有人說,RU486就像橡皮擦,可以輕易擦去男女交歡後的「錯誤」。但不能輕忽的是,由於國內RU486 尚未合法上市,許多自用RU486的女性因缺乏專業指導,因而出現嚴重後遺症,甚至有兩人因此致死。
婦產科醫學會最近對二千多名會員調查發現,高達八成的婦產科醫師都曾接獲因服用RU486而引發嚴重併發症的案例,這些病例絕大多數是未成年少女。出現的後遺症包括不完全流產、出血不止、子宮內膜發炎,或是子宮外孕卻服用RU486(RU486只對子宮內懷孕有效)。
蔡明賢表示,這些後遺症中,以不完全流產導致大量出血者最多,約佔自行服用者的五%,其他情形還包括子宮外孕延誤處理,造成內出血休克;流產失敗而導致胎兒繼續成長,日後卻成為畸形兒;不完全流產而長期出血一、二個月,造成子宮內膜或骨盆發炎等。
值得重視的是,國內多半是未成年少女使用RU486,但醫師認為她們是使用風險極大的高危險群。蔡明賢指出,從未生育過的少女因為產道未擴張過,使用RU486墮胎,胎兒卡在子宮頸而造成大出血的機會較大。
這項會員調查還發現,有一名少女不知自己是子宮外孕,向藥房購買RU486服用後,造成大量內出血而死亡。另有一位女性則是不完全流產,服用後陸續出血一個多月,最後因細菌感染,死於敗血症。
蔡明賢表示,RU486安全性很高,但必須要在醫護人員的監督下使用,不當使用發生嚴重併發症的機率達五%至十%。正確使用RU486的方式是,先讓婦產科醫師以超音波確定是否懷孕、胚胎是否在子宮內著床、是否在懷孕七週內,再決定是否使用墮胎藥。若是子宮外孕,則服藥後,也無法順利將胚胎排除,而懷孕週數超過七週,則因胚胎過大,會造成不完全流產,兩者均會大量出血。