自從最近幾個月的國中男學生對女學生的非禮事件及男女學生集體上溫泉山夜遊不歸的案例,可以看出台灣對於青少年的性教育的輔導缺乏合適的管道,也可以看出若不及時加以導正,將來台灣在青少女懷孕的問題,也將步歐美之後塵日益嚴重,不但造成個人家庭的困擾,也會使國家社會,在人才的培養上遭受極大的損失。
美國是世界上生育年齡頗低的國家之一,青少女懷孕就是造成生育年齡下降的主要原因。據估計大約每年有一百萬青少女未婚懷孕,其中40%尋求流產的途徑,而其中60%則選擇生產。更令人驚訝的是這六十萬名生產的青少女中,有26萬名是小於15歲且身心均未成熟的少女。造成如此高的青少女懷孕的問題,原因可以包括下列數種初經的提早;性經驗年齡的提早,大約五分之一的青少年在16歲以前即有性經驗,而近三分之二的人在19歲以前即有性經驗;心理層面的問題,許多青少年想以性經驗來證明自己已有〝成人〞的資格。
為何青少女懷孕不是好現象呢?除了心理的陰影障礙之外,以婦產科醫師的觀點分析,更是危險重重。青少女懷孕所面對懷孕合併症是20歲以上孕婦的二倍。青少女不成熟的體質往往較難承受懷孕所帶來生理上的變化,因此容易發生貧血、妊娠高血壓、胎兒生長遲緩、胎死腹中等危險的合併症。另外,青少女孕婦在待產時,因骨盆腔狹窄的關係,產程較易發生異常,例如產程過長或產程過短(急產),剖腹產的機率提高且易導致產後出血或感染。青少女懷孕其實不祗是醫療上的問題,更是社會的大問題。除了性教育及避孕方法的推廣外,青少年應珍惜自己的身體,培養正確的性愛觀念,並勇於面對已經發生的難題,不要避諱父母及醫療人員的建議與治療,如此方能將悲劇的發生降到最低點。
長庚 陳光昭 醫師