一、心悸--不等於心血管疾病

有許多人把心悸和心血管疾病聯在一起，事實上心悸本身的 臨床意義並不大，它不能完全與心血管疾病相提並論。因為心悸可以發生於正常人心血管病人和非心血管病人身上，而有時心血管病人並無心悸的感覺。從定義上說，心悸是對心臟搏動的一種不適感覺，有時病人描述心慌或心累等。它是一種症狀，並非一種病。臨床上，心悸有功能性和器質性之分。健康人在激烈活動、神經過度緊張或高度興奮及心臟神經官能症等出現的心悸屬於功能性心悸；由心血管疾病本身或心血管系統疾病之外的疾病導致的心悸則屬於器質性範疇。因此，對於出現心悸的"病人"來說，最重要的是要在醫生的指導下，首先確定心悸是功能性或器質性，然後進一步確定是心血管引起，還是心血管系統以外的疾病導致，再採取不同的治療措施。

為了便於進一步瞭解心悸，下面對心悸的原因進行簡單分類：

心悸的原因分類

1.功能性心悸

2.器質性心悸

(1)心血管疾病

a. 心律失常（偶發性心跳過速、心房顫動）。

b. 各種心血管器質性病變。

(2)非心血管疾病

1. 高血流動力狀態（甲狀腺機能亢進症、嗜鉻細胞瘤、低血糖症、嚴重貧血、發高燒、感染、缺氧）。
2. 電解質失調（低鉀血症 高鉀血症）。
3. 停經期症侯群。
4. 休克。
5. 肝（膽）心症侯群。

因此，對於心悸症狀明顯的病人來說，首先不必驚慌，應該到醫院看醫生，進行必要的病史採集、體格檢查及特殊檢查，查明是功能性或器質性的心悸，是心血管病引起或是非心血管病引起，這一點對年輕的女性及處於更年期的婦女來說非常重要，因為年輕女性的心臟神經官能症及β-腎上腺接受體功能亢進症侯群的發生率較高，而更年期症侯群就發生在婦女更年期的特定期間內。上述兩種情況均可出現功能性的心悸，這對於治療來講具有十分重要的意義。