隨著醫學進步,人類除了要求壽命的延長外,對後半輩子的生活品質也日益重視。尤其是停經後的婦女,面對各種不舒服的症狀,寢食難安,遑論生活品質的追求了。婦女停經後所造成的症狀,包括易怒、不安、失眠、熱潮紅、流汗等,此外還會造成骨質疏鬆症及提高了心血管疾病的發生率,對健康影響甚鉅。所以,停經婦女的醫療照顧,已成為婦產科醫師的大課題了。
婦女在接近停經時,卵巢功能開始下降,動情素分泌量隨之減少。這不但減低了對骨質流失的抑制能力,也降低了小腸對飲食中鈣質吸收功能。所以停經婦女,若未給予荷爾蒙治療,則動情素減少之時就是骨質流失的起始。其速率為每年流失1∼1.5%。所造成的影響,根據美國的資料顯示,若以50歲為平均停經年齡,則在60歲時約有25%左右的白人或東方女性產生脊椎壓迫性骨折。至於骨股骨折則在約70歲左右發生。到了80歲,約20%左右的白人女性出現髖骨骨折,且有15%的人在半年內因此而死亡。更具體的說,美國每年約15,000人死於骨質疏鬆症。而每年為了骨質疏鬆症所
投下的醫療照顧金額約六十億美元。所以我們應儘早正視此問題。
但是因為骨質的流失並無任何症狀,就如同高血壓早期也無任何症狀。未被重視的高血壓終會導致中風,同樣的,未經正視的骨質流失也將導致骨折。所以,停經婦女應接受荷爾蒙的治療。尤其是高危險族群,例如白人、東方人、家族病史、體型較小或有慢性腎衰竭、甲狀腺疾病等,也都不利於骨質的形成,易出現骨質疏鬆。至於已停經婦女,若有突發生背痛,且在脊椎骨部位有壓痛,甚至形成脊柱彎曲,可能是已經出現脊椎壓迫性骨析,需立即就醫檢查。
總之,停經婦女若能接受適當的荷爾蒙治療,才能預防骨質疏鬆症,永保健步如飛,也才能擁有一個具有生活品質的第二春。