氣溫暖和是多汗症患者的夢魘，多汗症雖然不影響健康，但卻帶來生活上很大的不便及困擾。
由小學童開始，手掌多汗使寫功課必需一面寫一面擦手，考試時流汗的速度更是加倍，經常是試卷未寫就已經濕了。 彈鋼琴時，琴鍵像是被潑了水一般。 這種困擾隨著年齡的增長，有增無減；青少年不敢與人牽手，連握手都成問題，造成情緒及社交上的畏縮。精細手工的從業者如電腦、製圖、電工等，多汗使工作幾乎難以進行。
臉上多汗讓人以為有容易緊張感覺，滿頭大汗帶來許多不愉快的印象， 更讓女性上班族上妝後，臉上化為混色盤。
腋下多汗若是造成有異味的狐臭，在社交場合的尷尬情況更是可想而知，尤其熱天在一個密閉的房間，更使患者情緒低落，甚至感到自卑。
然而手汗、臉汗、及腋汗都可藉著內視鏡交感神經手術得根治，這是一個醫療設備因科技進步，研發出來的新手術方式，手術及恢復的時間又都很短，藉著有經驗的醫師手術，選一個週末就可以輕鬆的告別這些惱人的症狀。
您能輕鬆的戴上手套玩球嗎？ 還是只能望球興嘆？寫字、鍵盤、工作呢？
可以無憂無慮與人牽手、握手、跳舞嗎？還是只得把手擺在口袋？ 有臉上多汗及腋下多汗異味的困擾嗎？
為何有多汗症
簡單的說：多汗症是交感神經功能亢進，使得身體出汗量超過身體生理需求。
流汗是身體調節體溫的正常現象，尤其在溫熱的環境中更明顯。一個人的汗腺大約有三百萬到五百萬，除了粘膜外，全身皮膚都有汗腺，汗腺是由交感神經來控制，因環境溫度的改變，經這種自主神經系統調節，而有適當的排汗。排汗量個人差異甚大，亦即在同樣的環境下，有人仍是乾乾的，但是卻有人汗流浹背。在台灣大約有百分之一點五的人口，因為交感神經的過度亢進， 身體的排汗量明顯的超過身體調節體溫的需求，這樣的情況稱之為多汗症。
多汗症可以從小學的學童就發生，到了青春期更為明顯，其中最困擾的就是手掌、腋下、腳掌的多汗症。年輕人情緒較不易控制，易緊張、不安、害羞、害怕等，使出汗厲害，心情愈焦急，出汗就愈多，造成了一種性惡性循環。
原發性多汗症
這種因為交感神經過度亢進，而不是由疾病造成的多汗症，在醫學上稱之為原發性多汗症。絕大部分的多汗症患者，都屬於此種多汗症，雖然不太影響身體健康，但卻在生活上帶來極大的不方便及困擾。所幸目前已經可以藉著內視鏡交感神經手術，很快的就可以根治這樣的困擾。
續發性多汗症
另外有少數人是因為身體的疾病而造成出汗的增加，此種情況稱為續發性多汗症，例如甲狀腺功能亢進、內分泌疾病、精神疾病、以及更年期的內分泌失衡。 這種因為疾病造成的多汗必須針對疾病本身尋求醫療，而不適合接受交感神經手術。
多汗的治療
手術才是根治多汗症之道，內視鏡交感神經手術是治療多汗症的新主流。
多汗症本身是由於交感神經系統的過度亢進造成的，治療的方法必需針對交感神經系統。局部以藥物塗抹或電離子透入療，可達成短時間的止汗作用。至目前為止，僅有手術才可以真正根治。
1. 民間偏方：流傳民間的各種偏方、藥方、針灸都無法真正根治，報紙上一帖根治多汗、狐臭的廣告，絕對是利用人性弱點的騙局。
2. 局部治療：
(1)氯化鋁溶液有抑制出汗的效果，但需每日塗用，對於腋汗效果尚可，但對治療手掌、腳底的出汗效果較差。(2) 電離子透入療法，效果約可持續一至兩週，對腳汗的效果較佳。
3. 口服液治療：阿妥品類藥物，僅有部份短暫的效果，卻帶來了全身性的副作用如口乾舌燥等不適，幾乎無醫師會建議使用。
4. 手術治療： 因台灣氣候炎熱，多汗症患者非常多，醫界治療多汗的經驗，接受手術患者的數目可稱為世界第一。
(1) 背部開刀的交感神經切除術： 在過去手術大都使用此法，方法是在上背部做一約十公分的切口，再切斷雙側的一根肋骨，將左右兩側的第二胸交感神經切除，此法創傷及疤痕甚大，且手術時間甚長術後恢復久，目前已大都不使用。
(2) 經皮下交感神經燒灼術：或有稱經皮下立體定位交感神經燒灼術，此法利用電極燒灼來破壞第二胸交感神經節，雖然術後無明顯疤痕但由於復發率甚高，目前僅有少數情有獨鍾的醫師有較好的成功率仍使用此方法。
(3)內視鏡交感神經手術：具有接近一百的成功率，方法先進迅速，已成為治療多汗症的新主流。
我需要接受手術嗎?何時較佳?
目前接受手術最多的年齡層是青少年時期 但如果在小學學童時期已經造成學習上的障礙，情緒上的退縮就應提早進行。六歲以上的學童，手術已沒有特別的困難。
內視鏡交感神經手術
這是一個技術先進而輕便的手術，在短暫時間內就可以完成手術。
4. 手術過程迅速，對一位成熟的神經外科醫師手術成功率幾乎百分之百，復發率低，侵犯性甚小，因此是很理想的手術方法，國內外電視、報章或雜誌上介紹推展此法，有稱為經胸腔交感神經燒灼(ETS)，或微交感神經手術(LES)者，主要是宣傳其方法簡便迅速微侵犯性。
腋下多汗症
若是因為腋下多汗才出現狐臭的現象，以內視鏡交感神經手術的後效果較好
人的汗腺有兩種，一種細小，分佈於全身，主要功用是排汗、調節體溫；另一種較大的腺體，稱為頂漿汗腺，其分佈在腋窩、陰部等特殊地帶，而其中又以腋窩為最多。漿汗腺分泌出來的漿液原是無臭的液體，但當漿液受到滯留於腋下受到細菌分解後，才成為有臭味的液體，尤其若加上腋下多汗，則味道特別濃，稱之為狐臭。
治療的基本原則，是保持局部的清潔，去除分泌物以減少細菌的繁殖；局部使用止汗芳香劑，定時擦洗、擦藥可以暫時紓解狐臭。若要永久去除狐臭則需要手術治療。慣用的外科治療方法是將腋下漿汗腺剝除，但因此法有傷口大，疤痕明顯，及恢復時間長的缺點，近年來發現利用內視鏡交感神經手術治療手汗時，有百分之九十左右的患者同時有腋下停止出汗的現象，明顯的改善過去的異味，由於內視鏡手術對人體的侵犯小且恢復的時間很快，已有逐漸取代傳統手術的趨勢。
但由於每一個人腋下交感神經分佈不同，變異性頗大，腋下多汗手術成功率在國內外報告約有百分之九十左右(不如手汗症的成功率幾乎達百分之百)，如果腋下並不流汗就已經有味道的狐臭，以內視鏡交感神經手術效果不佳，建議應該去找整形外科、或一般外科做傳統狐臭手術，將腋下漿汗腺剝除。
腋下多汗而同時有狐臭的患者，社交場合上經常有尷尬的場面，狐臭的患者保持腋下清潔，或尋求治療是一種禮貌。而門診中有不少人並沒有真正的狐臭，因為在一個室內，他人沒有聞到臭味，而自己用手去摸腋下來聞，有少些的味道是正常的。
手掌多汗症
手掌多汗是患者尋求手術治療的主因 ，因為它實在太煩人又太不方便了。
手掌多汗，幾乎都像[多汗的原因]網頁上所說的是原發性多汗症，是最為常見的，也是藉著內視鏡交感神經手術幾乎可以百分之百治癒的。台灣治療手汗症的經驗及技術都是領先世界的，許多患者都由國外來台求醫。
手掌多汗有許多患者有家族史，但並非一定會遺傳給下一代。通常由小時後就發生，許多在小學時就會造成寫字的困難，青春期情況會更加劇，在生活上帶來許多不便及困擾，甚至造成情緒及社交上的畏縮。到了成年症狀持續存在，需利用手部精細工作的從業者，多汗使工作幾乎難以進行。
如何治療？
症狀輕微的可以不必治療，或使用一些止汗劑，詳見[多汗的治療]網頁，但若情況明顯且想要根治，到目前為止唯有手術可以真正的達到根治目的。
何時手術？
因為手汗症會持續存在，因此早日治療就可早日脫離困擾。手汗症治療的最好時間是青春期時，此時症狀最為明顯，且患者已稍能控制害怕的情緒，只要很短的時間就可以解除手掌多汗的症狀，手術的成功率幾乎可以達到百分之百；然而若多汗在小學已經十分困擾造成不便，一個六歲以上的小孩在手術上已經沒有技術上的困難。若到了四十歲以後，常有因胸肋膜沾粘或肺部病變情況，手術進行困難，失敗率增加。
臉汗 腳汗用內視鏡手術治療手汗時，有95%的患者臉部多汗的情況也同時得到根治，腳汗的患者則約有70%同時得到根治。
臉部多汗
汗流滿面在一些需面對群眾的工作是相當困擾的，尤其對需上妝的女性更是一種考驗。初見面時就滿臉的汗水，讓人誤以為有心虛或容易緊張的個性。
由於控制臉部汗腺的交感神經也經由第二胸交感神經節，在利用內視鏡手術治療手汗的患者中，發現超過百分之九十五的人，臉部多汗的情況也同時得到根治，因此臉汗也成為容易根治的症狀。
內視鏡交感神經手術可用以同時解決臉汗及手汗，或單獨的解決臉部多汗症。
腳掌多汗
手汗症的患者，大多也有腳掌多汗的問題，造成足下衛生不佳，腳臭及香港腳等困擾。
由於控制腳掌汗腺是腰交感神經節，其同時也影響生殖泌尿器官，若遭破壞將影響其他正常的功能，目前國內外都不特別為治療腳汗而破壞腰交感神經節。所幸在治療手汗症後三分之二以上的患者都有明顯的腳汗改善現象，其他三分之一也有些許改善，極少患者的代償性出汗是轉移到腳底的。
腳汗的改善是在手汗手術後同時發生的，當然也有人是單獨有腳汗的困擾，是可以利用內視鏡交感神經手術來治療，只是要考慮其成功率僅有七成，不像手汗幾乎百分之百的成功。
別讓汗水將妳漂亮的臉當成調色盤。
腳掌多汗常造成足下衛生不良，腳臭及香港腳等困擾。
手術成功率
手汗的成功率接近百分之一百，其他部位的多汗則依神經之變異性而不同。
成功的手術需 有兩個條件
1. 手術時內視鏡能到達第二、三胸交感神經節：
此一條件的總成功率超過百分之九十八，不能成功的原因大都因患者過去曾患有肺炎，外傷或其他造成肺葉、肋膜沾黏的胸疾，使得內視鏡無法看到交感神經。而這種情形在手術前，即使以胸部X光檢查，也沒有辦法事先發覺。
因此早日治療就可早日脫離困擾，手汗症治療的最好時間是青春期時，此時手術的成功率幾乎可以達到百分之百，若到了四十歲以後，常有因胸肋膜沾粘或肺部病變情況，手術進行困難，失敗率增加。有些因過度肥胖或體積過大的患者，手術的困難度也增加。
2. 手術之部位是受到第二、三胸交感神經節支配：
手汗症：由於雙手的汗腺都經由二、三胸交感神經節支配，手汗症手術的成功率幾乎可以達到百分之百。
腋下多汗：每一個人腋下交感神經分佈不同，變異性頗大，第二、三胸交感神經節手術後，腋下多汗手術成功率在國內外報告約有百分之九十左右。
臉汗：同樣的原因在利用內視鏡手術治療臉部多汗約百分之九十五的人可得到根治。
腳汗：由於控制腳掌汗腺是腰交感神經節，到目前為止不知為何原因，第二、三胸交感神經節手術後，有三分之二以上的患者都有明顯的腳汗改善現象，甚至不再流汗，其他三分之一也有些許改善，但有極少數的患者腳底的流汗反而增加。
手術併發症
代償性或轉移性的出汗是多汗手術後必然發生的。
代償性的出汗
無論用任何一種手術方法根治了多汗症，都要面臨所謂代償性或轉移性流汗的問題，也就是原來於手掌、腋下或臉部流的汗，在手術獲得解除後，軀幹尤其是背部、大腿等地方的流汗會比原來增加的現象。這種情形在炎夏較明顯，會隨著時間逐漸緩解。
由於原來集中於手掌的汗，現在分散在較大面積的軀幹及大腿，代償性出汗在大多數術後的患者並不構成太大的困擾；一般而言，手術後患者對手掌不再潮濕都表示滿意，因此對於背部或大腿的流汗皆可接受，僅有很少數的病患(約不到百分之二)，對代償性流汗表示難以忍受。以目前內視鏡交感神經手術，因侵犯性小，術後造成代償性流汗也較輕微，但是有一點必需在手術前瞭解的是代償性流汗，無法再以手術或者其他的方式恢復成手術前原來的狀況。
併發症
因為手術造成的併發症發生率極低，可能的併發症有:因胸部出血造成的血胸，或因肺臟膜及肺泡破裂造成的氣胸。其他如同任何手術都可能有潛在的危險性，例如對麻醉藥物過敏等，而文獻上也有罕見的造成乳糜胸、大血管的傷害的報告。在國內併發症的總發生率低於百分之一，手術後仔細觀察應可迅速察覺，並進行進一步的治療，且大都可以治療好。
以本人最近一千例手術，並沒有任何一例發生任何併發症。