— No tiene porqué. La traqueotomía puede ser una medida provisional para mejorar tu respiración durante un tiempo, o puede ser una medida definitiva. Por ejemplo a una persona que se le ha tenido que extirpar la laringe. Y hay que distinguir entre la traqueotomía y la traqueostomía. La primera es la apertura de la traquea dejando total o parcialmente la laringe, estas personas pueden hablar tapando el orificio. La segunda es cuando ya no hay laringe. Esas personas pueden hablar con voz erigmofónica que es la voz que se realiza con el aire atrapado en el esófago. Ellos hacen como un eructo y hablan.

— Claro, para expresarse así hay que aprender. Eso se hace en Foniatría en Rehabilitación de la Voz. Por este motivo, lo que más hacemos son laringectomías subtotales, los enfermos quedan con una pequeña parte de laringe para que puedan hablar.

— ¿Qué objetivo tienen los talleres paraprofesionales que han organizado esta semana?

— Lo que pretendemos con los talleres es desmitificar los problemas y hacer que sea accesible a los profesionales para que todos sepan cuidar bien a pacientes con cánula. Ya que muchas veces el paciente está muy bien informado y los profesionales son los que menos conocimientos tienen. Eso pasa en muchas enfermedades crónicas, el afectado conoce muy bien su situación pero hay veces que el entorno no ayuda. Eso es lo que intentamos suplir

— ¿Cuántos pacientes con cánula atienden en este momento?

— Bueno, en este caso hay que saber distinguir. Los que atendemos en Otorrinolaringología son una minoría, pero luego hay mucha gente que han sido tratados en otras provincias, que vienen del Centro de Tetraplégicos de Toledo, en unidades de Quemados... y nosotros esos no los controlamos. Es un colectivo muy amplio, estamos intentando hacer una encuesta de prevalencia para saber realmente la cantidad de personas que hay con este problema. En Zamora no hay ninguna asociación, así que no hay forma de saberlo.

— En los talleres damos nociones del cuidado de la cánula, tipos de cánula, complicaciones que pueden producirse en un paciente portador de cánula y se entrega a los asistentes una guía que la realizamos el año pasado y este año sacaremos ya la segunda edición. Tiene tres partes, los cuidados de las cánulas que la he redactado yo, los cuidados de la voz y la respiración que la ha hecho la médico foniatra que es Carmen Muñoz y la tercera parte que es sobre los asuntos sociales que la ha realizado Mª Angeles Escaja.

— La idea es que estos conocimientos se vayan difundiendo, luego con las personas que hayan asistido al taller de cuidados se hará una selección para hacer un curso para adiestradores. Necesitamos personas con una capacitación suficiente para dar formación a todos los niveles, desde voluntariado hasta atención primaria. En esos cursos se abordará también la problemática social y psicológica con la que se encuentran estos pacientes.

— El paciente que tiene cánula se siente sólo. Ellos normalmente se lo toman bien, pero luego se encuentran con el rechazo social por la propia ignorancia del entorno. Nosotros intentamos animar al paciente, hay una comunicación directa, un apoyo,... se le ayuda a afrontar su situación y se le hace ver que el problema de la cánula es un problema pequeñísimo comparado con el trabajo, los hijos o la enfermedad de base que el tiene.

— Completamente, sólo tienen que realizarse unos autocuidados diariamente. Ellos siempre tienen dudas. Por ejemplo, vienen preguntando ¿qué hacen con la cánula? porque tienen un viaje a Benidorm. Ese tipo de dificultades está hoy superado porque se le hace un programa de adiestramiento a todos los enfermos. Pero hay mucha ignorancia al respecto. Habitualmente un paciente traqueotomizado se asocia con un tumor irreversible y eso es un tópico falso.