SINUSITIS

La sinusitis es una inflamación de los senos paranasales. Es una enfermedad relativamente frecuente que puede afectar al 5-10% de niños con infección respiratoria aguda. Estos senos son cavidades huecas dentro de los huesos del cráneo. Existen cuatro tipos diferentes de senos paranasales: 

Seno etmoidal - localizado dentro de la cara, en la zona del puente de la nariz. El seno etmoidal está presente al nacer y continúa creciendo.
Seno maxilar - localizado dentro de la cara, alrededor del área de las mejillas. El seno maxilar está también presente al nacer y continúa creciendo. Alcanza su completo desarrollo después de los 7 años de edad.
Seno frontal - localizado dentro de la cara, en el área de la frente. El seno frontal no se desarrolla hasta aproximadamente los 7 años de edad, alcanza su tamaño definitivo a los 20 años de edad.
Seno esfenoidal - localizado en la zona profunda de la cara, por detrás de la nariz. El seno esfenoidal se desarrolla después del nacimiento hasta el 6 año de vida.

              La sinusitis puede presentarse con fiebre, tos, congestión nasal, descarga nasal purulenta (de mal sabor y olor). Otros síntomas son dolor de cabeza y dolor de dientes, inflamación de alguna zona de la cara y dolor al tacto a la palpación del seno. Sospecharemos esta enfermedad en el niño que, tras unos días de "catarro", empeora con fiebre alta y alguno de los síntomas descritos.

                            Aunque los resfriados son la causa mas común de la sinusitis aguda, las personas con alergias pueden también estar predispuestas al desarrollo de sinusitis. Los problemas inmunológicos o los problemas físicos de la nariz o las "vegetaciones" también pueden causar infecciones de estos senos paranasales. Estas cavidades necesitan un buen drenaje y ventilación para mantenerse sanas.

Distribución de los senos paranasales

         Para el diagnóstico, además del examen médico y la historia clínica completa, los procedimientos más habituales (pero no imprescindibles para el tratamiento) son la radiografía de senos y la TAC (Escaner); no suele utilizarse mucho la radiografía por el escaso desarrollo de los senos paranasales en los niños, y porque no nos va a cambiar el tratamiento ante una sospecha clínica importante. El tratamiento es sencillo y muy eficaz.

           El tratamiento requiere un antibiótico adecuado y durante un periodo de tiempo algo más largo que en las infecciones más leves. Además del antibiótico, pueden asociarse otros medicamentos destinados a eliminar la mucosidad y mantener abiertos los conductos de drenaje. Esta combinación de fármacos la prescribirá el médico en función de la edad del niño y las características de la infección.

INICIO............ZONA DE GUÍAS CLÍNICAS...........Fecha última modificación: 30/09/2003.....Realizado por el Dr.J.M.Llangostera y la Dra. Josefina Martínez

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