台灣愛滋感染人數破千的省思

台灣愛滋感染人數破千的省思

從民國73年第一例愛滋感染在台灣被發現後,日前衛生署發布第一千零十五號病患,而潛在的感染人數可能高達萬人以上。雖然和全世界超過三千萬人感染,或泰國全國2.4 %人口感染的情況比較尚屬“低危險區”,但由近幾年增加的快速,異性戀者躍居危險群首位,及第一千號感染者為午夜牛郎的警訊下,愛滋病的防治觀念需要全民的接受與推動。否則愛滋在台灣的蔓延將很快的由目前的“高原期”一躍而成“高潮期”。

周產期醫學會於今年年會中聘請兩位泰國學者演講有關愛滋病在懷孕婦女及小孩的感染情形。根據他們在清邁的經驗,第一例愛滋病患發現於1987年而如今已有10%的孕婦感染愛滋病毒,這其中有一半以上會感染到出生的嬰兒。短短七年之間會有如此可怕的發展,最主要是由性工作者的散播。而泰國已婚男子中有60%仍有嫖妓的行為,並且不喜歡用保險套。雖然台灣目前女性感染者只有65例,但女性所佔比例卻快速上昇。而性工作者只有24人感染是值得懷疑的數目,因為台灣公娼比例只是色情行業中的極少數,大多數的私娼和多樣性的色情行業尚無法掌握其工作者感染之情況。依泰國與本地之經驗比較,我們非常擔心往後的幾年被診斷的病例將急驟上升。

目前台灣發現的愛滋孕婦只有3例,但泰國的經驗令我們觸目驚心。因這些被生下來的小孩有一半以上會發病,也就是一出生就等死。更可憐的是他們的父母大都比他們早發病而死,照顧這些小病患也就成了一個很大的社會問題。泰國政府與國外一些慈善基金會為此做了很大的努力來照顧這些無辜的生命,但由於人數眾多,使社會資源及社會生產力花費不少。

很奇怪的是泰國目前尚未將愛滋病檢查列入產前檢查篩檢也未有定論,至少全民健保的免費產檢中尚未納入。但可能的高危險群就應該主動要求自費檢查,這包括性工作者,曾感染性病者,先生為雙性戀者曾經輸血者,具有毒癮者,曾有婚外性行為者先生曾前往高危險區如泰國,大陸者。先生有招妓經驗者。愛滋病感染有很長的潛伏期,有的達數年之久,當一個病例被發現時,幾年內的性伴侶都成了很可能被感染的對象。他山之石,由泰國的經驗可知忠於配偶,固定性伴侶為預防愛滋病首要之道,若無法遵從此一原則,務必在性交全程中正確使用保險套,才不會遺禍給我們的下一代。

 

長庚 謝燦堂 主任

Hosted by www.Geocities.ws

1