總結

　　透過今次專題所接觸的醫生，讓我們看到醫護人員的確對臨終病人的護理方法已有共識，且認為病人既然已經沒有痊癒的希望，終止無效治療可以為他們減低痛苦，是個合情合理的做法。況且，他們在執行終止治療前會先得到病人家人的同意。故此，他們或會覺得猜疑醫生濫權未免過慮！

　　雖然我們同意生死有時，不必過份強求，但生命畢竟是寶貴及神聖的，且失去了就不能復得，站在病人的角度，難免會憂慮是項守則會否成為醫生濫權的護身符，或是醫生會否基於資源考慮等問題，而提早終止對末期病人的救治。特別是現時，政府整個的施政方針皆以資源、效率與效能作考慮，再加上各類醫療事故的發生，病人自然憂慮叢生。

　　究竟如何可以消除醫生與病人之間的矛盾及猜疑？這份守則又能否如受訪問的醫生所言，可以增加透明度，讓病人及家屬知道自身的權利，並得到充分的參與？

　　雖然醫務委員會或醫護人員對制定臨終病人的護理方法守則或真的是出於善意，但整個制訂及決策過程欠缺開放及民主化，卻是毋庸置疑的。這份守則主要由醫委會屬下的道德事務委員會負責草擬，然後再交由醫委會在二月初的會員大會中通過。但整個醫委會的組成只有廿八人，其中十四個由註冊醫生及醫學會會員選舉產生，另外一半則經委任產生，分別來自兩間大學的醫學院、衛生署、醫管局等等。從組成人員去看，究竟在制訂守則的過程中，病人及有關的病人權益組織或壓力團體有沒有得到充分的參與，實在令人質疑。

　　須知道每個人都必定會經歷生老病死，因此醫委會提出的終止無效治療是與社會大眾息息相關的。而且，這項守則亦涉及多方面的問題，除了醫務人員從其專業知識及臨床經驗去判斷何謂有效或無效的治療外，還包括對生命的看法，如何保證在目前一般人與醫生的醫療知論懸殊之下病人的知情權得到保障及意願受尊重，以及如何公平地分配有限的資源等等，可見終止無效治療絕非僅是醫學界的事情。因此，讓公眾參與討論、反省及修正守則十分重要。

　　所以，醫委會在訂立專業守則時，必須認真思考如何讓決策民主化，令病人及家屬真正得到參與。要達到成效，除了要從決策及組織層面作出改變外，例如加強醫院的道德事務委員會或管治委員會的民意代表性，或讓有關的病人權益組織參與討論，更要對醫護人員及市民大眾進行相應的教育。

　　現時醫學院對醫護人員的培訓多集中在專業知識訓練上，這方面固然重要，但如何加強醫生與病人的瞭解和溝通，以及對醫學倫理作出探討等，亦十分重要。這樣才可以讓有關的醫護人員對生、死、健康、關懷、公義、權利、病人自主權、個體的尊嚴等有更深度的認織，以及更開闊的視野和思維。另一方面，醫委會及有關當局亦應該加強病人的醫療健康知識及對自身權利的認識，讓病人懂得主動瞭解病情及各項治療對自己的影響，從而作出判斷，在專業與非專業的不平等關係中，參與程度得到更大的保障。正如受訪病人查先生所言，醫生與病人不是對立的，病人固然要依賴醫生救治，但醫生亦要尊重病人的自主權，兩者加強溝通，可以使醫療過程更人性化！