前言

肛裂是指肛門口皮膚有裂傷，這是一種蠻常見的肛門問題。一般常見原因是便秘或排便過度用力使肛門裂傷；肛門口一旦裂傷，以後每次排便都會劇痛，尤其是排硬便時更痛，有時候更會流鮮紅的血；便後疼痛會持續二三個小時不等，等下次排便又會劇痛、流血，週而復始。

排便劇痛及洗鮮紅色血是典型症狀，這些症狀大多數人都會以為是痔瘡引起的，但一般痔瘡在排便時是不會痛的。一般要診斷肛裂不會很困難，在門診醫師仔細檢查肛門時可發現有裂傷，有時候可能需要使用肛門鏡以確定檢查。

一般肛裂以保守療法即有75％的治癒率。保守療法包括使用軟便劑、溫水坐浴（坐在溫水中10-15分鍾，一天三四次）及使用一些肛門栓劑或藥膏幫助消炎消腫，劇痛時可以服用止痛藥以減輕症狀。一般療程為數星期或數個月不等，總之要有恆心及耐心。對於一些久治不癒而變成慢性肛裂的患者，可能要考慮手術治療。手術的目的主要是要減低肛門括約肌的張力及痙攣，促使肛裂處自行癒合；切除肛門裂開處及縫合一般是沒有效的！

目前手術方式以肛門內括約肌部份切開術最為大家所使用，其併發症少、成功率高（約95％）及復元快是為大家接受的最大原因，但最怕的併發症是術後會有輕微到中度的大便失禁，幸好此併發症並不多，且大都可以慢慢恢復到可接受的程度。