認識鼻竇炎

認識鼻竇炎

※何謂鼻竇及其功能:

頭蓋骨及鼻腔、鼻竇之位置

 鼻竇分為四種,兩側成對,位於鼻子兩旁的是上顎竇,上方的是篩竇,前上方是額竇,後上方的蝶竇(如圖)。鼻竇內有一層薄膜,其上有一細小的纖毛,藉著它的擺動,可以把鼻竇內的分泌物,經由鼻竇在鼻腔的排泄孔排到鼻腔內;由於鼻腔終年外界接觸,而鼻竇又有排泄孔和鼻腔相連,所鼻子受到細菌感染發炎時,分泌物增加黏膜會腫脹並造成鼻塞,此時鼻竇的排泄孔被堵住無法排出鼻竇中入侵的細菌及分泌物,於是就發生了鼻竇炎。

 

發生的原因及長期擾人的症狀:

 鼻竇炎是感冒沒有完全治好重覆感染的結果,可以分成為急性及慢性兩種。『急性鼻竇炎』的患者,多有鼻、膿性鼻涕,和鼻樑周圍、前額、眉下等處有壓痛感,甚至發燒、頭痛、全身倦怠虛弱、眼眶周圍腫痛。『慢性鼻竇炎』多起因於急性鼻竇炎沒有完全適當的治療好,或者本身又合併有過敏性鼻炎、鼻肉、鼻中隔彎曲、肥厚性鼻炎等疾病,以致於鼻腔和鼻竇的暢通受阻礙,那麼已經被感染的鼻竇,就會因為細菌在裡面不斷繁殖而成了慢性鼻竇炎,其主要症狀為鼻塞、膿性鼻涕、鼻涕倒流到咽喉中,咳嗽或起床後頭重感、頭昏、精神不能集中、記憶力減退等。

 

如何治療:

 青少年人最容易罹患鼻竇炎,因為這年齡身體的發育還不完全,鼻子的不舒服又常被家長疏忽而延誤治療。所以當有以上症狀發生時,應儘快找耳鼻喉科醫師檢查以便做到適當治療。【急性鼻竇炎的治療原則】,一般採用藥物及局部治療,必要時施行上額竇穿刺洗滌治療,以促使鼻腔及鼻竇的通暢,三星期內會完全痊癒的。【慢性鼻竇炎的治療原則】,就必須以手術的方法來根治了,但一般都在14歲以後才手術為宜。對於過敏性鼻炎、鼻瘜肉、鼻中隔彎曲肥厚性鼻炎的患者也必需一併解決,手術效果才會好。

 實施鼻竇內視鏡式手術治療法配合篩神經麻醉,效果良好,其優點在於出血少、痛楚、手術視野清楚,手術醫師可從容不迫地進行手術,徹底取出病態組織及避免不必要的損傷。手術治療慢性鼻竇炎,就如同再造一個新的鼻竇,需要好好保養,手術後的三個月,新而健全的組織才會在鼻竇內長好,因此手術後仍需接受定期的局部治療,必要時配合用藥治療,直到新的組織完全長好為止,再經半年的調養才算整個治療完成,如此鼻竇炎所帶來的苦惱也會煙消雲散。

 

 

兒童氣喘的發生及誘因

何謂氣喘?

氣喘係指病人的支氣管經過某些外來的「剌激」後會收縮變窄,管壁粘膜腫脹,管內分泌物增加而阻塞支氣管。由於呼吸道的不暢通,病人會發出類似汽笛「咻咻」的喘鳴馨音,病人會咳嗽、呼吸因難、喘息以及胸部緊迫的現象。但這些外來的剌激對正常人並不會引起上述支氣管的反應,因些氣喘應是具有某種的特異體質而受外來的影響才會產生。

無法自行選擇的特異體質

據調查,三分之二氣喘病童父母之一曾有過過敏症的現象,這些過敏症可能是氣喘、過敏性鼻炎、急性蕁麻疹、過敏性消化道疾病或異位性皮膚炎。例如父親為過敏性鼻炎,小孩為氣喘,這些線索暗示著:氣喘病童的特異體質可能跟遺傳有關。最近也有人曾報告若;父母之一為過敏症,則小孩有四分之一的機會得過敏,若父母皆為過敏,則小孩得過敏的機會為二分之一。

 

dryahoo.org.tw 衛教小組 葉大偉 醫師

Hosted by www.Geocities.ws

1