ANAPLASTICKÝ OLIGOASTROCYTOM(WHO
III)
Smíšené gliomy
Definice
Oligoastrocytom je nádor se známkami anaplázie ve formě
zvýšené celularity, jaderných atypií, pleomorfizmu a zvýšené mitotické
aktivity. Objevují se mikrovaskulární proliferace a nekrózy.
Četnost
Nádor tvoří asi 4 % ze všech supratentoriálních anaplastických gliomů
u dospělých.
Distribuce dle věku a pohlaví
Mírně převažuje výskyt u mužů(muži:ženy 1,3:1). Průměrný věk operovaných
pacientů je 45,5 let.
Lokalizace
Jde o nádor objevující se v mozkových hemisférách, který postihuje v
50 % laloky frontální a ve 40 % temporální.
Prognóza
Průměrná doba přežití je 2,8 let a 5- a 10-ti leté přežití je v 58,
resp. v 32 %. Někteří autoři užívají vyšetření s látkou Ki-67, podle
které se stanovuje proliferační index a průměrná doba přežití pacientů.
Histologie
Anaplastické oligoastrocytomy jsou difúzně infiltrující gliomy s histologickými
známkami anaplázie, která zahrnuje nukleární atypie, buněčný pleomorfizmus,
vysokou buněčnost a zvýšenou mitotickou aktivitu. Kromě toho se objevují
cévní a endoteliální proliferace a nekrózy. U většiny tumorů jsou známky
anaplázie v obou jejích komponentách. Mohou se také objevovat pouze
v komponentě oligodendrogliální či astrogliální.
|