子宮內膜異位在腹膜上是呈點狀分佈的,每一點的直徑不到一公分,除非手術之中直接觀察,否則很難由體外觀察得到。內膜異位一旦侵犯卵巢,卻很容易往卵巢內部侵入,集結或內膜異位瘤,而可由超音波觀察得到。腫瘤的直徑可由一公分到十幾二十公分不等,端看內膜組織的活性而定。
內膜異位瘤的成份是子宮內膜每個月蛻落的舊血,因此形成濃稠的暗褐色,望之如巧克力溶液,故稱為巧克力囊腫。內膜異位瘤一旦形成,內膜異位的級數更很可能已進入中度以上,如加上卵巢外側的沾黏,亦很容易成為重度。
內膜異位瘤可由超音波診斷,但還需其他輔助徵兆佐證,如月經疼痛與否(約67%有經痛),月經期腹瀉(67%),性交疼痛點(16%),內診時肛門疼痛點(85%),以及血清CA-125值上昇(20%,35∼60IU/L)等,都是常見的診斷方法。
內膜異位瘤的治療主要以手術(腹腔鏡)去除,藥物為輔,超音波抽吸只是用來減少囊腫直徑,以利手術或藥物的效用,並不能作為主要療法。內膜異位瘤如完全治癒,約有50%病患可在一年內自然懷孕,但如未懷孕,亦有50%會復發。一旦發生內膜異位瘤,便應積極診治,不宜觀望過久才是。