氣喘的非藥物治療

氣喘的非藥物治療

氣喘的治療包括藥物治療、環境控制以及免疫治療,後二者屬於非藥物治療。

環境控制

氣喘的發生是由於遺傳體質及環境因素互動的結果,由父母而來的遺傳體質難以改變,因此環境控制便成為預防氣喘發作重要的一環。

1.降低過敏原數量

家塵與塵 是台灣地區最重要的過敏原,家塵中包含了許多室內的過敏原,例如塵 、蟑螂、黴菌以及動物的毛髮和皮屑。塵 是一種需要用放大鏡才可以看得見的小動物,大小約0.2公厘,以人和動物脫落的毛髮和皮屑維生,喜歡生長在床褥及地毯上,在室溫250C,相對溼度80%時生長最好,在夏末秋初時繁殖最多,而此時也是氣喘病好發的季節,因此清除居家環境中的過敏原是非常重要的,尤其是幼童的臥房,更需要特別清理乾淨。以下是一些簡單的措施:

A.臥房擺設應儘量簡單,把玩具、裝飾物及其它易堆積灰塵的物品搬出房間。

B.打掃房間時,病人應避開,於打掃後至少20分鐘才可進入,不要使用掃帚或雞毛撢子,而應用濕布擦拭表面,以免塵土飛揚,大約每一、兩星期打掃一次。

C.床舖應使用木板、金屬或水床,不要使用榻榻米或彈簧床,枕頭最好用化學纖維做成,床墊和枕頭可用防 套封好,防止塵  進進出。床上儘量不要用動物毛毯床罩及棉被,多使用化學合成纖維做成的毯子、尼龍被、太空被或蠶絲被。

D.床單及枕頭套最好隔週清洗,並以550C以上熱水洗過或置於冷凍層過夜後再以冷水清洗。

E.室內傢俱擺設及地板儘量使用光滑木板及磁磚材料,地板不可舖設地毯。

F.臥房可以使用除濕機、冷暖氣機及空氣濾淨機,以保持空氣潔淨及溫度穩定,相對溼度最好在50─60%左右,以減少塵 及黴菌的生長。

G.室內不要養貓、狗、鳥等寵物,如果要養,一定要養在室外,並常為其洗澡。

2.避免非過敏原

A.在天氣變化較大或呼吸道感染流行期間應儘量減少出入公共場所,避免因呼吸道感染而加重氣喘的症狀,甚至引發氣喘的急性發作。

B.避免做劇烈運動,尤其在乾冷的天氣中進行,容易引發氣喘的發作,運動前先做10分鐘的暖身運動,以不感到氣悶為準,在運動前20分鐘先使用支氣管擴張噴劑可預防運動氣喘的發生。

C.避免進入空氣污染區和拒吸二手煙,屋內不可有人抽煙,儘量少用蚊香、油漆、樟腦丸,甚至香水等刺激氣味的物質。

一般而言,環境控制執行愈徹底效果愈明顯,但通常於改善環境後一─二個月才會逐漸見到效果。

小兒科 楊美慧醫師

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