme penetrado y sin haber eyaculado en mi. Gracias
R	este tipo de actividades sexuales, técnicamente conocido como COITO ANTEPORTAS, no son fáciles que terminen en un embarazo, PERO NO ES EN ABSOLUTO IMPOSIBLE, y todos los profesionales conocemos más de un caso. La única respuesta coherente es utilizar SIEMPRE métodos anticonceptivos, ya sea el preservativo o los anticonceptivos orales, incluso para este tipo de juegos sexuales.

P	¿por que cuando tengo relaciones sexuales con mi novio siento un fuerte ardor en mi vagina?
R	Por dos razones posiubles. O bien, y es lo más probable, porque tengas alguna infección vaginal, probablemente hongos, o por un problema alérgico difícil de evidenciar pero que a veces ocurre.

P	Hola doctor, est a es la primera vez que escribo y es por el siguiente motivo: Hace un año me embarace, pero no pude tener al bebe, despues de eso me estuve cuidando con la pildora, pero este mes olvide tomarla en algunas ocasiones y de hecho a la mitad de mi ciclo estuve como tres dias sin tomarlas...esn esos dias no tuve relaciones, pero si el prmer dia que no la tome...bueno, el caso es que la vez que me embarace, recuerdo haber tenido mucho dolor en los senos, vomitos, y sueño...si le cuento todo esto es debido a que desde hace como dos semanas me duelen mucho los senos, mi novio dice que me los ve un poco hinchados...y aunque segun yo me bajo...he seguido teniendo sangrado despues de casi 10 dias (eso nunca me habia pasado). Ademas, hace como 3 semanas me hicieron un ultrasonido debido a un problema en el riñon y el doctor me dijo que se notaba que me acababa de bajar porque mi ovario izquierdo se veia obscuro, pero en realidad yo ya estaba esperando la regla en unos dias mas....cree usted que pueda estar e embarazada???...la vez que me embarace, recuerdo haber tenido sangrado y el ginecologo me dijo que lo mas probable era que no estuviera embarazada si estaba teniendo sangrado, pero me hice unos analisis de sangre y salio que si lo estaba...me gustaria que me respondiera lo mas pronto posible...muchas gracias.
R	Las pérdidas intermenstruales cuando se olvidan los anticonceptivos orales son la norma. existe la posibilidad de un embarazo, por supuesto. Lo más lógico es que te hagas un test de gestación o una ecografía para salir de dudas.

P	Tengo 27 años y parecer ser que no ovulo. He estado tomando anovulatorios durante tres años y llevo uno intentando un embarazo. ¿Qué puedo hacer para ovular?
R	Es frecuente, cuando se toman anticonceptivos sin un control riguroso durante tanto tiempo, que los ovarios queden, durante otro X tiempo, parados. Eso podría evitarse haciendo las cosas bien por parte de los médicos y de las pacientes. En cualquier caso hay que hacer un estudio completo de Esterilidad de la pareja porque las razones para una falta de embarazo suelen ser diversas y multifactoriales, y no solo por parte de la mujer. Si luego del estudio completo se llega al convencimiento de que el tema es la falta de ovulación, existen unos cuantos tratamientos muy eficaces para estimular la ovulación. Pero solo después del estudio completo de la pareja.

P	Hola Dr. Tengo 21, hace unos cuatro dias atras me salio un grano en el labio interior de la vagina, me daba picason,pero no eran mucho, pero si era muy incomo. Ayer note que me sagraba, como que se me habia reventado. Ahora bien, sera que tengo algun tipo de inffection? o alguna enfermada que haiga sido transmitida? Tengo miedo ir al ginecologo, pero si me gustaria saber mas o menos como tratar el problema. Ya que avece me salen granitos, como barros por el lado de afuera...casi siempre antes o despues de mi menstraccion. Que tengo?
R	Las foliculitis vulvares (folículos pilosos infectados) son frecuentes, sobre todo en mujeres con una piel grasa, y es lógico que aparezcan más frecuentes en épocas perimenstruales ya que en ella existe una bajada de defensas. Este tema es costitucional y apenas existe ningún tratamiento para mejorarlo, aunque se ha recomendado la vitamina A. Respecto al grano en labio probablemente sea otro folículo piloso o adiposo sin importancia, pero es necesario hacer un diagnóstico diferencial con una Bartolinitis (inflamación de la glándula de Bartolino) para lo cual debes acudir al especialista.

P	Me podrias decir algo acerca del utero bicorneo. Podre tener hijos.
R	El útero bicorne es una malformación estructural del útero producida en la fase de unión embrionaria de los dos componentes simétricos que forman el útero. Dependiendo del grado de falta de unión se denominan Útero arcuatus, al que experimenta una mínima falta de unión, hasta Útero bífido, en el que la falta de unión es completa. El útero bicorne suele producir abortos de repetición por la incapacidad que el cuerno uterino donde está alojado el embarazo suele tener para desarrollarse. Con frecuencia, y dependiendo del grado del útero bicorne, luego de varios abortos es posible conseguir un embarazo a término.

P	Hola, por favor me gusrtaria saber que son cistos, me salieron en un ovario pero dice que son de probable etiologia funcional??? me explicaria que es eso ???, fue resultado de una tomografia hecha durante el 5 dia menstrual, muchas gracias anticipadamente.
R	Aunque en mi país la denominación CISTO no se emplea nunca, se trata del nombre latino de QUISTE. Los quistes funcionales, o de funcionamiento, en los ovarios, sobre todo en los ovarios juveniles, son muy frecuentes y tienen muy poco valor patológico. La razón de la inmensa mayoría de los quistes funcionales, siempre líquidos, es una ovulación frustrada, un óvulo que no ha roto la corteza del ovario y se ha quedado como un quiste. Desaparecen expontáneamente el 95% de ellos.

P	doctor quisiera saber que de cierto hay en mi caso, yo me he tomado una ecografia por ordenes de mi ginecologa y resulta que tengo un tumor en el uteroque es demasiado pequeño que no se puede operar ni tampoco se puede disolver solo tengo que esperar a que cresca mas para que me tomen una ecografia ultravaginal y me puedan operar dentro de 8 meses.para esto yo hace un tiempito atras sentia como pequeñas corrientitas de frio y dolor de cabeza,en el mes de setiembre me he enfermado bastante como si tuviera una hemorragia que me venia cuagulos grandes y yo estaba asustada por que eso no me habia pasado antes,en el mes de octubre se volvio a repetir y tengo temor que se repita en noviembre .la doctora que me examino me dijo que me falten hormonas y me ha pedido varios examenes de perfil hormonal,tambien dijo que mi utero esta cubierto, por una telita gruesa y que ya no me puedo embarazary yo no se que puedo hacer tengo 33años y un solo niño de 5 añitos y mi esposo me tiene cansada diciendome que desea tener otro hijo por que uno es muy poquito y yo no se que decirle. le pido por favor que me oriente que es lo que debo hacer,espero su respuesta.
R	Con los datos que me das no es fácil darte un consejo. Aparentemente lo que tienes es un fibroma de útero, un tumor benigno que deforma el útero y lo hace duro e incompatible (no deseable) para una gestación, y, por la edad que tienes, posiblemente obligue, con el tiempo, a quitar el útero. Casi todos los fibromas se producen por un desequilibrio hormonal con un aumento de estrógenos y una bajada de progesterona. Es imprescindible un tratamiento con progesterona, en la segunda mitad del ciclo, para que se produzca una regla controlada sin hemorragias ni coágulos.

P	Quisiera saber que probabilidad hay de quedarse embarazada tras el olvido de tomar la píldora un dia. La tome 17 horas despues y segui con la toma con normalidad, pero no utilice ningun otro metodo anticonceptivo. Unos dias despues me entraron vomitos y angustia (puede ser psicologico, pero vomite unas horas despues de tomar una pildora y no se si se absorberia. ¿que hago si no me viene el periodo? El test de embarazo se que no es seguro al tomar la pildora.
R	No vas a tener ningún problema porque, aunque la fiabilidad absoluta está en 12 horas de olvido, 5 horas más no suelen ser problemáticas. No obstante, y odviamente, no es lo mismo el olvido de la sexta o séptima pastilla (época ovulatoria) que el olvido de otras. Y sí, son igual de efectivos (90%) los test de gestación tomando o sin tomar anticonceptivos. Básicamente creo que debes estar tranquila.

P	Hola mi consulta es...Proximamente salde de viaje fuera del pais y mi periodo empieza 2 dias antes de que parta a mi destino. Siendo mujer es muy incomodo viajar con eso ¿Hay alguna medicina, inyeccion o medicamento que adelante mi periodo??...
R	Existen diversos medios para conseguirlo, pero el más cómodo y fiable necesita de la toma de anticonceptivos orales el mes del pretendido cambio de menstruación. Si estás tomando anticonceptivos orales basta con que dejes de tomar las 4 ó 5 últimas pastillas para que la regla se adelante igual número de días, o que tomes otras tantas pastillas más para que se atrase.

P	Mi ginecólogo diagnóstico que tenía los ovarios poliquísticos ¿me puede aclarar a que se refiere? gracias
R	El SOP, o Síndrome de Ovarios Poliquísticos, es una entidad patológica de bastante importancia que se caracteriza por un fallo, habitualmente genético, de los ovarios que son incapaces, por tener una corteza engrosada, de permitir las ovulaciones, y que se caracteriza, clínicamente, por obesidad, hirsitismo (aumento de vello) y amenorrea (falta de regla). El tratamientop del SOP habitualmente es quirúrgico. Pero no hay que confundir el verdadero SOP con los ovarios disfuncionales de muchas mujeres jóvenes que lo único que significan son una falta de maduración de dichos ovarios y en los que aparecen, ecográficamente, unos ovarios gordos con algunos microquistes de fallos ovulatorios. En estos casos, que son la mayoría, la actitud terapéutica es la espera, acompañada, normalmente, por la toma de anticonceptivos como reposo del ovario.

P	Hola Dr. tengo 17 años y me gustaria saber como saber si tengo una infección vaginal, ya que desde hace unos dias me da comeson en la parte externa de los labios y tengo ardor y me gustaria saber si es una infeccion o no.
R	Por lo que me cuentas lo más posible es que sí tengas una infección, y probablemente por hongos. La forma correcta de diagnosticarla y tratarla es acudiendo al ginecólogo para hacerte una citología.

P	hola..doctor! quisiera comentarle algo...lei las consultas anteriores y me di cuenta que el "coitus interruptus" es perjudicial..y me dio miedo porque yo llevo practicandolo 4 años...y otra cosa pero no se si sean las consecuencias, pero hay dias que cuando mi novio me penetra me mueve algo y me molesta...y lo dejamos de hacer y hay dias que no siento nada solo puro placer...y siempre que acabado de tener las relaciones se me inflama el estomago...que sera?. gracias!
R	No, nada tiene que ver lo negativo del coitus interruptus con lo que me cuentas. El problema del coitus interruptus es a medio-largo plazo y es la aparición de unas varices internas que producen muchas molestias con el tiempo, además de su inseguridad y de la dificultad de conseguir orgasmos plenos. Lo que me refieres es frecuente y se trata de los movimientos de desplazamiento del útero, sobre todo en mujeres con vagina corta, cuando es empujado por el pene al chocar con el cuello en el coito. Para minimizar este tema es necesario buscar una postura en la que el pene no golpee directamente en el cuello y desplace al útero. Y no, no se te inflama el estómago: existe una cierta congestión intestinal.

P	que significa cistos de naboth, y que significa prueba de shiller positiva en pequenia area, que significa mucosa cervical con epitelio escamoso estratificado presentando acantosis moderada, en el corion infiltracion infomononuclear con -plasmocitos de permeio, gracias
R	Se trata de términos técnicos de una citología vaginal y de una colposcopia. Los HUEVOS de Naboth son pequeños quistecitos en el cuello del útero, absolutamente normales y frecuentes. La prueba de Shiller positiva se trata de una prueba que se hace en el cuello del útero con tinción de lugol (yodo yodurado) para confirmar heridas en la mucosa cervical. La acantosis y la infiltración del corión son términos colposcópicos que demuestran algunas alteraciones a nivel del cuello. Básicamente no son patologías muy preocupantes.

P	Es normal que despues de tener relaciones el semen sea expulsado por completo al menor movimiento? Me diagnosticaron ovarios poliquisticos hace 2 meses y desde que me recetaron pastillas anticonceptivas he tenido mi perido tres veces durante 2 meses. Mi primer periodo duro 12 dias, 2 semanas despues lo volvi a tener pero solo me duro tres dias, 21 dias despues lo volvi a tener y hasta ahora llevo 5 dias. Cada vez que tengo relaciones el semen es completamente expulsado.
R	El problema nada tiene que ver con el SOP (síndrome de ovarios poliquísticos), sino con los anticonceptivos que te han mandado. Cuando se toman anticonceptivos de menor dosis de las adecuadas para una mujer se produce un fenómeno, llamado spooting, o pérdidas, y que nada tiene que ver con la regla. Este fenómeno se corrige tomando los anticonceptivos "adecuados" a la mujer, de más alta dosis. Respecto a la expulsión del semen post-coito es un hecho que acontece en algunas mujeres cuya forma e inclinación vaginal lo propician, normalmente en vaginas cortas y poco anguladas. No es un tema importante.

P	Hola doctor tengo 30 años y no tengo hijos en una ecografia reciente me salio quiste hemorragico de 23x15mm que complicaciones puede traer esto? estoy queriendo quedar embarazada y el doctor le restó importancia a esto.
R	El diagnóstico de quiste hemorrágico por ecografía es siempre aproximativo puesto que solo la Anatomía-Patológica (biopsia del quiste) puede certificar el diagnóstico. En principio un quiste funcional pequeño del ovario no suele tener ningún problema y no suele estar relacionado con temas de esterilidad, que no sé si padeces porque no lo comentas específicamente. Es necesaria una revisión ecográfica tres meses después para confirmar la desaparición del quiste.

P	Tengo 26 años y me diagnosticaron endometriosis y el mes de Junio fui intervenida por laparoscopia. Me han diagnosticado endometriosis de grado III . El 9 de Julio comencé el tratamiento con Decapeptyl 11'25 mg trimestral y Boltin. Mi duda es la siguiente ¿tiene esta medicación un efecto anticonceptivo?. En el caso de que no sea así, si tuviese un percance durante una relación sexual ¿podría tomar la pildora del dia siguiente? Muchas gracias
R	Absolutamente. Los "antiestrógenos" como el Decapeptyl son absolutamente anticonceptivos ya que producen un efecto seudomenopáusico con una frenación total del funcionamiento hormonal. Imagino que te habrán informado correctamente del pronóstico de tu Endometriosis. Si no lo han hecho, debes exigirlo. Saludos.

P	Hola. Soy una chica de 28 desde los 12 años comencé el período mestrual, hubo ocasiones en que se me ausentaba por varios meses(hasta por 6 meses) los médicos nunca detectaron nada anormal, después con mas edad cuando empecé a tener relaciones esto fue desapareciendo, comence a tomar pastillas anticonceptivas por un período de 7 años, hace un año que no las tomo, y hace dos meses que no tengo mestruación, me he hecho test de embarazo y no estoy embarazada. quisiera saber si saben sobre a que se puede deber esto si por algún problema hormonal o que?, por favor necesito informacion y orientacion. Muchas gracias. Rosalba.
R	Tus irregularidades menstruales indicaban, de alguna forma, que tus ovarios, funcionalmente, eran delicados o perezosos. El tomar anticonceptivos, me imagino que sin descanso, ha sido un error importante ya que cuando tomas anticonceptivos tus ovarios se paran, y parar durante siete años a unos ovarios perezosos es un grave problema. Lo más probable es que pase un tiempo hasta que tus ovarios parados vuelvan a funcionar. Ahora probablemente puedas tener un quiste funcional de ovario.Debes investigarlo con una Ecografía. Y si deseas seguir tomando anticonceptivos EXIGE que un especialista competente te haga un estudio previo, y nunca los tomes seguidos más de seis meses, dejando, al menos, un mes de descanso cada seis meses. Saludos.

P	Como metodo anticonceptivo estamos utilizando el "coitus interruptus", pero lei en una respuesta suya que es perjudicial para la mujer, por que?
R	El coitus interruptus es uno de los medios más perniciosos y negativos de práctica sexual. No solo porque su seguridad es bastante limitada (ya que existe una secreción previa que el varón no puede controlar y es embarazable), sino, sobre todo, porque crea graves problemas ginecológicos en la mujer. Con la excitación sexual acude una gran cantidad de sangre a la zona ginecológica que en un coito normal con orgasmo es redistribuida de nuevo por el árbol vascular. Con la "retirada" , y aunque existiera orgasmo, este proceso no se realiza de una manera total y poco a poco se van produciendo dilataciones vasculares en los vasos ginecológicos creándose lo que se conoce como el SÍNDROME DE CONGESTIÓN PELVIANA, que no es otra cosa que importantes varices en las venas útero-ováricas y que se traducen en dolores molestos e indeterminados pélvicos sin tratamiento posible. Saludos.

P	Tuve una infección vaginal hace mas o menos una semana, tomé fluconazol 1 dosis y a mi esposo le recetaron canesten al 1 durante 4 dias, pero aún no se ha curado totalmente. el tambien tomo fluconazol, 1 dosis. El aún tiene irritado y un poco de ardor. Aún así, tuvimos relaciones, debemos tomar nuevamente fluconazol y el continuar con la crema?
R	Existen gran variedad de infecciones vaginales y es imprescindible saber, antes de instaurar un tratamiento, cual es la causa de la infección. Esto se realiza por una vulgar citología. Por el tratamiento que te han puesto (no sé si después de una citología) parece que han determinado que era una infección por hongos (cándidas). Si el diagnóstico es correcto , el tratamiento que me comentas lo es también, aunque lo perfecto es un tratamiento vaginal para la mujer y un tratamiento oral para la pareja, pero los hongos pueden ser muy resistentes y es imprescindible repetir de nuevo la citología al terminar el tratamiento. Saludos.

P	Dr mi novia tiene 28 años y se tomo una citologia y le salio nick II quiero saber que es y que tan malo puede ser para ella gracias
R	Creo, mi amigo, que la influencia de Internet te ha hecho equivocar las palabras, puesto que en la citología de tu pareja podrás haber visto PAP II, pero difícilmente NICK II. El Pap (abreviatura de Papanicolau, que fue un médico griego que inventó la técnica) es un sistema de clasificación de los estudios citológicos en atención a la aparición de células malignas. Un Pap II es absolutamente normal. Saludos.

P	Hola Doctor!, Me recuerda soy la del atraso o embarazo, me dice que no le doy muchos datos, bien tratare de explicarlos, uno por uno. Con el dia de hoy ya son 7 dias de atraso en mi periodo, siguen los colicos pero en ratos siento el estomago frio, los pechos me duelen cuando me toco, en ratos me dan mareos leves, y si me enojo me dan mas duros y hasta ganas de vomitar, tambien en ocasiones ando muy temblorosa y con mucho sueño y muy sentimental,. En las noches me siento muy acalorada, a veces siento como que me ahogo y no puedo casi dormir, me duermo un rato y me despierto, así es toda la noche. Respecto a el metodo anticonceptivo, no usaba, es decir el me cuidaba, no eyaculaba en mi, pero solo una vez paso así y fue el cuarto dia despues de mi ultima regla, es decir, termine y a los 4 dias eyaculo dentro, nunca habiamos hecho eso y ya teniamos bastante tiempo haciendolo como anteriormente le dije, Espero que estos datos sirvan de algo para que me pueda orientar. Muchas Gracias, Que este bien.
R	Pues con los datos que me das, Gabriela, creo que puedes estar embarazada. Dentro de tres días debes hacerte una Ecografía como diagnóstico. Y el "coitus interruptus", además de inseguro, es perjudicial, sobre todo para la mujer.

P	Tengo 6 dias de atraso pero 2 dias antes de que tocara llegarme mi periodo ya sentia colicos y aun los tengo, me dicen que talvez es embarazo pero no presento ningun otro sintoma mas que mucho sueño, podria decirme que podria ser esto, creo que talvez es stress, paso por una situacion pesada con mi familia, muchos corajes, y todo eso, estoy casada no es el problema el que este embarazada,, sino me puede decir que sintomas se presentan en el primer mes de embarazo. Muchisimas gracias.
R	Con los pocos datos que me das es difícil una respuesta correcta. No sé, por ejemplo, si utilizabas métodos anticonceptivos adecuados. Pero, sí, la regla se puede retrasar por motivos nerviosos y de estrés. No olvides que todo el sistema hormonal-ginecológico está gobernado por la Hipófisis, y esta está muy próxima al centro límbico o afectivo. Te aconsejo, en cualquier caso, que te relajes para no alterar los acontecimientos normales. Saludos.