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Boletín Electrónico Management en Salud Buenos Aires - Argentina Número: 23 --- 01 de Abril del 2005 Este boletín se distribuye en forma gratuita a 628 suscriptores voluntarios. |
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Comentario del Editor.
Editorial: Comentarios del Editor Volver é Hola amigos suscriptores del Boletín, ¿Cómo han estado? - o - El miércoles 16 de Marzo del 2005, tuvimos la oportunidad de concurrir a la Audiencia Pública convocada por la Superintendencia de Servicios de Salud, en cumplimiento de lo dispuesto por los Decretos N°1576/98 y N°1172/03. Presidió dicha Audiencia el Dr. Rubén Torres, Superintendente de Servicios de Salud, siendo secretaria de la misma la Dra. Susana Elordi, Gerenta General. El Dr. Rubén Torres, destacó los avances logrados en materia de Gestión, como resultado del empeño y profesionalismo puestos de manifiesto por el personal de dicha repartición y por la implementación de nuevas Tecnologías de la Información. Entre otros avances tecnológicos se destacaron: la actualización de su Sitio Web (1era. página web gubernamental preparada para ser navegada por discapacitados), el desarrollo de un Tablero de Comando para monitorear la Gestión y el empleo de la Firma Digital. Por otra parte, la Superintendencia fue galardonada con el Premio Nacional a la Calidad 2004 por la obtención de excelentes resultados gracias a los procesos de mejora continua de la calidad desarrollados por toda la Institución. De este modo la S.S.SALUD consolida el camino a la calidad iniciado hace ya cuatro años con el Programa Carta Compromiso con el Ciudadano y reafirma su compromiso con la comunidad, a partir de la optimización de los procesos de calidad necesarios para lograr una Gestión Total de Calidad. "Queremos hacer llegar al Dr. Rubén Torres y todo el personal de la Superintendencia nuestras felicitaciones por los logros obtenidos." - o - En cuanto a la Jornada de Capacitación que realizamos el 31 de marzo en el Hotel Las Naciones junto a la firma BIOCOM Informática Médica, quiero hacerles llegar, a la numerosa concurrencia, mi más sincero agradecimiento por su participación. Asistentes al Evento
- o - Volviendo a la presente Edición, una vez más, el Dr. Humberto Mandirola Brieux, nos sorprende con un nuevo trabajo de investigación, inédito en el país. Se trata de la "Identificación de Neonatos utilizando Sistemas Biométricos y Código de Barra" un verdadero avance tecnológico en materia de Identificación de Recién Nacidos. El otro artículo tiene que ver con Gobierno Electrónico y nos complace difundir el Programa Carta Compromiso con el Ciudadano, mencionado en párrafos anteriores, que lleva adelante la Subsecretaría de la Gestión Pública, cómo mecanismo válido para asegurar la Calidad de las Instituciones del Estado. Agradezco su atención y espero que la presente edición sea de su agrado. Les mando un afectuoso saludo.
Lic. Jorge Armando Guerra Editor responsable del Management en Salud e-mail: [email protected] www.managementensalud.com.ar Tel: (54 11) 4581-0673 - 4585-6879 - cel: 15 5661-5742 Buenos Aires - Argentina Para suscribirse al Boletín “Management en Salud”, enviar un mail a: [email protected] Para suscribirse al Foro de Discusión, enviar un mail a: [email protected]
Nuestros amigos
¿Pueden las técnicas de biometría dactiloscópica informatizada ayudar a la identificación de recién nacidos? Volver é Introducción a la identificación biométrica para recién nacidos Para la identificación de personas adultas hay muchos métodos, los cuales no son aplicables para los niños y mucho menos para los neonatos. Todos los elementos que podamos sumar a la hora de la identificación de neonatos son de fundamental importancia. Las leyes 24540 y 24884/97 regulan el "Régimen de identificación de recién nacidos", pero las nuevas tecnologías pueden aportar más elementos a la hora de poder identificar los chicos con más rapidez y precisión. En la Argentina existe una amplia experiencia sobre el uso de técnicas biométricas para la identificación de personas con aportes importantísimos sobre este campo, desde Juan Vucetich (desde mediados del 1800) hasta nuestros días siendo uno de los países pioneros en la utilización de esta metodología. Hoy en día se suman las nuevas tecnologías, pero el concepto no varia en su esencia. Los censores biométricos fundamentalmente aportan agilidad al proceso de identificación dactiloscópica tradicional, permitiendo que una persona que no sea experta en estas técnicas identificatorias pueda poder valerse de este valioso medio identificatorio. Los niños al nacer se parecen muchísimo y la preocupación de las madre recala en si les van a cambiar a su hijo por otro. El Hospital tiene la obligación de identificar a los niños que nacen y las huellas dactilares es el mejor sistema, ya que son de fácil acceso y únicas.
El método biométrico digital no pretende reemplazar al método tradicional de identificación; nosotros postulamos que deben sumarse varios métodos:
El proceso de identificación conjunto se realiza en el mismo parto, lo que permite obtener de una manera muy rápida y eficaz un código de barras con cinco adhesivos: para:
El registro biométrico digital, permite una rápida identificación, lo mismo que la muñequera de código de barras, pero la ventaja sustancial con respecto a esta es que la muñequera se puede perder no así el dedo materno o la planta del pie del neonato. Ante una duda identificatoria de mayor complejidad se puede recurrir a los expertos en dactiloscopia y biometría para que comparen la ficha dactiloscópica o incluso tomen la muestra de ADN de los mismos registros para una certeza absoluta. Estos métodos son el "gold Standard", pero son muy costos y lentos a diferencia del que postulamos. El empleo de esta tecnología disminuye la posibilidad del fraude y el error en el manejo de neonatos en el medio hospitalario. La novedad consiste en escasear y digitalizar los dedos de las manos, la huella plantar, e imprimirlos, con una calidad enorme sin posibilidad de error, ya que se les aplica un código de barras que se les da a madre e hijo en una pulsera".
El sistema se combina con codificadores en forma de código de barras que llevan las madres y los bebés durante su estancia en el centro sanitario.
El propósito final es evitar cualquier intercambio de bebés durante la estancia en los centros hospitalarios, mediante la aplicación de tecnología biométrica dactilar. El Sistema Electrónico de Identificación de Neonatos, combinado con código de barras, garantiza la máxima seguridad en la identificación de los pacientes neonatales durante su instancia de hospitalización. La biometría, también conocida como técnica de identificación biométrica, surge con el objetivo de resolver problemas de identificación de personas a partir de características que son propias de cada individuo, como voz, huella dactilar, rostro, etc. Utilizando esta tecnología se logra que madre e hijo no se separen, y pueda ser el neonato identificado durante toda la internación. Técnicas Identificación biométrica para recién nacidos. Los censores biométricos están preparados para personas adultos y no se pueden usar para neonatos, ya que la profundidad de los surcos de la piel y las características de las mismas hacen que un dedo de un recién nacido no se pueda enrolar en esos sistemas.
En la imagen de arriba a la izquierda, vemos un registro dactiloscópico de un adulto, y a la derecha, un registro de un neonato, como ustedes pueden ver en la huella del adulto se diferencian bien los surcos de la piel, no así en toda la superficie plantar del neonato, y mucho menos si hubiéramos puesto la imagen dactilar. Hay dos problemas a resolver · Los surcos de los dedos del recién nacidos no sirven para poder enrolar los chicos en los sistemas digitales y censores existentes. · Podemos encontrar accidentes biométricos importantes con variaciones individuales en la superficie plantar, pero no hay censores que tomen toda la superficie de la planta del pie de un neonato. Para este problema hemos probado con éxito una variaciones de la técnica de enrolamiento y proponemos tres áreas de registro plantar para la técnica digitalizada, las cuales tienen accidentes anatómicos suficientes como para que con censores y software adecuados se puedan llevar los enrolamientos y controles en forma exitosa.
La eminencia hipotenar es la zona en donde se realizan la mayor cantidad de enrolamientos biométricos exitosos (imagen izq.), la segunda en frecuencia es la zona del metatarso (imagen centro) y en tercer lugar es el talón. (imagen derecha). Los enrolamientos plantares requieren de mayor entrenamiento para que esta técnica tenga resultados exitosos que la utilización de la misma para adultos y hay ajustes de la misma que se deben contemplar en esos sistemas distintos a los sistemas tradicionales. Conclusiones: Esta metodología es para dar mayor seguridad y agilidad a los controles de identificación materno- infantil pero no reemplaza las técnicas tradicionales, sino que se suma a las mismas. La ventaja de la portabilidad del método de identificación biométrica, así como la de no requerir de un experto en dactiloscopia, para identificar un neonato, hacen que su implementación en los medios hospitalarios y sanatoriales sea de suma utilidad. Este proceso no sólo garantiza la fiabilidad de los codificadores que relacionan los cuerpos físicos de quien los porta, sino que la captura de las huellas facilita también en todo momento la identificación de las partes integrantes. Factores como el nombre del paciente, su número de historial o su documento nacional de identidad tienen un valor secundario en el sistema de identificación y no son la base para asociar a madre e hijo. En el ámbito de las Tecnologías de la Seguridad, uno de los problemas fundamentales a solventar es la necesidad de autenticar de forma segura la identidad de las personas que pretenden acceder a un determinado servicio o recinto físico. La Biometría es una de las herramientas que resuelve dicha problemática y su utilización en la identificación de neonatos logra que madre e hijo no se separen durante toda la internación. Autor: Dr. Humberto Mandirola Brieux Director de BIOCOM Informática Médica
Carta Compromiso con la Ciudadanía Volver é ¿Qué es la Carta Compromiso? La Carta Compromiso es un documento donde se explica a los ciudadanos sus derechos y obligaciones, se informa sobre los servicios que presta la organización y la forma de acceder a ellos, se compromete a prestar esos servicios con determinados niveles de calidad (estándares sobre rapidez o sencillez, por ejemplo), se fijan los mecanismos para la presentación de las quejas y sugerencias y se establecen los mecanismos de corrección, apelación y reparación cuando la organización no puede cumplir con los compromisos asumidos. Hasta la actualidad, hay 38 organismos adheridos al Programa en diferentes fases de ejecución y se han firmado en total 53 Cartas Compromiso, sobre las que se efectúan los seguimientos y monitoreos pertinentes para la validación de los estándares y las mejoras comprometidas. La Carta Compromiso contiene los siguientes puntos: 1. Información sobre el prestador: a. descripción clara de los servicios ofrecidos; b. identificación de los beneficiarios; c. descripción de las formas de acceso a los servicios; d. enumeración de los derechos y obligaciones de los ciudadanos ante el organismo. 2. Sobre la calidad: a. los Estándares de calidad de los servicios; b. los procedimientos para la presentación de quejas y mecanismos de compensación implementados; c. información sobre las formas de participación del ciudadano; d. compromisos de mejora para el siguiente período. Monitoreo de Estándares de Calidad. Se puso en funcionamiento un nuevo Tablero de Control. Luego de dos años de implementación de un tablero de control en el Programa Carta Compromiso con el Ciudadano (CCC), a partir de diciembre de 2004 se instrumentó una nueva versión del software para realizar el seguimiento del nivel de cumplimiento de los estándares comprometidos por los diversos organismos adheridos a CCC, lo cual supone un salto de calidad en el monitoreo del Programa. El primer Tablero de Control que operó en los años 2003 y 2004 posibilitaba una visualización cuantitativa y gráfica de los niveles de cumplimiento de los compromisos a través de un software instalado en las redes informáticas de los propios organismos. El sistema incluía semáforos, con colores de alerta para detectar desvíos en los planes trazados. La nueva versión, superadora de la anterior, se canaliza íntegramente a través de Internet con accesos diferenciados para los mandos medios, los responsables del monitoreo del Programa y la dirección de los organismos en los que se instala. Permite el seguimiento del desarrollo del Programa desde cualquier sitio que cuente con una computadora y una conexión a Internet, e incentiva la descentralización de la carga de las mediciones porque posibilita asignar la responsabilidad sobre los distintos estándares y compromisos de mejora a diferentes funcionarios de los organismos. El objetivo del Tablero de Control es facilitar y descentralizar las mediciones para que las desviaciones detectadas posibiliten instrumentar una revisión y mejora de los procesos involucrados, que convierta la retroalimentación en un proceso envolvente de mejora continua. Por otra parte, esta nueva herramienta ratifica el desarrollo de la versión anterior en lo que hace a la ponderación de los pesos relativos de los distintos estándares y mejoras de cada componente del Programa. Para la valoración de estos pesos relativos, se tienen en cuenta tres criterios:
Hasta el momento el Tablero de Control se ha instrumentado para que su visualización por Internet sólo resulte accesible para aquéllos que disponen de claves de acceso (passwords). En el mediano plazo se prevé que el tablero pueda mostrar por Internet la información autorizada por los organismos en forma libre y gratuita a todo el público que visite el sitio http://tc.sgp.gov.ar. Visite la página Web: www.sgp.gov.ar/CartaCom/index.htm En esta página usted podrá acceder a las ediciones anteriores del boletín mensual Carta Compromiso, y consultar información referente a los organismos que ya han firmado sus compromisos. Quienes lo deseen, pueden enviar sus impresiones, ideas, preguntas, propuestas y sugerencias a [email protected]. Si desea recomendar este boletín a algún conocido, envíe un e-mail a [email protected] y escriba en el Asunto "SUSCRIPCION" y, en el cuerpo del mensaje, la dirección de correo electrónico de la persona a quien recomienda la lectura del boletín. Fuente: Subsecretaría de la Gestión Pública. Resumen del Boletín Oficial (Temas de Salud): 2da. Quincena de Marzo 2005 Volver é SSS_270-05 B.O. 23/03/05 OBRAS SOCIALES Resolución 270/2005 - SSS - Apruébase y regístrase el estatuto de la Obra Social del Personal de Dirección de las Empresas de la Alimentación y demás Actividades Empresarias.
Si se desea conocer en detalle alguna de las disposiciones del BORA solicítenlo por mail a: [email protected] Capacitación: Algunas grageas prácticas de conocimiento Volver é Cambiar de línea en Messenger sin enviar el mensaje. Ya te habrás fijado que, si pulsas la tecla Enter en MSN Messenger, el programa te envía el mensaje que estuvieras escribiendo. Pero si lo que quieres es bajar de línea y no enviar el mensaje hasta que lo hayas terminado de escribir, tan sólo tienes que presionar la tecla SHIFT (la tecla de las mayúsculas) y, al mismo tiempo, pulsar Enter. Así de sencillo. Evita que se carguen ciertos programas al iniciar Windows Cuando enciendes el ordenador, habrás notado que éste no arranca inmediatamente, sino que tarda unos segundos. Esto se debe a que, durante esos segundos de espera, Windows está cargando el sistema operativo, sin el que nada funcionaría. Sin embargo, al mismo tiempo que se carga Windows, también se cargan otros programas o aplicaciones (procesadores de texto, hojas de cálculo, juegos...) que no son imprescindibles para que el ordenador arranque correctamente. De forma muy sencilla, puedes seleccionar qué programas quieres que se carguen al iniciar el ordenador y cuáles no. Deshabilitando algunos programas, podrás hacer que tu PC arranque de forma más rápida. Ten en cuenta que todos los programas pueden abrirse desde el Inicio --> Programas. Para deshabilitar programas, accede a al menú Inicio/# --> Ejecutar. En el cuadro que te muestra, escribe MSCONFIG y haz clic en Aceptar. En el siguiente cuadro que aparece, selecciona la pestaña Inicio, donde encontrarás un listado con todos los programas que el ordenador arranca cada vez que se inicia. Tan sólo tendrás que desactivar las casillas de aquellos programas que no deseas que arranquen al encender tu PC.
Eventos Volver é
Volver é Enlaces de Salud: Entidades Médico-gremiales de la Argentina Volver é
Federación
Médica de Buenos Aires
Federación Médica Gremial de Capital Federal
Círculo
Médico de Catamarca
Federación Médica Gremial de Corrientes
Colegio
Médico Gremial de Resistencia
Federación
Médica del Chubut
Federación Médica de Entre Ríos
Federación Médica de Formosa
Colegio
Médico de Jujuy
Colegio
Médico de La Pampa
Colegio Médico
Gremial de La Rioja
http://www.colegiomedicolarioja.com
Federación Médica de Mendoza
Federación Médica de Misiones
Federación Médica de Neuquén
Federación Médica de Salta
FED. Médica Gremial de San Luis
Colegio Médico
de San Juan
http://www.medicosdesanjuan.com.ar
Federación Médica de Santa Fe
Asociación Médica de Tierra del Fuego
Colegio Medico
de Santiago del Estero
Colegio Medico de Santa
Cruz
Federación Medico
Gremial de la Provincia de Córdoba
Colegio Medico de
General Roca
Fuente: COMRA - Confederación Médica de la República Argentina Novedades sobre Firma Digital Volver é Colegios de Abogados de Argentina y España firman Convenio con firma electrónica El Consejo General de la Abogacía Española (CGAE) y el Colegio de Abogados de San Isidro han firmado electrónicamente por Internet un Convenio que facilitará a los abogados de ambos países la utilización de herramientas tecnológicas para mejorar las relaciones profesionales y efectuar múltiples trámites judiciales. Artículo extraído de sitio web del Consejo General de la Abogacía Española (en español): link: http://www2.cgae.es/es/contenidos/contenido.asp?iddoc=9095 España: Las solicitudes de empleo público se podrán presentar a través de internet La nueva aplicación de la página web de la Junta de Comunidades de Castilla La Mancha permite presentar a través de Internet las solicitudes de empleo público regional, utilizando una firma electrónica. Artículo extraído de ABC Periódico Electrónico.es (en español): link: http://sevilla.abc.es/sevilla/pg050315/prensa/noticias/Toledo/Toledo/200503/15/NAC-TOL-137.asp Fuente: Subsecretaría de la Gestión Pública - PKI Firma Digital - http://www.pki.gov.ar De todo un poco Volver é Sitios interesantes
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Nro.
22
Organización y Métodos
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Lic.
Jorge Armando Guerra
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