São questões
frequentes que os utentes
fazem,quando se deslocam à Farmácia
e pretendem administrar um
medicamento por via oral: antes
ou depois das refeições? com água
ou com leite? e um copo de vinho
às refeições?Os alimentos tanto
podem dificultar a absorção e
consequentemente reduzir a eficácia
dos medicamentos como podem
beneficiá-la. Com o estômago
vazio, em muitos casos a absorção
é mais rápida, mas pode ocorrer
intolerância gástrica. Existem
no entanto situações de
incompatibilidade de medicamentos
com determinados alimentos que
levam a diminuição da eficácia:
- Antibióticos à base de
tetraciclinas(Minociclina,Doxiciclina) na presença
de produtos lácteos.
- Teofilina na presença
de alimentos ricos em proteínas
(carne) e couves.
- Anticoagulantes (Varfarina) com
alimentos ricos em vitamina K (brócolos,
espinafres, alface, etc.).
Os medicamentos
devem ser ingeridos com uma
quantidade adequada de líquidos
(copo cheio), o que acelera a
dissolução e diminue a irritação
do esófago (por retenção do
comprimido) e da parede do estômago.
A água é, em quase todos os
casos, a melhor companhia. Os
suplementos de ferro preferem os
sumos de fruta, isto porque a
vitamina C facilita a sua absorção.
O leite pode diminuir a absorção
de alguns medicamentos (tetraciclinas).
O alcool pode aumentar ou
diminuir a acção de alguns
medicamentos. Deve evitá-lo ao
tomar ansiolíticos, indutores
do sono (hipnóticos), antidepressivos e anti-histamínicos .
Antes de tomar qualquer
medicamento consulte sempre o
folheto informativo.
Segue-se uma tabela de
medicamentos e recomendações em
relação à forma de administração.
| Substância
Activa |
Administração |
| Albendazol |
O |
| Alendronato |
B, C e M |
| Alopurinol |
A |
| Amantadina |
H |
| Aminofilina |
A |
| Amitriptilina |
I |
| Amoxicilina |
A |
| Ampicilina |
B e E |
| Ácido
acetilsalicílico |
A e C |
| Atenolol |
A |
| Baclofen |
A |
| Betametasona |
A |
| Biperideno |
A |
| Bisacodil |
I |
| Bromocriptina |
A |
| Buflomedil |
A |
| Captopril |
B |
| Carbamazepina |
A |
| Cefalexina |
B |
| Cimetidina |
A |
| Ciprofloxacina |
A |
| Ciproheptadina |
K |
| Clemastina |
A |
| Clindamicina |
A |
| Clofibrato |
A |
| Clorhexidina |
F |
| Clorpromazina |
A |
| Clortalidona |
A e H |
| Codeína |
A |
| Cotrimoxazol |
J |
| Dexametasona |
A |
| Dexclorfeniramina |
A |
| Dextropropoxifeno |
A e C |
| Diazepam |
A |
| Diclofenac |
A e M |
| Digoxina |
G |
| Diltiazem |
A |
| Dipiridamol |
B |
| Dobesilato
de cálcio |
A |
| Domperidona |
K |
| Doxiciclina |
A e D |
| Eritromicina,etilsuccinato |
E, J e M |
| Espironolactona |
A e H |
| Etambutol |
A |
| Fenilbutazona |
A e C |
| Fenitoina |
A |
| Fólico,ácido |
K |
| Furosemida |
K |
| Glibenclamida |
A |
| Griseofulvina |
O |
| Hidralazina |
A |
| Hidroclorotiazida |
A e H |
| Hidrocortisona |
A |
| Ferro,sulfato |
D, J e M |
| Imipramina |
A e M |
| Indometacina |
A e C |
| Isoniazida |
J |
| Isossorbido,dinitrato |
B e L |
| Isossorbido,mononitrato |
B e L |
| Cetoconazol |
A |
| Lactulose |
I |
| Lincomicina |
B |
| Lítio,carbonato |
A e M |
| Maprotilina |
A |
| Mebendazol |
A |
| Mebeverina |
K |
| Metildopa |
A |
| Metoclopramida |
K |
| Metronidazol |
A |
| Minociclina |
A e D |
| Nalidixico,ácido |
B e J |
| Naproxen |
A e C |
| Nifedipina |
L |
| Nitrofurantoina |
A |
| Norfloxacina |
B e D |
| Nitroglicerina |
L |
| Paracetamol |
B |
| Pirazinamida |
B |
| Piridostigmina |
A |
| Potássio |
A e C |
| Prednisona |
A |
| Propranolol |
A |
| Ranitidina |
A |
| Rifampicina |
B |
| Sucralfato |
K |
| Sulpiride |
K |
| Teofilina |
A e P |
| Tetraciclina |
B, C e D |
| Tioridazina |
A |
| Trimipramina |
A |
| Varfarina |
N |
| Verapamil |
K |
| Vincamina |
A |
A.
Administrar com alimentos.
B.
Administrar com o estômago
vazio (1 hora antes ou 2
horas depois das refeições)
e com um copo cheio de água
(superior a 200 ml).
C.
Manter-se erguido durante 15
a 30 minutos.
D.
Não administrar com leite (ou
derivados).
E.
Evitar alimentos ácidos (sumo
de laranja,tomate,etc.)
F.
Desfazer o comprimido na boca.
G.
Administrar com ou sem
alimentos,mas sempre nas
mesmas condições.
H.
Não administrar depois das
18 horas para que não
interfira com o Sono.
I.
Administrar com um copo cheio
de água (superior a 200 ml).
J.
Administrar com alimentos se
causar perturbação gástrica,embora
a absorção seja óptima de
estômago vazio.
K.
Administrar 20 minutos antes
das refeições.
L.
Numa crise eminente de angina
de peito,mastigar o fármaco
sem engolir.
M.
Engolir o fármaco sem
mastigar.
N.
Evitar alimentos ricos em
vitamina K (brócolos,espinafres,alface,etc.).
O.
Administrar com alimentos
ricos em lípidos(gorduras e
óleos).
P.
Evitar alimentos ricos em
proteínas (carne) e couves.
Referências
Bibliográficas
- Alendronato,
Reacções adversas a nível
esofágico. Boletim de
Farmacovigilância.
INFARMED. Volume 1,
Numero 2, 2º Trimestre
1997.
- As
Bases Farmacológicas da
Terapêutica.
Goodman & Gilman. 9º
Edição. Mc Graw Hill.
1996.
- Guia
para la Administracion de
Medicamentos por via oral.
Hospital Clinic I
Provincial de Barcelona.
- Índice
Nacional Terapêutico.
Julho de 1998.
- Interacção
entre Alimentos e Anti-Infecciosos
I. Ficha Técnica nº
24. CIM. Revista da Ordem
dos Farmacêuticos nº 24,
1998.
- Interacção
entre Alimentos e Anti-Infecciosos
II. Ficha Técnica nº
25. CIM. Revista da Ordem
dos Farmacêuticos nº 25,
1998.
- Martindale,
The Extra Pharmacopoeia.
Reynolds 29 Ed. The Royal
Pharmaceutical Society.
London, 1989.
- Medicamentos
e Alimentação.Revista
Teste Saúde nº14. Junho
de 1998.
- Recomendações
dos laboratórios
preparadores das marcas
comerciais.
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