小兒低熱的治療與膳理

小兒低熱的治療與膳

小兒低熱是每個媽媽育嬰過程中常見的現象。小兒低熱是指體溫在攝氏卅七點五至卅八度之間,一般常伴有食慾差、活動力滅少、神態瘦弱等共同症狀。臨床上,這類低熱雖不見得須趕赴急診,但是長久的小兒病態委靡,也令父母擔心不已。

常見的低熱可能來源、不外內源病理(胃腸、體液問題)與外源感染性低熱(病毒感染).門診中常見的小兒低熱一般可作以下六種分型:陰虛、氣虛、疳積、食滯、濕熱蘊結、邪留肺衡低熱……等。

陰虛型低熱 : 特徵是午後潮熱,或骨蒸勞熱,歡紅盜汗,口乾舌燥,口乾卻不欲飲水,大便略乾,舌紅少苔,脈細數。常見於早產兒、慢性發炎性疾病……等。常見造成陰虛發熱的原因多為慢性感染性疾病,消耗津液,陰不斂陽而發熱:或是原體質偏於陰虛,每受外因擾動而生內熱。門診治療宜養陰清熱。針取肺、腎、丘惱、神門、退熱……等。

建議日常服用銀耳梨靡湯、取乾燥銀耳十克水泡隔夜後悶煮一小時候用,,新鮮中型水梨一個取肉,與原先悶煮後銀耳共同絞碎呈靡膏狀睡前服用,有滋陰清熱的食佐功效。

氣虛型低熱:特徵是動輒汗出,疲乏低熱,短氣懶言,胸悶氣促(呼吸困雞),面色萎黃,食慾減低,舌胖嫩有齒痕,苔卜白脈浮大無力,指紋淡紅而浮現。常見於慢性消化性疾病,免疫功能低下……等病兒。臨床發現這類病患多是素體虛弱,照養不當,元氟不足;或是病久傷及中氣,『陰火』浮越而發熱。門診治療宜健脾益氣,甘溫除熱。針取腎上腺、脾、肝、肺、退熱、丘腦……等。

建議日常服用粥蛋湯,以一百公克糯米(黑糯米尤佳)加適量水,文火悶煮取粥湯一百五十西西,加入一枚鮮蛋,趁熱混打成懸浮湯液,酌加糖鹽,一次空腹頓服。有佐輔補氣之用。

疳積型低熱:特徵是反覆低熱多日不退,體瘦目滯,毛髮枯槁,嗜睡少言,好食零嘴,善飢卻不欲食、腹脹痞腫,舌淡紅苔薄白、脈細弱、指紋浮現淡細而滯。常見於早產兒、先天性心腕病病兒……等。一般成因多為餵養不足:斷乳過早,偏食異嗜(如喜愛吃頭髮。紙屑、塑膠紙、指甲……等),遇食肥甘;或脾胃素弱,消化不良,乳食內積,日久成疳。損傷氣陰而發熱。門診治療宜健脾消疳,針取脾、胃、大小腸、腹內、肺、退熱。

建議日常服用淮山山查粥,取淮山廿克,山查十五克,粟米廿克,酌量加水文火悶煮成粥服用,有建脾消導的膳理功能。

食滯型低熱:特徵是身熱不揚,午後明顯-。腹脹曖腐,不欲飲食,欲嘔惡鬱,大便臭穢或軟或硬,舌苔垢膩,脈滑而實,指紋紫滯。常見於過食零嘴、飲食失度的病況。臨床觀察造成食滯低熱的原因常是乳食不節,或多食生冷肥甘,以致脾胃失調,消化失職,食停腹中,鬱而生熱。門診治療宜消食導滯,健脾和胃,針取胃、

脾、大腸、小腸:腎上腺……等。

建議日常服用紫蘇生薑茶,取生紫蘇葉十克,壓榨生薑八克取汁,與生紫蘇葉拌炒後,以熱水沖泡,作茶水飲用。有健腸消食的佐理之效。

濕熱蘊結型低熱:特徵是低熱反覆,偶爾汗出熱退,但卻常復發,且午後熱勢明顯,食少欲嘔,便軟尿少,渴不欲飲,舌紅苔膩,脈濡數,指紋隱隱內藏。常見於嗜於戶外嬉玩,多食冰涼,免疫功能低下,癌症的病童。常見原因是外受暑濕,蘊結三焦,薰蒸而發熱。門診治療宜清化濕熱,針取三焦、退燒點、肺、膀恍……等。

建議日常食用豆花綠豆衣湯,取廿克綠豆泡水加熱取出綠豆衣,混合傳統豆花,酌量冰糖食用。有清熱化濕的佐效

邪留肺衛型低熱:特徵是長時低熱,其勢溫然,略惡風寒,鼻塞清涕,乾咳少痰,舌紅苔薄白,脈數浮,指紋浮紅。常見於免疫功能低下,癌症等病童。臨床上常因外感風邪,邪留肺衛,鬱而作熱。門診治療宜疏風解表,針取肺、退燒點、內鼻、腎上腺……等。

建議日常食用生薑蔥白黑糖湯,取十克生薑拍壓,生蔥白十克,加水、酌量黑砂糖共煮五分鐘飲用。有輕解風衛的佐效。

台灣地處東南潮濕氤氳之地,常見溫熱暑濕之氣,少見大陸燥寒剛烈之候,病童低熱常診歸為濕熱、邪侵肺衛,概由鼻病毒、輪病毒、腸病毒……等眾流感病毒侵及。此外,台灣生活水平日高,物質發達,病童恣意貪食過量膏梁厚味黏稠膩膈食物(如甜責蜜煉食物、炸雞、高湯……),所以食滯傷食低熱也屢有發現,其他類型的低熱便相對少見些。

 

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