十幾年前，筆者還在醫學中心任職時，曾經從一個十幾歲的病人學到一個令人終生難忘，而且差一點是終生遺憾的經驗。

這個小男生住院時，只不過得到藥物疹，身上稀稀落落有些皮膚疹，並不嚴重，但特別的是口腔也受到侵犯，連進食也有困雞，我按照標準的方式給予治療，口腔方面也要病人多用消毒藥物漱口，無奈病人怕痛沒有照做，每次查房時都聞到病人的口臭味，多次勸病人無效時，也不是很在意，心想反正病人身上的皮膚疹已經快好了，大概不會有甚麼問題。

結果就在住院後五天的半夜裡，接到病房緊急電話，病人變得昏睡而且血壓也量不到了!後面所引起的混亂可想而知，最後費了九牛二虎之力總算把病人救回來，原來是病人的口腱靡爛加上衛生不良，竟然造成菌血症，而導致敗血性休克!

筆者在這個案例中，學到的教訓是口腔內的細菌居然如此『毒』， 如果再加上病人因為生病而口腔衛生不好，還可能會致命。

有時在醫學院上課，跟醫學生開玩笑說：『除了狂犬病以外，寧願被狗咬也不要被人咬!』因為人類口內的各種微生物實在太多了，以細菌而言，至少在300種菌種以上，而一九九九年12月美國史丹佛大學的醫生們利用最先進的分子生物學的技術(Proceedings of the National Academy of Sciences )，在齒齦上的間隙內又找到31種前所末見的菌種!

另外，當口腔衛生不良的時候，細菌總數目會以倍數增加達一兆個以上!而最近醫學界更發現，牙周病會增加心臟血管疾病(血管硬化及冠狀動脈疾病)發生的機會，至於口腔內的細菌有能力造成肺炎、心內膜炎;甚至是腎臟炎或關節炎，早已經是醫學院上課的資料了：所以，如果病人有口腔靡爛、免疫能力不好、神智不清如中風等情況，而導致口腔衛生不良時，都會增加口腔細菌引發全身性疾病的可能性。

下面的報導一定會加深您對口腔內細菌的印象。一九九九年八月份著名的【刺胳針】雜誌(The Lancet)報導 ，一名男士在德國慕尼黑的酒吧內，被一位不知名的女士在小腿上咬了一口，很不幸的，這位男士竟然因此而傳染到A型鏈球菌，也就是俗稱的『噬肉菌』，結果是高燒到攝氏41度、開刀兩次以清除靡爛的組織、住院六星期才把命撿回來。好在這只是特例，發生的頻率很少，否則以此當武器來攻擊敵人。豈不是所向無敵?

希望您在看過本文後，會注意自己的口腔保健，如有親人因昏迷住院，更要協助醫護人員照顧病人的口腔衛生。