最基本的人工協助生殖技術，其適應對象為排卵障或一側輸卵管阻塞，輕度子宮內膜位、輕度男性不孕因素或原因不明之不孕症的基本治療方法。但是也有重度男性不孕的病患使用精子捐贈的方式用人工授精完成受孕的願望。因此本方法分為使用先生的精子（AIH，Artificial insemination by husband）與使用捐贈者的精子（AID，Artificial insemination by donor）兩種。其方法是確定排卵日或是利用藥物刺激排卵並確定排日，先生用自慰方法取得精液（事先須確定精子數目在一千萬以上），或是以同法取得捐贈者的精液，經過精子洗滌篩選的步驟後得到活動力較高的精子，以注射注入太太的子宮腔內以達到受孕的願望。其成功率約在15~20%，如果施行本法三次以上無法順利的壞孕必需考慮應用以下所介紹的其他方法達到壞孕的目的。

最早研發成功的方法，即俗稱試管嬰兒，而後快速發展成功其他的技術一般人士皆統稱為試管嬰兒。其實其間有相當大的差異，甚至於適應症與成功率都有些不同。

適應症： 　　

輸卵管阻塞、子宮內膜異位，精蟲稀少或活動力差、子宮頸因素、免疫因素及不明原因之不孕症等。

懷孕率： 　　

約百份之二十五至三十之間。各醫學中心之報告差異頗大，同時早期流產機率亦較一般正常壞孕為高。

併發症：

1. 多胞胎：以雙胞胎較多，但三胎以上也時有見到，通常在三胞胎以上則需考慮減胎。雙胎機率則百分之十到二十間。

2. 子宮外孕之併發率約為百分之五。

過程：

1. 誘發多發性排卵：即使用激刺排卵藥物如clomiphene citrade、HMG、FSH、GnRH agonist，甚至於Growth Hormone，有些情況是兩種併用以達到多發性排卵的目的。

2. 取卵：延續上述用後則監測血中相關荷爾蒙濃度及用陰道超音監視卵泡的大小，適時注射HCG，注射後34~36小時進行超音波導引經陰道取卵。因為此法較方便簡單，相對安全且較便宜。

3. 體外受精及培養：卵子經過處理後培養4-8小時加入事先經過處理篩選過的精子再放入特殊的培養箱培養。經過15~20小時後觀查受精情況，如良好再培養24小時左右就成了2- 4個細胞的胚胎，即可植入子宮腔內。

4. 胚胎植入：為了提高懷孕率，通常將3至4 個胚胎同時植入子宮腔靠近底部的位置，臥床休息4小時左右即可回家，休息一天。接者則接受測是否著床懷孕。

配子輸卵管內植入術（gamate intrafallopian transfer，簡稱GIFT，又稱禮物嬰兒）

適應症：

不明原因之不孕症、男性因素、子宮頸因素、子宮內膜異位等，但病人至少有一側輸卵是通暢的。

懷孕率： 　　

由於此項治療方法之實驗室品質之依賴性較底，因受精過程是在輸卵管內進行、故受孕率較高約在25%至30%之間，但若沒有懷孕則無法知道有無受精或是胚胎無法順利著床。

併發症： 　　

子宮外孕與多胞胎。

過程：

1. 誘發多發性排卵：方法同上述IVF-ET相同。

2. 精子之處理：在取卵前2小時取精液，經處理篩選至十萬個活動較佳的精子。

3. 取卵：通常以腹腔鏡取卵，因植入時必需由腹腔來處理，經陰道超音波取卵亦可。

4. 植入：篩選成熟條件最好之卵子和事先已準備好之精子以特殊之細管一起吸入，再以腹腔鏡植入輸卵管，每側輸卵管以不超過兩個卵子為原則，每側輸卵管輸入精子數目約五至十萬個精子為原則。

受精卵輸卵管植入（Zygote intrafollopian Transfer，簡稱ZIFT）及胚胎輸卵管植入（tubal embryo transfer，簡稱TET）

適應症：

與GIFT大致上相同，至少要有一側輸卵管通暢，如精液品質不良則做TET效果比GIFT好。

懷孕率：

兩者技術上是一樣的，其成功率約在30~50%之間，其優點主要是如卵子不夠成熟時可在體外培養再受精；尤其是TET，可選擇較好的胚胎植入以提高受孕率。

過程：

1. 誘發多發性排卵：方法與前述之IVF-ET相同。

2. 取卵：方法與前述之IVF-ET相同是以超音波導引經陰道取卵法。

3. 體外受精與培養：與IVF-ET之步驟相同。

4. 植入輸卵管：方法與GIFT（禮物嬰兒）相同，但是時機上則有分別，GIFT是卵子　與精子一起輸入輸卵管，不經過體外培養與受精；但ZIFT時則是將經過培養受精後的受精卵以腹腔鏡的方法植入輸卵管時間約是取卵後的24小時左右，而TET則是受精卵繼續培養至約二至四個細胞的胚胎植入輸卵管，（其狀態與IVF-ET植入時相同），植入的時間則在取卵後約48小時。

冷凍胚胎

冷凍技術在醫學上提供了無限研究與想像的空間，但是實際上應用在臨床則不多。但是冷凍技術應用在不孕的治療算是相當普遍，國內較具規模的中心都有這項技術，在不孕的處理上提供了不少的方便。

1. 體外受精後，若有三個以上的胚胎，通常只植入三個胚胎，其餘可利用此項技術，冷凍保存備用。

2. 如前項植入後失敗，可在以後的週期植入提高受孕率而省略取卵次數減少患者的痛苦壓力與經濟上的負擔。

3. 在自然週期植入可能提高受孕，因自然週期子宮內膜狀況較符合自然生理。

4. 卵子捐贈者可運用此項技術，同精子也可應用此項技術保存備用（如丈夫得絕症或意外傷害將死亡等狀況得以沿用此技術完成保傳宗接代的夢想）。

5. 胚胎細胞基因診斷及基因治療皆需要此項技術。

6. 以目前的經驗而言冷凍胚胎對出生嬰兒的先天異常發生率不無影響。

7. 冷凍胚胎理論

上可保存至數十年之久，但因實際上因素多保存在一年左右。

8. 胚胎主要的步驟為脫水、冷凍、解凍、再取得水，然後再培養一天使其到達二至四個細胞期的胚胎，再以前述的ET或TET方法再植入子宮腔內，其成功率約在10%~20%之間。

卵子捐贈

試管嬰兒相關技術成功以後使卵子捐贈變成可能，需要卵子捐贈者有兩種，缺乏卵巢或卵巢內沒有卵子的病人，這包括了先天性卵巢發育不全、早發性卵巢功能衰竭及人為因素如因腫瘤切除兩側卵巢者，另一種狀況則本身具有正常排卵的功能，但因本身帶有嚴重遺傳疾病不適合用自己的卵子受孕，或是卵巢嚴重黏連無法取得卵子，重覆的體外受精失敗，胚胎植入均不受孕及少數對排卵刺激反應不佳者。

卵子捐贈方法：

因卵子接受者的情況可以分別以三種前述的技術來完成受孕的目的。

1. 用IVF-ET作卵子捐贈：由捐贈者的卵巢取得卵子後，在體外和接受者丈夫的精子受精，發育成胚胎後再植入接受者的子宮內。

2. 用GIFT作卵子捐贈：取出卵子後與接受者丈夫的精子結合以腹腔鏡放入輸卵管外側約1/3處，讓其在體內受精、受孕。

3. 利用TET作卵子捐贈：指贈者的卵子和接受者丈夫的精蟲在體外受精，分裂成胚胎，利用腹腔鏡再植入輸卵管的外側約1/3處。

接受者與捐贈者子宮內膜同步化：

1. 缺乏卵巢功能者，必需給予動情激素及黃體素接受的子宮內膜，使其和捐贈者子宮內膜情況一致(即同步化)。

2. 卵巢功能正常的卵子接受者則需調整月經週期，使其週期與捐贈者週期同步。

3. 用冷凍胚胎技術，可將受精後培養至胚胎保存，尋找接受者子宮內膜適合時再解凍植入。

此項技術主要是對於男性阻塞性無精症（obstructive azoospermia）的夫婦，此種病人雖然睪丸能製造精子但由於輸精管通阻塞或先天性輸精管缺損造成精液無任何精子，利用此項技術再配合上述方法以達到懷孕的願望。其方法如誘發多發性排卵，取卵均與前述方法相同，但取精蟲的方法則需在局部麻醉下切開副睪丸的末端小管、甚至可能要到副睪丸的體部或頭部才能找到活動良好的精子。取得精子之後再經過前述之體外受精與培養的過程發育成胚胎，再依輸卵管暢通與否採ET或TET方植入胚胎。

此法主要是針對精蟲數目極度稀少，活動力太差，外形異常比例太高，阻塞性無精子症或經由副睪丸取精等等的病患，應用此法提高受精率，其主要的過程如誘發多發性排卵與取卵與前述方法相同，在取得精子經處理後，用顯微操作的技術將單一精子注射至卵細胞質中，再經過培養成胚胎之後，利用前述方法植入子宮內以達到懷孕的目的，此方法受精率可達60~70%但其受孕率與一般試管嬰兒之成功率相當。

主要是針對無法射精的病患，常見的為脊髓外傷受捐、手術、糖尿病或精神因素等病因，利用電激方法使其排出精液，再用前述方法達成受孕的目的。

此方法主要是女方年齡較大或重複試管嬰兒治療失敗的患者，以此法輔助以提高成功率。其相關技術主要是在受精之後將受精的透明帶以顯微技術削薄使受精卵有利於孵化與著床。