Cólicos y Llanto en el Bebé Lactado


Colics and Crying in the Breastfeeding Baby

COLICOS Y LLANTOS EN EL BEBE LACTADO

Traducido del Breastfeeding Answer Book de La Liga de la Leche Int. por Gretchen Rivera de Cummings


Algunas causas que producen llanto y Cólicos en el bebé lactado:

I.) Desbalance entre la leche de alfrente y la leche de atrás (Foremilk-Hindmilk Inbalance).

Si las evacuaciones en el bebé son consistentemente de color verde y aguadas Y EL BEBE NO ESTA GANANDO BUEN PESO, a pesar de parecer que la madre tiene buena producción de leche, esto podía ser una señal que el bebé está siendo cambiado de un pecho al otro demasiado pronto.
Esto se llama "Foremilk-Hindmilk Inbalance" (Síndrome de sobre producción). Esto sucede cuando el bebé recibe demasiada Lactosa rica en su cantidad , en la leche que sale primero (foremilk). Esta no tiene sufifientes grasas ni calorías como la leche de atrás (foremilk).

Demasiada Lactosa estimula el tracto digestivo del bebé, a mover la leche demasiado rápido, causándole que sus evacuasiones se tornen aguadas y verdes. (Woolrige 1988).

A madres que se sospecha este desbalance se les sugiere que esperen hasta que sus bebés terminen por completo de lactar en el primer pecho antes de cambiarlo al segundo pecho, en vez de estarlo cambiando de pecho por tiempo rígido o por horarios.

En algunos casos el bebé mejora cuando lo dejan succionando de un sólo pecho por sessión de lactancia.

*Unas evacuasiones consistentemente verdes podían indicar que el bebé es sencitivo a alguna substancia que él o su mamá están ingiriendo, como medicamentos o comidas o bebida). Si estas evacuacsiones continúan, esto podría ser discutido con su profesional de la salud, pues podría ser una señal de un problema médico en el bebé.

II. Sencitivo a Alimentos o Drogas que la Madre o el Bebé han ingerido (Sencitive to a Food or Drug the Mother or Baby has Ingested)

Es RARO que el bebé sea sencitivo a alguna comida o droga que la madre haya ingerido. ES MAS COMUN que sea que el bebé sea sencitivo por algo que ha ingerido directamente, como fórmula o leche artificial, sólidos, jugos, o medicamentos. Acasionalmente las madres dan bobos o biberones de algo que no es leche materna al bebé, provocándole una reacción de sencibilidad (que podría incluir entre sus síntomas llantos incontrolables como cólicos).
Otros niños en la casa podrían haberle dado algo por boca sin la madre saberlo. Si la madre ha estado fuera del hogar, ella podría preguntarle al padre o a los otros familiares que estuvieron cuidando o cerca del bebé,(o sus otros niños), para así a lo mejor averiguar quién le dió sin permiso "algo" por boca al bebé que no fuera leche materna.

Muchos medicamentos pasan a través de la leche materna, PERO EN POCA CANTIDAD. Pero un bebé sencitivo podría reaccionar hacia una droga que su madre tomó, llorando mucho como si fueran cólicos.

Si el bebé es el que tomó o está tomando la droga, éste podría estar con efectos secundarios. Contacte al doctor del bebé para discutir el cambiarle el medicamento.

Si la madre toma vitaminas con hierro, al descontinuarlas muchas de ellas reportan que los cólicos en su bebé disminuyen. Para la vasta mayría de los bebés lactados, las vitaminas NO SON NECESARIAS.

El fumar es asociado a cólicos en el bebé.
La cantidad de cafeína (en 5 onz. o menos de 150ml), podría no causar problemas en la mayoría de los bebés lactados. (Nehlig and Debry 1994). Si en la familia hay un historial de alergias, podría ocasionalmente un alimento afectar al bebé. A pesar de que la mayoría de las madres lactantes comen de todo en MODERACION, algunos bebés podrían reaccionar y ser sencitivos a ello.

III. La Madre Tarda en Soltar su Leche o No hay leche (Delayed or Inhibited Let Down or Milk-Ejection Reflex).

Si el relejo expulsor de la leche en la madre tarda demasiado o estáinhibido, el bebé podría lactar bien unos minutos y luego despegarse del pecho llorando inconsoláblemente (pareciendo que tiene "cólicos") desesperado por la frustración. La madre puede notar en este caso que el bebé succiona rápido pero NO TRAGA PROFUNDAMENTE NI MUY SEGUIDO (escuchar su sonido si hay). Estar1a sólo tomando la leche que se acumula en las "reservas" cerca del pezón pero sin el reflejo expulsor de la leche que ocurre muchas veces durante las lactadas buenas, la mayor1a de la leche en la madre se quedaría en los pechos a pesar del esfuerzo frustrante del bebé.

IV. Problemas de Succión en el bebé. (Sucking Problems)

Si la madre no puede escuchar al bebé tragando leche al pecho, esto podría ser señal de un problema de succión. También si el bebé nunca parece satisfacerce y quiere lactar todo el tiempo, cuando succiona al pecho y no se oye tragar regularmente, esto es otra señal de que tiene problemas con su succión.


Si el bebé no succiona correctamente, esto podría ponerlo a llorar al pecho de su madre inconsoláblemente pareciendo que tien cólicos o dolor. Si el bebé no succiona el pecho llevándolo bien atrás dentro de su boca, puede ser muy difícil para él quedarse al pecho. También si el tono del músculo máxilo-facial es dédil, podría ser muy difícil para él coordinar los movimientos de succión y el ritmo de las tragadas, haciéndolo ahogarse o chorrear la leche por los bordes de su boca durante las lactadas. El que se ahogue mamando pordía ser también una señal de un reflejo expulsor de la leche en la madre demasiado fuerte, esto los hace llorar inconsoláblemente pareciendo que tiene "cólicos".

V. Reflejo Expulsor de la Leche Demasiado Fuerte y Abundante (Foreceful Let-Down or Over-Abundant Milk-Supply).

El bebé puede ahogarse y vomitar llorando inconsoláblemente al dar tragadas grandes de leche, cuando su madre tiene el reflejo expulsor de su leche demasiado fuerte o abundante, haciéndolo parecer que tiene "cólicos". Algunas madres han encontrado que cambiar las posiciones al lactar le han ayudado: la cabeza del bebé más alta que el pezón de su madre o acostadas de lado. Al bebé le es más fácil dejar salir la leche por el borde de su boca para no ahogarse y dejar que la bajada fuerte de leche salga. Algunos bebés con este caso mejoran al mamar de un sólo pecho por cada sesión.

VI. La Necesidad de Eructar y Pasar una Evacuación (The Need to Burp or Pass a Bowel Movement).

Si el bebé se pone a llorar (pareciendo que tiene"cólicos"), al ratito de estar al pecho lactando, considere la posibilidad de que el bebé necesite eructar o pasar un movivmiento intestinal. Si el bebé es "un tragón" que se le escuchan sonidos de grandes tragadas de leche, podría estar tragando mucho aire en las succiones, entonces él se enojaría llorando inconsoláblemente pareciendo que tiene "cólicos". El se siente mejor cuando eructa.
Si esto fuera el caso, sugiérale a la madre que lo despegue del pecho, lo haga eructar y lo vuelva a pegar a su pecho.

Algunos bebés durante las lactadas tiene movivmientos intestinales o evacuasiones cuasándole incomodidad o llanto inconsolable que podría parecer "cólicos".

VII. El Bebé de Alta Necesidad o de Cólicos (The Hight Need o r Colicky Baby)

A continuación varias sugerencias para consolarlo: * Láctelo antes de que se despierte complétamente. * Si ya llegó cuando está llorando, mézalo, acarícielo y arrúllelo para calmarlo hasta que coja el pecho. * Montarlo en un cargador de tela lo puede calmar haciéndolo sentir seguro. * Asegúrese de que está tibiesito, algunos bebés son sencitivos al frío (especialmente por los pies y hombros). * Cámbiele toda la ropa al bebé para revisarlo. * Cámbiele el pañal * Cálmelo ofreciendole un dedo limpio para succionar antes del pecho. DURANTE LA LACTADA: * Remueva todo estímulo visual o auditivo (como la televisión, radio, hasta su hermanito) si es posible. * Cantarle y hablarle en voz suave para calmarle. * TENGA MUCHA PASCIENCIA!

SUGERENCIAS GENELARES:

* Déle a su bebé mucho contacto físico de piel a piel, esto lo puede calmar: móntelo en su pecho o cargador de bebé entre sesiones de lactancia. * Busque ayuda para la casa, así le podrá dar a su bebé más atención. * Haga que su Pediatra revise a su bebé para encontrar causas si hay, físicas, como infecciones de oído, hypoglicemia (azúcar baja) o hipocalcemia (calcio bajo), etc.

*Estudios en Dinamarca, donde la quiropractía ha sido utilizada desde los años 1900 para el tratamiento de infantes con COLICOS, indican que el ajuste quiropráctico en infantes puede reducir o eliminar los cólicos en algunos los bebés (Nilsson 1985)(Klougart 1989).

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