(流行性感冒疫苗九月底將上市！) 流行感冒專欄(先前15篇)

流行性感冒疫苗（今年）成份包括Ａ型（雪梨、北京），Ｂ型（山東）。

流行性感冒病毒疫苗的接種（每年九、十月最適宜）尤其是老年人，其次是小嬰兒。

如果是Ａ型流行感冒病毒，則可提早Ａｍａｎｔａｄｉｎｅ的使用。

儘量在流行感冒病毒流行時，避免使用Ａｓｐｉｒｉｎ（阿斯匹靈）退燒。以免造成Reye Syndrome（雷氏症候群）發生。

避免過度疲勞，如果被感染應隔離，且戴口罩或請假在家休息，以防再傳染他人。

建議多補充水份與水果或維他命（尤其是含Ｂ、Ｃ群）來增加抵抗力。

小兒科疫情評論

Ｉ：九月間一部份感冒合併腸炎，比較像腸病毒。

ＩＩ：九月間的大部份感冒反應了秋天流行性感冒病毒與黴漿菌的開始出現與漸多。

副流行性感冒病毒：

每年秋天天氣一下降，因早晚溫差，所以傷風感冒，鼻子過敏漸多（鼻病毒），而相伴而來的是咽喉痛、咽喉發炎、發燒、聲音沙啞（哮吼）、咳嗽、氣喘增多，這些是副流行性感冒病毒第一型（上呼吸道）與第三型（下呼吸道）常見的臨床症狀。

而在醫學中心住院兒童或嬰兒的診斷常是

（１）哮吼。（２）細支氣管炎。（３）肺炎。（４）氣喘。

黴漿菌：

每年和天氣溫一下降，早晚溫差大，黴漿菌出現頻率已往常月份升高，典型是大孩子久咳或乾咳。另外醫師也常發現肺部有囉音（ｒａｌｅ），但Ｘ光片卻正常，或肺部聽診正常，Ｘ光片卻有肺炎影像。這就是臨床與Ｘ光片不能配合的非典型肺炎（Ａｔｙｐｉｃａｌ ｐｎｅｍｏｎｉａ）。這時候的ｃｏｌｄ ｈｅｍａｇｌｕｔｉｎｉｎ檢查可幫忙確認。

Ａ族鍊球菌：

每年秋天或春天都有一些大孩子的化膿性扁桃腺炎、膿痂疹、丹毒、猩紅熱皆須小心治療ˋ，因為它是腎絲球腎炎與風濕熱（風濕性心膿病）的主要來源與病因。

這是一個夏秋交接的季節，也是一個秋高氣爽的日子，我們試以門診與醫學中心常見兒科疾病作一初略排列如下：

１、副流行性感冒病毒（ｔｙｐｅｌ）、（ｔｙｐｅ３）

２、腸病毒

３、黴漿菌

４、Ａ族鍊球菌

這些疾病的重點如下：

副流行性感冒病毒：

２歲以下最多，５歲以下為主，成人也會有症狀，聲音沙啞、咽喉痛、痰多、咳嗽、發燒、頭痛。

腸病毒：

各年齡皆會，以５歲以下為主，咽喉有破洞（咽峽炎），流囗水，手足有小水泡（手足口症）、發燒、頭痛、想吐、腹痛或拉肚子。

黴漿菌：

各年齡看看會有，以５歲以上為主，常乾咳但病人沒有很嚴重的呼吸困難病識感。照Ｘ光才知道得了肺炎。嚴重病例有發燒、貧血、關節痛等症狀。

Ａ族鍊球菌：

各年齡皆會，以５歲以上為主，咽喉紅且痛，更有化膿的扁桃腺，猩紅熱的草莓舌、出疹，丹毒汎紅且痛的皮膚，小心血尿的腎絲球腎炎與心雜音的風濕熱。