一、引言
腹痛，即人們常說的肚子痛。其原因很多，絕大多數是由於腹腔內臟器的功能性失常或器質性病變引起的。學會初步判斷常見腹痛的原因，就能及時地採取相應措施，防止延誤病情。
二、腹痛的原因
腹痛可分為急性腹痛和慢性腹痛。
1.急性腹痛的原因
常在病變部分出現疼痛，多在勞累後身體抵抗力下降時發作。
(1) 膽囊或膽管急性炎症：
疼痛部位在右上腹呈現持續性疼痛。進食尤其是吃油膩的食物時，疼痛加劇，同時有發熱、壓痛。嚴重的皮膚可發現黃疸。
(2) 膽道蛔蟲：
右上腹持續悶痛，同時有一陣陣劇烈鑽心樣絞痛發生，病人輾轉不安，並有噁心、嘔吐、嘔吐物呈黃綠色的情形，少數有發熱、皮膚發黃。
(3) 急性胃炎：
疼痛位於臍上正中腹，或偏左側腹，持續存在，進食時疼痛加重，常有嘔吐，嘔吐物為酸臭的食物，發燒不多見。如果伴有腸炎，也就是急性胃腸炎，腹痛範圍擴大至肚臍周圍，會出現"上吐下瀉"，往往有發燒。
(4) 急性胰臟炎：
往往發生在進食後，疼痛位於臍上，可牽涉到背部，呈持續性，有發燒、噁心、嘔吐。
(5) 急性闌尾炎：
典型的疼痛發作為開始時在上腹部類似"胃痛"，呈現微昇，半天至一天後，疼痛移向右下腹，並有明顯的壓痛，體溫常升至39°C以上。
(6) 急性腹腱炎：
疼痛發生在下腹部，持續存在，有發燒、陰道分泌物增多、發臭等狀況。
(7) 急性胃穿孔：
常在暴飲暴食後發生，疼痛劇烈，起初侷限於上腹部，很快就彌散全腹，腹部壓痛明顯，同時有高燒、面色蒼白、四肢冰涼等，嚴重者不省人事。
(8) 急性腸阻塞：
發作時，常坐立不安，疼痛多在下腹部較侷限，一陣陣絞痛，及噁心、嘔吐、腹脹等。
(9) 腎或輸尿管結石：
疼痛位於腰部或左右下腹呈陣發性絞痛，會有噁心。下腹部疼常牽涉到同側會陰部及大腿內側。常有血尿。
(10) 內臟破裂：
一般發生在有外傷史或臟器腫大、臟器腫瘤等病史。突然發生劇痛，部位依破裂臟器而定。常伴有脈搏加快，面色蒼白、出汗、四肢發涼等。子宮外孕破裂，則有懷孕史，疼痛發生在下腹部
2.慢性腹痛的原因
上腹部悶痛，有食慾減退、打嗝等；常在食用冰冷或刺激食物、情緒低落、工作勞累時發作。
上腹部燒灼痛或鈍痛，多數有節律性、周期性；常在饑餓時發作，進食後疼痛可減輕。
右上腹持續性疼痛，可牽涉到右肩部或左胸部；常在疲勞、寒冷、或進高脂肪、高蛋白食物時發作。
常在臍周和下腹部疼痛，大便稀溏、不成形。
右下腹持續性悶痛，位置固定；往往在疲勞、寒冷時容易發作。
(6) 慢性骨盆腔炎：
下腹部疼痛，常有白帶過多，或有異味，或帶有血絲。此外，慢性肝炎、肝硬化，常有右上腹悶痛不適，慢性腎炎、腎結石，常有發生腰痛。
三、結論
綜上所述，急性腹痛起病急發展快，有的可危及生命，應及時就診。慢性腹痛發病慢，有的症狀不明顯，應認真檢查，排除惡性腫瘤，明確病因，對症下藥，注重預防。