尖峰呼氣流速 氣喘控制指標

尖峰呼氣流速 氣喘控制指標

支氣管性氣喘(哮喘)是由過敏原刺激呼吸道引發的氣道炎症反應,產生氣道之過度反應以及可逆性之氣道狹窄,經由適當之治療,不旦可使病況得到控制,並可使病患再度擁有正常之生活。

氣喘之控 制有賴於病患之教育,環境的控制、避免暴露於過敏原及其他之誘發因子、定期做哮喘嚴重度之評估,以及適當之藥物治療,病人最好能使用尖峰呼氣流速計來評估每日尖峰呼氣流速(肺功能的一種測量方式)之變化,並記錄於氣喘日記上。以做為氣喘控制之指標,以及預測氣喘之急性發作,病人與醫師一同制訂長期治療計劃以及哮喘惡化的處置計劃也是對疾病之控制很重要的方法。

尖峰呼氣流速計對病患自我監測很有幫助,如同高血壓病患用血壓計來監測血壓控制之狀況一樣,尖峰呼氣流速計也可用來監測氣 喘控制之好壞,病患首先要知道自己最佳或預測之尖峰呼氣流遠為 何,最佳尖峰呼吸流速指的是病患在病情穩定時所測得的最高值,若開始時無法得知最佳值,則可使用預測值,預測值是依國人不同性別、身高、年齡所推算之估計值,最佳或預測之尖峰呼氣流速可作為日後病患及醫師評估測量值的標準。

尖峰呼氣流速可監測病患每日或早晚呼吸功能之變異,同時也可測定使用支氣管擴張劑之反應。尖峰呼氣流速對於間歇性症狀不穩 定型,以及正在改變治療方式的

哮喘之治療監測,有極大之幫助,病患最好能每天記錄以提供醫師治療之參考。

尖峰呼氣流速不但可幫助了解氣喘病患之治療狀況,並可在未出現明顯不舒服症狀時,預測病患即將有急性發作出現,我們常設定尖峰呼氣流速之數值在最佳值之80%-100%洲為綠燈區、50%-80%為黃燈區,以及50%以下為紅燈區。

病患的尖峰呼氣流速若在綠燈區則表示氣喘控制得很好,氣喘不會干擾正常的工作,休閒及睡眠;若測量數值在黃燈區,則表示呼吸道有水腫及發炎反應,可能將有急性發作;若測量數值在紅燈區,則表示已要急性發作。此時須立刻調整藥物並立刻到醫院急診求診。若待氣喘症狀已明顯變壞,此時病患並無即時調整用藥或送

醫急診常會造成不可挽回之遺憾。

關於氣喘治療之藥物,一般使用抗發炎藥物以及支氣管擴張劑治療。藥物之投與方式有口服、靜脈注射及定量吸入式三種。定量吸入劑又包含各種不同之輔助系統及吸入設計。如何正確的使用氣喘藥物及各種不同之定量吸入劑,將在十五日下午二時台大醫院舊址第七講堂的會場上有詳細之說明,並請臨床藥師示範使用方式。

最後,與醫師共同訂立治療計劃書,以便氣喘病情有變化時,適當即時改變用藥物及處置,也是確保氣喘良好控制之不二法門。

Hosted by www.Geocities.ws

1