飲食建議
平日的飲食應注意
食物盡可能選擇質地較軟、不刺激的食物。
食物要多樣的選擇以獲得多種的營養素。
烹調時可以善加利用多種工具,如蒸鍋、微波爐、烤箱等等,可以使食物烹調多樣化。
選擇季節性的食物、因為季節性的食物物美價廉。
避免給予容易產氣的食物,如洋蔥、黃豆類、高麗菜等等,不過產氣的食物會因人而易,所以多多觀察會使家中老人引起腹脹的食物,避免給予這些食物。
少用油煎、油炸的烹調方法,避免吃下過多的油脂。
甜食要限制。
少量多餐。
注意鹽分的攝取。
要吃早餐。
每餐一定要有一種蛋白質,例如魚、肉、豆、蛋、奶,以獲得足夠的蛋白質。
多吃蔬菜水果,以獲得足夠的纖維質,幫助排便。
以上的飲食原則以正常健康的銀髮族為主,若家中的老人家有慢性病如高血壓、心血管疾病、糖尿病、痛風等,需要營養師給予特別的飲食指導,多多關心家中的老人也是我們地責任。
營養素該攝取多少?
每一階段都有每一階段所需的營養素,而且所需地量也不盡相同,所以市面上才會出現許多不同階段所需的奶粉、綜合維生素等等,所以我們來瞭解一下老年人他的營養素的需求。
在熱量方面:
熱量的需求要依照老年人的狀況而有所差異,如活動量少或是臥床的病人,所需的熱量較低,通常來說健康老年人--男性輕度工作者需要1800大卡的熱量,女性需要1600大卡的熱量,若為中度工作者則分別需要2100大卡及1700大卡的熱量。
在蛋白質方面:
每公斤體重給予1-1.5克的蛋白質,過多的蛋白質會增加腎臟的負擔,過少容易造成營養不良。盡量選擇優質的蛋白質,如牛奶、雞蛋、魚、瘦肉、黃豆製品等動物性的蛋白質要佔每日蛋白質量的1/3。
在脂肪方面:
脂肪每日佔總熱量的2030%(每一公克的脂肪是9大卡),多使用植物油少用動物油,膽固醇的攝取量每日不超過300毫克,那蛋的膽固醇很高可不可以吃呢?蛋雖然含很高的膽固醇,但是是一種很好的蛋白質來源,所以每日可以食用小於1個蛋的量。
接下來我們來瞭解老年人所需地碳水化合物、維生素及礦物質的需求量
在碳水化合物方面:
碳水化佔總熱量的58-68%(1公克碳水化合物為4大卡),選擇容易咀嚼與容易消化的碳水化合物如米飯,不過要注意老年人是否會攝取過多的碳水化合物,以避免體重過重。盡可能食用複合性的碳水化合物,減少糖的攝取。
在維生素方面:
在65歲以尚未滿70歲的銀髮族
男生女生食物中的來源
維生素A5000IU4200IU魚肝油、黃油、奶油、蛋黃、黃綠色蔬菜、水果。
維生素D5微克5微克蛋、牛奶、肝臟、魚
維生素E12毫克10毫克植物油、全穀類、豆類、堅果類及綠葉蔬菜、蛋、牛奶肝臟
維生素B11.0-1.3毫克0.8-1.1毫克全榖類、麵粉、內臟、魚肉類、牛奶、蔬菜。
維生素B21.1-1.5毫克0.9-1.2毫克內臟以及牛奶
維生素B61.6毫克1.4毫克牛奶、蛋、瘦肉等含豐富蛋白質的動物食品
維生素B122.0微克2.0微克肝臟、牛奶、蛋
菸鹼酸14-17毫克11-14毫克穀類、酵母、瘦肉、肝臟、家禽類
葉酸200微克200微克甘藍、萵苣、肉類蛋
維生素C60毫克60毫克柑橘類、蕃茄、芭樂、草莓、包心菜、青椒、菠菜、白蘿蔔、洋芋等新鮮生果、生菜。
70歲以上的銀髮族
維生素A5000IU4200IU
維生素D5微克5微克
維生素E12毫克10毫克
維生素B1*0.9-1.0毫克0.8-0.9毫克
維生素B2*1.0-1.1毫克0.9-1.0毫克
維生素B61.6毫克1.4毫克
維生素B122.0微克2.0微克
菸鹼酸※12-13毫克11-12毫克
葉酸200微克200微克
維生素C60毫克60毫克
在礦物質方面:
在65歲以尚未滿70歲的銀髮族
男生女生食物中的來源
鈣600毫克600毫克牛奶、乳製品、海鮮類
鐵10毫克10毫克肝臟、肉類、蛋黃、深色蔬菜、葡 蔔乾、桃、杏、海菜、茶、酵母。
碘105-135微克85-110微克加碘的鹽及海鮮
磷600毫克600毫克牛奶、豆類、蛋黃、白米、麵粉、家畜
70歲以上的銀髮族
男生女生
鈣600毫克600毫克
鐵10毫克10毫克
碘90-100微克80-90微克
磷600毫克600毫克
高血壓老人營養
老年人因為生理上的變化,味蕾對於食物的數目減少,對於鹹味和甜味的感覺也減弱,所以老年人往往喜歡吃口味較重的食物。口味較重的飲食往往含鈉量高,所以亦有高血壓的症狀出現。高血壓是一種症狀,如果不好好的控制,容易有心血管疾病的發生,不得不慎!那血壓多少才算是正常呢?最新的資料如下:
血壓分類 收縮壓(mmHg) 舒張壓(mmHg)
理想血壓 <120 及 <80
正常血壓 <130 及 <85
正常偏高型血壓 130139 或 8589
高血壓
第一期 140159 或 9099
第二期 160179 或 100109
第三期 ³ 180 或 ³ 110
若有發現血壓偏高的情形應儘早就醫。
美國國家衛生研究院對於高血壓的病患提出七點建議高血壓病患生活型態改變的事項:
保持理想體重:理想體重的算法 (身高-80)*0.7-------男性(身高-70)*0.6------女性
喝酒每天不超過30毫升的乙醇(相當於720毫升的啤酒、或300毫升紅酒或60毫升威士忌),女性或體型較小者,不超過15毫升的乙醇。
增加有氧運動量,一天30-45分鐘,每週至少3次。
減少鹽分之攝取量,一天不超過6公克,即每天鈉的攝取量要少於2.4公克。
每日從飲食中攝取足夠的鉀,大約每天90毫莫耳。
每日攝取足夠的鈣跟鎂。
戒菸及減少攝取飽和脂肪酸及膽固醇的食物。
所以銀髮族應該常常量血壓以便觀察血壓的變化除了以上幾膽注意事項外下列幾點飲食原則也應該要注意:
理想體重也可以利用身體質量指數〈BMI〉22×身高 ㎡來計算,計算出來的體重在 ±10%之間均屬於理想範圍。為什麼要控制體重呢因為體重過重的人體內的血液循環系統需要增加壓力才能交血液送到身體各部胃所以壓力一大容易有高血壓的情形,減輕體重,血壓通常可以獲得改善;每減輕5公斤體重可以下降10毫米水銀柱的收縮壓及5毫米水銀柱的舒張壓。
調味品,如:鹽、醬油、味精等的含鈉量高減少使用必要時要接受營養師的衛教。
一些含鈉量高的加工食品,如:麵線、油麵、甜鹹蜜餞、餅乾等,因為都添加了含鈉量極高的鹼、蘇打、發粉、或鹽,所以要少量食用或禁食。
罐頭及各種加工食品也要少量食用或禁食。
紫菜、海帶、胡蘿蔔、芹菜等蔬菜含鈉量高不宜大量食用。 不要以為芹菜是可以降血壓就大量的吃。
烹調時應選用植物油並減少用量,禁食動物油及動物的皮所以烹調時要將動物皮去除,以蒸、烤、燉等烹調方法減少用油量。
膽固醇量高的食物,如:內臟、蛋黃、蟹黃、魚子等。蛋黃以每星期不超過3個。
烹調時可使用白糖、白醋、蔥、薑、蒜、八角、花椒、肉桂、檸檬等調味品可以減少食鹽使用量並且增加食物的風味。 10.
儘量少用刺激的調味品,如:辣椒、胡椒、加哩粉等。
避免抽菸、飲酒。
使用市售低鈉醬油時,須按營養師指示使用,且因其鉀含量高不適合腎臟病患使用 。
外食菜色大多含鹽、味精等量多,應避免常常外食,外食時應該注意選擇菜式,醃製食品如醬瓜豆腐乳泡菜等、含鹽份高的食品如醃肉醃酸菜鹹肉臘肉等不要選用。
痛風老人營養
如果發現老人家的腳指、膝蓋或是手指的關節有腫脹和變形,有時還會疼痛就要注意是否是痛風?請醫生診斷。痛風怎麼發生的?是因為體內的普林代謝異常,導致血中尿酸太高,使尿酸鈉鹽沉積在關節腔內,造成關節腫脹和變形,如:腳趾、膝蓋、等關節處。
什麼是普林?普林是由身體組織自行分解、合成及富含核蛋白的食物經消化分解成蛋白質與核酸,核酸分解成普林,由肝臟代謝形成尿酸,再由腎臟排出體外。
發生的原因
尿酸產生過多可能因素有:遺傳、腎功能異常、肥胖及飲食不正常等
尿酸排泄量減少
飲食上應注意
維持理想體重:如果要減重不宜過快,以每月減輕一公斤較適當,以免身體組織快速分解,產生大量的普林。
避免高油脂、高蛋白質的食物:蛋白質過多,會產生過多的尿酸,所以每天每公斤體重吃一公克蛋白質最好。過量的油脂,會妨礙尿酸排出,所以不要吃太油膩的食物。
避免飲酒:因為酒會產生乳酸,影響尿酸的排出並使痛風發作。
多喝水:可以幫助尿酸排出
少喝可可、咖啡、茶
痛風的飲食老人營養
我們一般正常的飲食每天含有600-1000毫克的普林。如果您是高尿酸血症、或痛風、或有尿酸結石的銀髮族應該選擇下列的第二組食物及第一組食物,第二組食物也要酌量選擇,例如:肉類應該每餐不要超過二兩,第二組食物的蔬菜水果應減少攝取,在發作期時應盡量選用第一組的食物。
食物類別第一類
0-25毫克普林/100公克第二類
25-150毫克普林/100公克第三類
150-1000毫克普林/100公克
各種乳類及其製品各種乳類及其製品
肉蛋類雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血雞胸肉、雞腿肉、鴨腸、豬肚、豬肉(瘦)牛肉、羊肉雞肝、鴨肝、豬肝豬小腸、牛肝
豆類及其製品 豆腐、豆乾、豆漿、味增、綠豆、紅豆、花豆、黑豆黃豆、發芽豆類
魚類海蔘、海蜇皮旗魚、黑鯧、草魚、鯉魚、紅甘、秋刀魚鱔魚、鰻魚、烏賊、蝦、螃蟹、魚丸、魚翅、鯊魚皮馬加魚、白鯧、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、皮刀魚、四破魚、白帶魚、烏魚吻仔魚、鯊魚、沙丁魚、海鰻、小管草蝦、牡蠣、蛤蜊干貝、小魚乾
油脂類各種植物油花生、腰果
五穀根莖類皆可食用
蔬菜類 青江菜、茼蒿、四季豆、皇帝豆、豌豆、洋菇、鮑魚菇、海帶海藻、筍乾、金針、銀耳、蒜、九層塔豆苗、黃豆芽、蘆筍、紫菜、香菇
其他葡萄乾、龍眼乾、蕃茄醬、醬油、糖果、果凍栗子、蓮子、杏仁、枸杞肉汁、濃肉湯、牛肉汁、雞精、酵母粉
高血脂症老人營養
年紀大時血管壁彈性減少而硬化,而且血管內膜堆積許多中性脂肪、三酸甘油酯、膽固醇、鈣質等物質,若血液中三酸甘油酯、膽固醇的濃度增加、血管內腔變小血流通過不易,就容易形成動脈粥狀硬化。高血脂症包含有高膽固醇血症及高三酸油脂血症兩種,今天先為各位介紹高膽固醇血症:
膽固醇是血中的一種脂肪,當血中的總膽固醇濃度或低密度脂蛋白─膽固醇濃度高於正常值時即為高膽固醇血症(依各家檢驗標準直不同而有不同)。其飲食控制原則為:
● 維持理想體重。
少吃膽固醇含量高的食物,如:內臟類(腦、肝臟、等)、蛋黃、蟹黃、烏魚子、蝦卵等。每週以不超過2-3個蛋黃為宜。
少用飽和脂肪酸含量高的油脂(如:豬油、牛油、肥肉、奶油等動物油),炒菜宜選用單元不飽和脂肪酸高的油脂(如:花生油、菜籽油、橄欖油等);烹調方式宜多採用清蒸、水煮、
涼拌、燒、烤、燉、滷等。
減少用油量,少吃油炸、油煎或油酥的食物,及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等動物皮在烹調前去除。
● 多選用纖維質含量豐富的食物,如:未加工的豆類、蔬菜、水果及全穀類。
● 少喝酒。
戒菸
多運動
減少壓力。
今天繼續為各位介紹高三酸甘油酯血症,不要以為有高血脂症只要注意油脂的攝取就好了,也要注意碳水化合物的攝取喔!血中的三酸甘油酯濃度會隨飲食中的油脂種類和含量而改變,吃了過多的碳水化合物,尤其是精緻的甜食也會使血中三酸甘油酯的濃度增高。禁食12小時後抽取血液,若血中三酸甘油酯的濃度高於正常值時,即為高三酸甘油酯血症。飲食控制為治療三酸甘油酯症的重要步驟,所以一定要遵守。其飲食原則為
:
● 維持理想體重。
● 避免精製的甜食、含有蔗糖或果糖的飲料、各式糖果或糕餅、水果罐頭等加糖製品,宜採用複合型的碳水化合物食物,如:五穀根莖類。
● 可多攝取富含Ω3脂肪酸的魚類,例如:秋刀魚、鮭魚、鰻魚、白鯧魚、牡蠣等。
●禁止飲酒。
●其他的飲食原則與高膽固醇血症飲食原則相同。