"All glory comes from daring to begin."
Eugene F. Ware


Siriraj108 Medical Online
[Discovery of Tuberculosis]
Home
Siriraj108
Medical Journal
Medical online

...�����š�դ�������ª��Ե�ҡ�������»���ҳ 1 ��ҹ����ͻռ��ѧ�������ѧ �����ѳ�ä�����Ҫ��Ե��餹��ҡ���� 2 ��ҹ����ͻ� ��Ҽ����ٴ�֧ �ѹ���й����������

...�ѳ�ä(Tuberculosis:TB) ���ä��辺�ҹҹ���� �ѡ�����㹤�ͺ�������¡�͹�֧������Ҷ��·ʹ�ҡ����������١��ҹ ���.�.1865 �ѡ�Է����ʵ��֧������ѹ���ä�Դ��� ��������ä���֧�١�ѧ���ѧ��¨ ����Ҥ.�.1882 Robert Koch ���������Ấ�������ٻ�觪��� Tubercle bacilli �����˵آͧ�ä���(�Ѩ�غѹ��� Mycobacterium tuberculosis) ��о��٨��������ä���������ͼ�ҹ�ҧ����з����Ǻ�������кҴ�� �͡�ҡ��� Koch �ѧ��������Ե�Ѥ�չ���� Tuberculin ����������㹡�û�ͧ�ѹ�ä ��ͨЪ���㹡���ԹԨ����ä��֧�ѧ����������㹻Ѩ�غѹ

...�ء�ѹ����Һ������������ѳ�ä�����ʡ�� Mycobacterium �����������¡ѹ���ª�Դ�� M. tuberculosis, M. bovis ��� Mycobacterium avium complex �繵� �����ͷ�����ä㹤��ҡ����ش��� M. tuberculosis

...����Ҥ.�.1918 A. Calmette ��� A. Guerin �ͧ�ѡ�Է����ʵ�����ʶҺѹ Pasteur ���Ե�Ѥ�չ��������¡��� Bacille Calmette-Guerin(BCG) ����������㹻դ.�.1921 ����Ѻ�Ѥ�չ BCG ��鹨ҡ����֡�Ҿ���һ�ͧ�ѹ�ä�������͹�յ���� 0%(����֡�ҷ���Թ���) ���֧ 77%(����֡�ҷ���ѧ���) �֧��ػ������ѹ����ջ���Է���Ҿ㹡�û�ͧ�ѹ�ä �����¡���֡����繵ç�ѹ��Ҫ���Ŵ�غѵԡ�ó�ͧ�ѳ�ä����ع�ç���� �ѳ�ä�����������ͧ����ѳ�ä��Դ Miliary ͧ����͹�����š�֧�ѧ�й����մ�Ѥ�չ���㹻���ȷ�������觢ͧ�ѳ�ä��觻�����¡���˹��㹹��

...���¡�͹�ѵ�ҡ�����ª��Ե�ͧ�������ѳ�ä�٧�ҡ�����ѧ����ա���ѡ�ҷ��վ� ����з�觤.�.1946 �羺��� Streptomycin �ջ���Է���Ҿ㹡���ѡ���ä��� �����ҹ������§ҹ��ô����� �֧��ͧ���������������ա��Ǥ�� Para amino salicylic acid(PAS) ����Ҥ.�.1952 ���դ�����ѧ��������� Robitzek ��Ф�о���� Isoniazid(�ѧ�������� Meyer ��� Mally �����.�.1912) �ջ���Է���Ҿ㹡���ѡ���ѳ�ä��������§������� �����ҹ������§ҹ���ʹ������ա ����ѡ�Ҩ֧��ͧ���ҷ�� 3 ��������ѹ�������ҹҹ�繻� �֧��й�鹡����ѵ�ҡ�á�Ѻ�繫�ӡ��ѧ���٧����

...�.�.1965 �ա�ä鹾���������� Ansamycin(�Ѩ�غѹ��� Rifampicin) ������äԴ�з��ͧ���ѹ��§������������ç��Ҩ��Դ��ô������ա �֧���ͧ����ҹ����������仾���ҷ������������㹡���ѡ�����ŧ�������§ 6 ��͹

...���ͧ�ҡ PAS �ռŢ�ҧ��§��͹��ҧ�ҡ�֧�ա�þѲ���������ҷ�᷹��� Ethambutol ����Ҥ.�.1970 ����ѷ Squib ���Ե Pyrazinamide �����������Ѿ������ѵ�ҡ������٧��鹡��� 90%

...�����Ҵ�ҹ��õ�Ǩ�ԹԨ��º�ҧ �Ѩ�غѹ�����¡�õ�Ǩ��ꡫ����ʹ��й����������������������ͧ��ŷ��ȹ���ͧ������ ���ҡ�����ջ���ҳ���¡��Ҩ��Ǩ����� ��ǹ����������§�Ҫ�Դ�ͧ���͹�鹡��ͧ�� 2-4 ��͹���Ҩ���� �.�.1995 ����ѷ Roche �֧�Ѳ���Ըյ�Ǩ����þѹ�ء����ͧ��������෤�Ԥ PCR ���ᾷ���ʵ�������Ҫ��Һ������Է�������Դ������Ѻ BIOTEC ��� NSTDA ��Ѳ�Ҫش��Ǩ PCR ������蹡ѹ��觵�Ǩ�Ҿѹ�ء����ͧ���������� 1-2 �ѻ���� �Ѩ�غѹ���ѧ����㹢���Ԩ��

...�Զع�¹ �.�.1998 Stewart T. Cole ���ʶҺѹ Pasteur ��ʹ���ʾѹ�ء���������(genome) �ͧ���� M. tuberculosis ���������еվ����������� Nature ���ա˹�ҧ˹�觷��й������äԴ��������Ѥ�չ�������

...����� Marcus Horwitz ���Ѻ��ا�Ѥ�չ BCG �� rBCG30 ��觻Ѩ�غѹ���ѧ���ͧ phase IV ��Ϳ�ԡ��� �͡�ҡ������ѷ Corixa ��� Glaxo SmithKline ��Ѳ���Ѥ�չ������� Mtb72f ��о����������ͧ phase I �����ԡ���������Ҥ� �.�.2004 ����ش��͹�չҤ� �.�.2004 ����ѷ Intercell AG ��� Statens Serum Institut ��Դ���Ѥ�չ��������ҧἹ�з��ͧ phase I 㹻դ.�.2005

...�����ѳ�ä�դ�������ö�٧�ҡ �����������ҡ礧�д������������������ � ���������š���ѧ��觾Ѳ���ҵ������ � ��������֧����Է�������ԴŴ��� ������ҨЪ����������ҧ���? �����¹����ͧ�͡��Ҫ������º������һ�Ԫ�ǹ����������� ��੾�м������ѳ�ä��ͧ�Ѻ��зҹ�ҵ��ᾷ��������ҧ������ͧ ������ش�������ҫ������ͧ���Шз�����������͡�ʴ������٧


��¹������ѹ��� 7 ��Ȩԡ�¹ �.�. 2547


-Siriraj108 Medical Online- -Siriraj108 Medical Online- -Siriraj108 Medical Online- -Siriraj108 Medical Online- -Siriraj108 Medical Online- -Siriraj108 Medical Online- -Siriraj108 Medical Online- -Siriraj108 Medical Online- -Siriraj108 Medical Online- -Siriraj108 Medical Online- -Siriraj108 Medical Online- -Siriraj108 Medical Online-
Hosted by www.Geocities.ws

1