疾病管制局宣稱目前培養出的流感病毒沒有大的變異,不致引起大流行,頂多祇是小流行。依流行病學的原理,所謂流行的定義,就是超過國內平常的期望值,因此每一種疾病的期望值,每個國家,每個疾病郝有不同的值,譬如流感平常都有病例,一旦有群聚現象才有可能是流行。霍亂、小兒麻疹在台灣幾乎是沒有在現在出現,一旦出現一個病例就要以「流行」來處理。此次主要是A型北京株(H1N1)流感病毒較多,經查文獻,全灣從1979年至1995年沒有此型病毒出現。最近三年台灣也好像沒有此種病毒,不過東南展、大洋洲在1995年就前有出現A型北京株(H1Nl)流感病毒。因此,可以猜測20歲以下可能抗體較少,一旦此種病毒入侵台灣,極易造成監視資料的比較多。但成人和軍營內有病例群聚時也是較大流行的指標。
現在己是流感流行的時候,依照防疫的法刖,就是要藥物和疫苗同時使用,才能達到較完美的效果。這是接種病苗要2週以後才有足夠抗體,以對抗流感。8歲以下以前沒有打過疫苗,需要接種2劑,間隔一個月,如果現在才祇打疫苗,想必己緩不濟急。A型流感有特效藥可以治療,效果很好,尤其很快會退燒,而且會有自身的抗體,可以持續很多年,對沒有慢性病的人(不管大人或小孩)一旦感染,祇要早治療,情況是理想。A型北京株(H1N1)流感病毒在去年11月已現跡,當時如能即早使用藥物治療或進口更多的疫苗供需要的人接種,都可減緩疫情的擴大。
校園發生有傳染病流行,幾乎學校從校長到老師都是被動地要求家長帶學童去看病而己,好像沒有積極地作為,反正以往不都是這樣,一段時間就會好了。衛生所、局也是如此心態,截至目前,我看不到衛生局或所的人員來調查或協助疫情調查、檢驗。疫病管制局也是媒體披露之後,才有些動作,但仍是成立流感重症委員會加強流感通報等,這些都是亡羊補牢的成分居多,最重要的是什麼是現在主流行的病,會不會流行擴大,各地的疫情不一樣,流行的病會不會流行擴大,各地的疫情不一樣,流行的趨勢如何…這些資料都沒有。
學校有流感流行時,日本大都會暫時停課,台灣對停課的決定較謹慎,很少如此做,結果就是學童自求多福,一段時間自然就恢復正常。這是以前沒有疫苗或藥物的作法,A型北京株流感有藥物可治療,減少傳染,甚至使用疫苗防止感染患疫。
沒有這些積極的作為,至少要一些消極作為,一旦有3個以上同時患得類流感(發燒、全身無力、呼吸道症狀,酸痛)就要叫患病的學童暫時不要到校,趕快確認疾病種類,以便進一步作防疫措施,不要再有駝鳥心態,新世紀要有新作為。
流感的小流行以後每年都有,十年會有一次大流行,台灣最近在1986年A1型大流行,1997年A3型大流行。希望衛生、教育當局能聯手防治校園傳染病的流行,維護學生健康。