大夥兒靜悄悄的看著電影上恐怖的情節，突然老王(化名)清了一下喉嚨，突然出現的聲音讓好多人嚇了一跳，不少人瞪了他一眼。

其實這不是第一次，平常有事沒事的，老王就會覺得喉嚨有點癢，又似乎有點痰，非得咳一咳、清一下才會覺得舒服一點，不只別人覺得煩，自己也很困擾。

這樣的患者非常多。馬偕督醫院耳鼻喉科主治醫師楊政謙指出，有許多患者，常是喉嚨每天都有乾癢的感覺(但不痛);或是覺得有痰卡在喉嚨，常常想清清喉嚨，但痰又不是真的很多;甚至好像有一顆球卡在喉嚨，吞也不是吐也不是的，令人非常困擾，還有人懷疑是不是得了惡性腫瘤。

台北榮總耳鼻喉部喉科主任張學逸指出，引起這種症狀，最常見的是喉球症，因為患者喉部肌肉緊張度高、未能放鬆，因而老是覺得有個小球在喉嚨裡似的。這類患者大多導因於生活緊張、壓力大(因工作或功課)、或更年期女性的情緒等，有些患者也比較容易失眠。

張學逸表示，正常人的喉頭就會有黏液，而喉球症患者感覺會特別強，因為自主神經不平衡，致黏液比較稠一點、喉頭也會乾一點;一般人若喉嚨有點痰，很容場就會吞下去，但喉球症的患者卻因喉頭乾而吞不下去。

他指出，喉球症患者喉嚨會有異物感，但在吞食固體食物時反而沒有感覺，不吞東西時的感覺才較強烈，與喉部的腫瘤不同。

楊政謙表示，喉嚨乾澀或喉嚨異物感的主要原因，還包括急性咽喉發炎後遺症、胃酸逆流、張口呼吸、環境因素及個人因素等。

楊政謙指出，急性咽喉發炎的患者，如果發炎之後一兩個月都沒好，還常有異物的感覺，則可能已經轉變成慢性咽喉炎，要特別注意。此時仍有改善的可能，但必須要有耐心及長時間調養的心理調適。

胃酸迸流時常不自覺，但它會刺激咽喉黏膜，導致慢性咽喉炎，而使患者喉頭不時會有異物感。

有些上呼吸道有問題的患者，如鼻宵炎、耳塞、鼻子過敏等，常張口呼吸，因而刺激咽喉黏膜，也導致慢性咽喉炎，而有喉嚨乾澀或有異物的感覺。另外，空氣品質不好、濕度的影響，菸、酒、刺激性食物等，都會產生慢性咽喉炎的症狀。而更年期的女性，因為內分泌的改變，也是引起喉嚨乾澀或喉嚨異物感的原因之一。

楊政謙說，對於這樣不適又困擾的症狀，患者常常是心理上的不適大於疾病本身的嚴重性。在症狀剛發生時。患者應遵醫囑，好好的服藥並定期追蹤，有併發症(例如氣管支氣管等的併發症)時要及時治療，避免變成慢性咽喉炎。如果已經變成慢性，則要避免會誘發症狀加劇的因素(例如避免菸、酒、刺激性的食物等)，並做好心理調適，因為有些生理組織的變化，是只能防止惡化，而無法完全復元的。

有的患者會懷疑，經常這樣的清喉嚨，會不會變成惡性腫瘤，楊政謙表示，其他的病變有可能也會引起喉嚨乾澀或異物感，例如惡性腫瘤;但如果真是惡性腫瘤，應該還會有其他的症狀，純粹的慢性咽喉炎是不會導致惡性腫瘤的。

不過張學逸表示，常這樣清喉嚨或咳一咳，喉頭容易會有肉芽腫，尤其是胃酸逆流引起的慢性咽喉炎;而這樣的清喉嚨動作或咳嗽，對聲帶也會有刺激，如果這樣刺激過度，而平時又常常說話，則很可能引起聲帶腫脹。

楊政謙表示，這類症狀的治療並沒有什麼特別的藥物，反而是平時自己的保養很重要，否則即使改善了仍會一直再發作，要注意多喝水、少吃刺激性的東西(吃了會使不適感增加的食物就要少吃)，菸、酒應絕對禁止，而太冷或太熱的飲料對咽喉黏膜都是一種刺激，因此，可以適當飲用，但不宜太多。

另外，張學逸表示，日常生活習慣對患者的影響也很大，因此睡眠要充足、工作儘量不要太緊張;有胃酸逆流者要注意飲食的控制，含咖啡因的食物、刺激性的食物等都要儘量避免，少吃番茄(容易刺激胃酸、反胃)，睡前兩個小時不要吃油膩的食物。枕頭高一點會比較好。

楊政謙表示，有些人清喉嚨的頻率很高，讓人覺得怎麼老是清個不停，這樣的人要改善可能時間要更久，自己的保養也就更重要。